智齿不是小时候长的。成年人多长四个。
——爱牙APP语录
嘴里的智齿,一般来说是没有效果的,拔了也不会妨碍你的口腔功能。医学常识说,智齿是人成年后开始生长的牙齿。一般人年轻时乳牙掉了以后会长出28颗牙。成年人会长4颗牙,就变成32颗。然后澄清你已经长大了!
智齿,如果朝向好,上下咬合接触正常,当然不用拔。但是如果你的位置不好,就要拔掉,因为坏的智齿会给你以后的生活带来一些不便,比如自己抵抗力下降的时候发炎。我们再仔细看看智齿到底要不要拔。
智齿引起的疾病
智齿生长在一个特殊的位置,这给智齿的清洁和治疗带来了许多问题。常引起的疾病有龋齿、牙周炎、牙髓炎:由于智齿在最里面,平时不容易清洁牙齿,龋齿简单发生。此外,智齿一般因缺乏萌发空而出现肿胀疼痛,还会侵犯邻牙,引起牙痛。因为没有一对牙齿,有时候智齿会过萌,影响咬合;有时缺牙会变成阻生牙,造成牙列不规则,牙冠周围空间隙感染,张口困难。智齿是第三磨牙,对相邻的第二磨牙影响较大。因为大部分智齿都是前倾阻生的,以45度左右的角度抵住第二磨牙,然后形成牙冠角,简单的插入食物,会造成第二磨牙长期龋齿甚至牙髓炎,即使不是那么严重,也会影响第二磨牙的寿命。
智齿阻生损伤
阻生智齿发病率高,其损害主要表现在以下几点。
复发性冠周炎。阻生智齿牙冠周围的软组织与牙齿形成一个盲袋,导致食物和细菌的堆积。当抵抗力降低,冠周炎不可避免。一般消炎治疗并不能治愈症状,所以冠周炎会复发。
龋齿。食物残渣简单的堆积在智齿和第二磨牙之间,很难清理。一般几个月就能形成龋齿,直接损伤牙齿组织。
阻生智齿无法与对颌牙建立正常的咬合接触。长期以来,颞下颌关节可能会在夜间弹跳、张口、磨牙,对青壮年的身心健康影响很大。
有证据表明,部分阻生智齿是部分三叉神经痛的病灶部位。
含牙颌骨退化变小,阻生智齿是必然结果。拔除阻生智齿对咀嚼和语言功能没有不良影响,是治疗阻生智齿最有用的方法。所以提倡尽早果断拔除阻生智齿。
如果拔不出来,尽量保持牙齿,因为拔牙齿可能会伤神经。所以很多人经常会问:应该拔智齿吗?
一般牙医会提倡拔智齿,理由如下:
1.龋齿:如果智齿龋齿是可以修复的,除了咬合面浅的单纯性龋齿,邻面有龋齿需要高超技巧的,都是深度龋坏,甚至需要根管治疗的,我们都主张去除,消除后患。
2.邻牙侵犯:一般患者不知道,牙医通过x光诊断。一般智齿的空是缺少的,但是会落在第二磨牙上,所以不容易清洁第二磨牙,甚至会出现一些牙齿吸收的现象,让患者不舒服或者牙痛。
3./之间的缺失空:智齿在人类进化史上正在消失。所以牙弓越来越小,空缺失是很常见的。肿胀和疼痛在开始的时候最能感觉到。许多人决定拔掉智齿,因为他们无法忍受这种痛苦。
4.清洁不易:由于空之间缺乏联系,智齿往往会长歪,往往使牙齿难以清洁,导致龋齿。
5.没有牙齿:前面说过,不是每个人都有四颗智齿。所以在智齿的对面,如果没有竞争的智齿去咬合,有时会出现智齿过度萌出,影响咬合。
6.阻生牙:一般这是最无聊的。牙医会觉得很难修复,但病人可能没有感觉,所以就忽略了。这种类型的牙齿通常埋在牙槽骨中。如果疼,或者确诊会有病灶发作,就需要切除。
拔智齿需要了解
想拔智齿,一定要找专业的牙医。而且拔牙后要注意:
1.一般牵拉时间越长,肿胀时间越长,尤其是阻生牙。
2.所有血液和唾液应在一小时内吞咽。不要漱口以帮助血液凝固和伤口恢复。
3.回家后先敷一小时冰,以后不舒服再热敷。
4.如果发烧,第二天可以请病假。
5.牙龈发炎不适合拔智齿。拔牙前服用消炎药,消除炎症。
6.经期不要拔智齿。
不拔牙的场景:
1.智齿完全萌出,形态正常,与前牙接触正常,与对牙咬合正常。那么这颗智齿就可以像其他牙齿一样表现出咀嚼功能,所以不需要拔掉。
2.智齿形态正常,不能完全萌出。但是智齿前面的牙齿损坏严重,已经杀死神经或者需要杀死神经,甚至需要堆起来做牙冠。咨询正畸医生后,可以拔除大面积损伤的第二恒磨牙,用正畸手段将智齿拉到其前方牙齿的位置。
3.智齿形态正常,但不能完全萌出。前面的邻牙是正常的,但是六岁的牙齿损伤很大,已经杀死神经或者需要杀死神经,甚至需要堆起来做牙冠。咨询正畸医生后,即可拔除大面积损伤的六岁牙,用正畸手段将智齿前方的牙齿拉到六岁牙的位置,再将智齿拉到其前方。
4.智齿形态正常,不能完全萌出。当智齿前的一颗臼齿或前臼齿恒牙先天缺失,乳牙搁浅时,可以咨询正畸医生,拔除乳牙,拔除拔牙空间隙后的牙齿,包括智齿,按顺序向前拔,牙齿摆放整齐。
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