“宫颈糜烂”是怎么回事？

问：中六君，我是一名萌妹纸，前几天感觉不舒服，就到附近的某家诊所做了检查，妇检后竟说我有“宫颈糜烂”，这是怎么回事？严重么？

虽然中六君不忍心，但还是得说：

妹纸啊，你被忽悠了！

现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词，而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。

所谓的“宫颈糜烂”，真身是“宫颈柱状上皮异位”，是医生在进行宫颈检查时，看到宫颈表面呈现出潮红、湿润且略粗糙的一种状态，就像局部烂掉一样。

这种情况会受女性雌激素的影响，等激素水平稳定后就会好转，并不需要特殊治疗。

所以，如果有医生跟你说：“你有宫颈糜烂！要治！”那你应该扭头就走！你绝对是遇到了一个假医生！

不过，要注意一点：宫颈炎症甚至宫颈病变，也会表现出大家口中所说的“宫颈糜烂样”的改变。如果出现分泌物增多、发黄、有异味，或者接触性出血，则可能是宫颈炎症的表现了，最好及时就医。

而判断宫颈柱状上皮是否有病变，医生是需要进行科学诊断，一般要进行病原体的检查，从而排除宫颈是否感染了病原体，包括淋球菌、衣原体和HPV等。

如果检查有这些感染，则应考虑是否有病变，特别是衣原体、淋球菌感染时，可能会出现粘液脓性宫颈炎，也就是宫颈出现炎症，如果是hpv持续感染可能会导致宫颈癌前病变，严重的话会导致宫颈癌。若是宫颈淋球菌，衣原体感染则抗感染治疗，hpv感染则需看感染类型不同而采取不同的措施

所以我们不在于判断宫颈糜烂的严重程度，而在于关注宫颈是否有病变，病变的程度，比如宫颈癌就是严重的病变。如果发现宫颈有病原学的病变，就要及时进行抗菌治疗，而不是局部的治疗。

所以，建议你：

普通女性从21岁起，每三年做一次TCT（宫颈液基波层细胞学检查）；30岁以上每5年接受TCT和HPV联合检查，预防和发现宫颈癌。

希望有所帮助~

本文指导专家

妇科 陈姗 副主任医师

医学博士、副主任医师，中国性学会性医学专业委员会委员。2011年全年在中山大学胃肠研究所进行宫颈癌以及HPV的相关基础研究。具有较强的科研能力，主持广东人口计生委科研课题:流产后避孕咨询与教育服务需求研究，参与省市级多项科研，在国家核心杂志上发表多篇科研论文。

学科专长：从事妇产科临床工作10多年。致力于宫颈疾病的筛查、诊断与治疗，擅长妇科炎性疾病、月经失调等妇科内分泌疾病，以及女性不孕不育的诊治，熟悉子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊治。具有熟练的包括腹腔镜、阴道镜、LEEP刀等微创手术以及妇科肿瘤的妇科手术技巧。开设有宫颈疾病专科以及阴道镜专科。

门诊时间：周一全天

图、文/中山六院

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