空气湿度多少为最佳 病房内最舒适的温湿度数值是多少？

病房楼热环境的特点主要来自病房楼的功能要求和用户的特殊性。

病房楼热环境特点

病房楼人员复杂，热环境设计要考虑多种人群的热环境要求

病房楼内的用户包括医护人员、患者及其家属，其中患者是整个病房楼的主要服务对象。建筑内不同的用户对建筑的热环境有不同的要求，使得热环境设计变得复杂:一方面需要重点关注患者对热环境的要求，同时也要在一定程度上照顾到医护人员和患者家属的热感受。

患者自身的身体特征使得病房楼的热环境设计更加严格

患者的身体状况与普通人不同，对热环境的适应能力也不同。疾病对患者的身体影响很大，患者的身体很难随着热环境的变化而及时调整。同时，不同的疾病对热环境有不同的要求，有些疾病直接受热环境影响，如支气管和眼部疾病、创伤性创伤等。受影响的部位和伤口与热环境直接接触。

同时，患者在住院期间会接受外部治疗和服用药物，使患者的代谢率与普通人不同，进而影响对热环境的适应性。于坚从《病房工作人员患者代谢与热舒适研究》中了解到，患者代谢率冬季约为42.63 W/㎡，夏季约为42.56W/㎡，高于《民用建筑室内热湿环境评价标准》中提出的40.71W/㎡。

综上所述，可以看出患者对热环境的反应与普通人不同。病房楼的热环境设计比一般建筑更为严格，热环境相关指标与一般建筑不同，需要根据患者的应对能力及时调整。

病房楼的医疗安全与健康要求

病房大楼的热环境应保证房间的健康和安全，避免细菌和其他微生物的滋生。江米在病房楼医疗卫生标准研究中对室内微生物、气溶胶可吸入颗粒物和挥发性化学物质进行了研究，总结了不同湿度值下各种有害物质的含量，得出湿度控制在30%~50%范围内，低室温室内有害物质较少的结论。可以得出结论，病房楼的热环境需要注重温度和湿度，尽量减少微生物和其他污染物的生长和繁殖，通过室内外通风将污染物及时排放到室外。

病人热舒适的影响因素

对病人热舒适的研究是建立在对健康人的研究基础上的。患者作为一个特殊的群体，与健康人相比，对温度和湿度的反应是不同的，其活动状态、代谢率和服装热阻也是特殊的。

温度

患者受自身身体特征的影响，对体温的要求与健康人不同。

《综合医院建筑设计规范》(GB 51039-2014)规定，普通病房设置普通空调节时，冬季温度应在20℃以上，夏季不高于27℃。应有新风供排风，系统规模不宜过大。

刘翔等人经过在重庆医院的调查研究，提出了内分泌科、胃肠科、心内科、肿瘤科的适宜温度范围，即冬季和夏季温度范围分别控制在22.8~24.2℃和23.7~25.5℃之间；普外科和呼吸科的适宜温度范围冬季为23.6~25.3℃，夏季为24.5~26.6℃，略高于前四个科室。

考虑到患者的代谢率，于坚得出患者冬季可接受温度为18.1~25.5℃，夏季可接受温度为21.9 ~ 28.4℃；陪护床家庭成员的可接受温度冬季为20.4 ~ 22.4℃，夏季为24.6 ~ 26.5℃。两个温度区间的交点冬季为20.4 ~ 22.4℃，夏季为24.6 ~ 26.5℃。

湿度

湿度在一定程度上也会影响患者对温度的感受，这是反映病房建筑热环境的另一个重要因素。

刘翔在《病房室内热环境与人体热舒适研究》中指出，空湿度在40% ~ 50%时，人体感觉最舒适。江米也认为病房楼湿度适宜值应保持在40%~50%，但可上下浮动10%，对患者的热感觉影响不大。

辐射温度

辐射温度的热源比较稳定，容易导致室内温度跨度大，温差大时人体会感到不适。所以要注意温差和集中温度的限值。在热环境研究中，方格提出对称热辐射的限值应小于4℃(不舒适人数不应超过5%)。同时，较低的辐射温度有利于病房内的健康和安全。因此，病房内对称热辐射的限值应小于4℃。

