智障教育 【智力障碍儿童教育研究】智力障碍的表现及康复训练

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文章来源和作者信息等。|林口长庚纪念医院儿童发展联合评估与早期治疗中心，长庚基金会。

1.什么是智障？

智力低下，即智力功能和适应能力明显低于同龄人，包括沟通困难、自理困难、自理困难、人际交往能力困难等。，而这个困难对生活、学习、工作都产生了很大的影响。在台湾省，智力功能一般采用标准化智力测验(如韦氏儿童智力量表、韦氏儿童智力量表)进行评估。智力机能低于一般水平时智商分数低于70。适应功能主要是指个体能够如何有效地应对日常生活的需求，并可能根据年龄、文化和环境有自己的发展阶段。智力低下是功能性诊断，智力低下与中枢神经系统发育有关。精神发育迟滞的严重程度越高，功能障碍和适应环境的困难越明显，越早发现。

二、精神发育迟滞的临床症状

除了智力低下，癫痫和各种神经系统疾病也可能比较复杂。

行为障碍:包括自闭症、多动症、注意力障碍、行为不灵活、无法融入社会活动、重复性动作、饮食成瘾、自伤、拉头发。

感觉异常:看、听、认知、阅读等困难。

运动异常:肢体僵硬、关节挛缩、行走时步态不稳、动作不协调、舞蹈症、大小便失禁等。

精神行为异常在轻中度精神发育迟滞中较为常见，其发生率多见于学龄后和青春期前后，并可并发各种形式的精神行为异常，不典型。包括:精神分裂症、情绪性疾病、神经质(转化和解离常见)、人格障碍、谵妄、自闭症、儿童期分离性精神病学、多动症、强直、重复性运动、冲动、注意力不集中、脾气暴躁、依赖、暴饮暴食等。

症状出现的频率和严重程度各不相同，有时还会出现很多问题，尤其是重度和极重度智障者。

三、精神发育迟滞康复训练的目的和方向

早期治疗希望通过治疗和教育，提高智障者的智力和潜能，增强其独立生活、自理和适应社会的能力。智障儿童在早期发育中可能发育缓慢。因此，早期发现、早期治疗可以教育和训练他们的适应能力。另外，长期训练可以提高他们的适应能力，但智商相对稳定，难以改变。希望通过对照顾者的教育和培训，智障者能够学会如何应对或适应同时发生的行为及其造成的功能障碍。

康复训练包括:家庭护理、正常生活和教育；家庭问题，包括遗传咨询、婚姻、行为问题和治疗；情绪压力，如焦虑、内疚、愤怒、羞愧等；长期生活待遇，包括学习、工作、婚姻、安康和经济来源或支持等。

康复训练根据不同的年龄和智力水平有不同的训练目标，大致可分为个体适应功能的提高和群体适应功能的提高。个人适应功能主要包括自理、自理和运动技能。自理包括能不能吃饭，上厕所，洗手，整理仪容。自理包括是否能帮忙做家务、清洁用品、使用电话、知道时间、购物等等。运动技能包括大肢体动作和精细手部动作的技能，如跑步、跳跃、骑自行车、开关门、携带钢笔、使用剪刀等。群体适应主要包括沟通和社交能力。沟通能力包括口头理解、口头表达和读写能力。社交技能包括与他人玩耍、相互交流、应对进退以及处理人际关系的能力。

第四，智障者的语言训练，

物理治疗训练和功能治疗训练

校对:彭艳太美了

排版:华丽

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