对于痛风来说,老年患者中应该没有人不知道非布索坦或者非布索坦,但是对于刚刚面临这种疾病的患者可能不是很清楚。特别是网上有很多包装和品牌,名字一会叫非布索坦,一会叫非布索坦。非布索坦的价格也很不一样。这是怎么回事?希望阅读这篇文章对“入门级”患者有所帮助。
什么是痛风?痛风的形成及药物治疗
痛风其实是中医的说法。西医一般叫高尿酸血症。顾名思义,痛风是由高尿酸引起的关节痛疾病。什么是尿酸?尿酸是一种代谢产物,微溶于水,容易形成晶体。人体每天产生尿酸,然后通过肝肾、粪便、汗液排出体外。尿酸是由嘌呤(细胞的一种成分)转化而来的。
尿酸的形成和排泄过程如下图所示:
没有人是完美的。尿酸作为一种需要代谢的东西,不可能被每个人正常顺利的排出体外。由于各种原因(如过量摄入尿酸含量高的食物,其他疾病引起的,或遗传免疫原因),很多人的尿酸不能完全排出,尿酸这种垃圾会留在人体内。刚才说尿酸容易开成晶体,尿酸排泄过多就会在人体内找地方堆积。尿酸通过血液循环到达关节接触区,在那里血管减少。因为血少,流动性差,容易沉积。沉积相当于把东西塞进关节腔,疼痛就产生了!
痛风的过程:
尿酸是痛风的关键,所以思路很清楚,控制尿酸自然可以控制病情。目前抗痛风药物治疗的主要思路是抑制尿酸生成或促进尿酸排泄。这两种方法的药物是:
1.抑制尿酸生成
秋水仙素
别嘌醇
非布索坦
2.促进尿酸排泄的药物
苯溴马隆
非布索坦等药物治疗痛风的优势
非布索坦是一种抑制尿酸产生的药物,这些药物或多或少都会对人体造成副作用。例如,长期使用苯溴马隆可能会导致肾脏损伤,别嘌呤醇可能会损害肝脏。非布索坦是副作用最小的最新药物,当然价格也是最高的。
非布索坦的名字也叫非布索坦,非布索坦和非布索坦是同一个药,只是翻译问题。非布索坦是一种新型有效的非嘌呤黄嘌呤氧化酶(促进尿酸生成的关键酶)选择性抑制剂。非布索坦是国际上新开发的XOR抑制剂,通过高选择性作用于氧化酶,降低尿酸合成和体内尿酸浓度,可有效治疗通气疾病。
在抑制尿酸生成的药物中,秋水仙碱主要用于发病期(急性期),别嘌呤醇主要与非布索坦比较。与别嘌醇相比,非布索坦除副作用小外,还有以下优点:
1.别嘌呤醇只能抑制还原型的XOR,而非白消安能显著抑制氧化型和还原型的XOR,因此其降低尿酸的作用更为强大和持久;
2.由于别嘌醇是一种嘌呤类似物,它不可避免地会影响参与嘌呤和吡啶代谢的其他酶的活性。因此,在别嘌呤醇的治疗中,有必要重复大剂量给药以保持高药物水平。这也带来了严重的,甚至是致命的药物累积不良反应。而非布司他是一种非嘌呤XOR抑制剂,因此安全性更好。
硫酸亚铁能降低痛风合并高尿酸血症患者血液中的尿酸水平。febbusulfan的剂量为40 mg或80 mg,每日1次,但本品不建议用于无高尿酸血症的痛风患者。
哪里可以买到非布索坦?
20毫克和40毫克两种剂量
非布索坦的原药是日本帝人制药有限公司,后被几家制药公司在世界各国上市。日本帝人制药也授权武田制药在美国上市,益普生公司在欧洲上市。除了帝人制药,非布索坦是仿制药,如香港和台湾省市场。法国安斯泰莱公司生产的非布索坦,也是天皇授权的,也是仿制药。
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