空气体流速

病房楼应考虑自然通风。一方面可以保证患者的热舒适。同时，适当的空风量和窗户通风有利于室内污染物的排放，保证病房内的健康和安全。夏季病房内空气体流量控制在0.2 ~ 0.5m/s，最大不超过2m/s；冬季室内空气体流量应控制在0.15 ~ 0.3m/s。

代谢率

代谢率是影响患者热舒适的关键因素。

大多数病人主要是在病房里卧床休息，而方格主要研究的是普通人的坐姿，这与病人的状态不同，躺着和坐着的代谢率也不同。

除了受活动状态的影响，患者的代谢率还会受到疾病类型、治疗方法、健康状况等多种因素的影响。研究表明，手术、创伤、感染等应激反应可以在一定程度上提高代谢率，且增加程度与应激程度有关。研究表明，当患者处于发热状态时，体温升高1℃会导致能量消耗增加12%，大手术时增加10% ~ 30%，骨折或受伤时增加30%，严重感染时增加10% ~ 30%。

根据于坚《病房工作人员患者代谢与热舒适研究》，冬季患者平均代谢率为42.63W/㎡，夏季为42.56W/㎡，均高于《民用建筑室内热湿环境评价标准》中静止状态下的40.71 W/㎡。因此，对患者热舒适的研究应重点关注代谢率的影响。

服装热阻

患者的服装热阻与普通人不同。住院期间患者卧床休息，大部分会盖被子，导致衣物热阻较大，在热阻计算时要考虑。

冯和华发现，冬夏静卧患者床垫系统的总热阻范围分别为1.33 ~ 4.46 clo和1.12 ~ 3.51 clo。冬季和夏季，服装热阻分别为0.65-1.45 clo和0.41-0.96 clo。普通病房患者冬季平均热阻2.19clo，夏季平均热阻1.55clo，大于健康人。

其他因素

除了上述影响因素，还涉及到患者的性别、心理状态、年龄阶段等因素，尤其是疾病对患者心理的影响。

病房楼热环境评价指标

根据病房楼热环境的特点和病人热舒适的影响因素，可以总结出病房楼热环境的相关评价指标。该指标以人体热舒适评价指标为基础，从患者的身体特征和病房楼的使用特点两个方面进行修正，总结出病房楼作为特殊建筑类型的热环境评价指标。

病房楼室内热环境主要涉及室内温度、湿度、辐射温度和空气体流量。

温度

根据冯鹤华、龚、等人对患者热舒适性的研究，得出舒适温度范围为冬季20~23℃，夏季24~26℃。在污染物控制方面，微生物可以在大跨度温度范围内存在，包括人体温度范围，所以湿度控制比温度控制好。

根据以上研究，病房内的温度范围冬季为20~23℃，夏季为24~26℃。

湿度

根据刘翔、于坚等人的研究，当空的湿度为40% ~ 50%时，人体最舒适。在患者康复方面，《ASHRAE手册》对某些疾病给出了适宜的热环境范围，并建议室内湿度应保持在一个适中的范围内，约为30%~60%。在控制污染物方面，江米指出，湿度在30%~50%的较低范围内，室内卫生最好。

综上所述，病房楼室内湿度为30%~60%，是患者可以接受的湿度范围，40%~50%是比较合适的湿度。

辐射温度

辐射温度要注意温差和浓度温度的限制。方格提出对称辐射的极限应小于4℃(不舒服的人数不应超过5%)。同时，较低的辐射温度有利于病房内的健康和安全。因此，病房内对称热辐射的限值应小于4℃。

空气体流速

夏季病房内空的风速应为0.2 ~ 0.5m/s，自然通风的房间可增加风速，但不应超过2m/s；冬季，空的气速应为0.15 ~ 0.3m/s，同时适当的空风量和开窗通风有利于排出室内污染物，保证病房内的健康和安全。因此，室内空气体流量可控制在0.15 ~ 0.5m/s之间。

病房楼热环境指数数值

热环境因素

温度

湿度

平均辐射温度

空气体流速

指数范围

舒适的温度范围是冬季20~23℃，夏季24~26℃

30%~60%是患者可接受的湿度范围，40%~50%是更合适的湿度

对称热辐射限值不得超过4℃

0.15~0.5m/s

原作者:

北京建筑工程大学绿色建筑与节能技术北京重点实验室

北京大学人民医院

北京大学附属小汤山医院

资料来源:《中国医院建筑与设备杂志》，2019年第2期