【五羊本田喜悦100像散架的声音大】“煎饼水果店”中医院，为什么半夜挂号柜台排着队？

“煎饼水果店”中医院，为什么半夜挂号柜台排着队？

专门研究中医，成为中医，守护中医的味道。沈阳市沈河区中医院义士“爆炸”的启示

2022年春节长假后上班第一天，沈河区中医院门前一大早就排起了长队。回答者公岛

天刚被染成蓝色，路灯亮着，和普通公寓差不多的楼门前已经有30多人排队。他们穿着羽绒服，戴着大棉帽，大门上有“沈阳市沈河区中医院”的大字，格外显眼。王福宁在朋友圈上发的这张照片引起了数百个赞赏。

王波宁在这家医院工作了27年。现在是院长的她，无数次看到患者天亮了，排队登记的场面。她觉得长长的登记队伍是口碑，是信任，是责任。

位于沈阳市市部队路366号的沈河区中医院通常是5层楼的小楼，混入旧居民楼，不显眼。(阿尔伯特爱因斯坦，Northern Exposure(美国电视剧)，城市名言)当地媒体经常用求医的“爆炸”来描述这家医院。当地人称其为“煎饼水果店医院”，老百姓很会说这句话。国家中医药管理局负责人调查后表示：“这是一家纯中医医院，对基层中医工作起到了示范作用。”

专门负责中医的工作：去大医院转了一圈没治好，来到这家小中医院，吓了一跳。

这是一瓶矿泉水、一块面包、一把小椅子和在沈河区中医院排队登记的标准。夏天凌晨2点有10多人，冬天零下10多度，3、4点队伍排到10米外。

由于货源有限，这里三年前一度出现了小贩倒号现象。他们经常半夜在医院门前放几把椅子，直到天亮，一群人来了，瞬间挤了很多水源，高价倒卖，最高卖200韩元。医院相关人士多次呼吁当地派出所也出面彻底解决这个问题。

今天很多医院开始网上预约登记，沈河区中医院如何安排大队？王福宁解释说，著名医生拥有巨大的“骨髓粉丝”，其中很多老年患者不习惯在线接收，但不影响他们对诊疗的热情。另外，医院是纯中医治疗，来针灸、理疗、丸药等的复诊患者很多，都是医生亲自操作，很难估计诊疗时间，况且诊疗患者很多，预约登记也解决不了排队等候的问题。

记者翻阅了一些专家的诊疗记录，发现80岁的全国基层优秀中医罗忠每天只能给30名患者看病，选拔“强制”加50多人。(威廉莎士比亚，Northern Exposure(美国电视)，健康)皮肤科主任李心宏平均每天收到100到120人。中医内科主任陈宝强的病历单又压了一堆。2021年，该医院年门诊量达44.26万人，平均每天门诊量达1200人。

还有一个“现象”在沈阳特别有名。患者在大医院转了一圈，看不清，结果以怀疑的态度严重地来到了中医院，吓了一跳。

市民赵老师就是一个例子。有一天，他发现脸肿得越来越厉害。他辗转几家大医院，无法查明病因。被介绍到沈河区中医院的他，一看到医院的文案凉了一半，就只能试试。(威廉莎士比亚、《哈姆雷特》、《健康》)对于他的症状，医生认为这是中医典型的病种“大豆疫毒”，发病的人很少，很少有人知道医院正好可以治好高方。经过一些治疗，赵老师的病明显好转。他感慨地说。“在大医院连病名都不知道，到这里只要花多少钱就能治好。”

根据记者的访问，有很多患者和赵老师有过相同的经历。沈阳市闵汉老师得了面瘫，他四处找医生，西药吃了大包，但没有什么效果，病情越来越严重。“事实上，他来的时候已经错过了最佳治疗期，我们用电针和小针刀治疗，现在患者嘴巴歪的情况几乎得到了改善。”戚美兵和主任张月琴说。

2020年11月，沈阳市民进老师80多岁的父亲得了带状疱疹。由于大医院输液，经过多天抗病毒等治疗后，疱疹仍然溃烂、流脓、疼痛严重。据邻居介绍，沈河区中医院治疗皮肤病很在行。陈老师带爸爸来看病。

“老人上了年纪，当时他的一些水泡已经化脓了。这是因为患者老了，病久了，引起了气滞血。因为我伤害他后开了中药药膏。”沈河区中医院副院长鲍旭回忆说，经过不到一个月的治疗，陈老师的父亲痊愈了。

一大早就排起长队挂号，患者在大医院“回流”，是这家医院几十年来扎实做好中医工作的体现。据他们说：“纯粹的中医特色是沈河区中医院立足的根本。”

老沈阳人一提到沈河区中医院就会说：“我知道，这是专门治疗火种的那家医院，老了很好。”(威廉莎士比亚、《哈姆雷特》、《健康》)王福林介绍说，事实上，我们也不仅仅治疗花种，治疗其他皮肤病(如单身狗、蛇尾、蛇尾)的治愈率都在全省排在治疗这种疾病的首位。“患者伤口愈合后手脚得以保存，比什么都有说服力。用中医技术服务老百姓的口碑是这样积累的，中医院品牌也是这样建立的。”

以下数字充分说明了这家医院如何“专门做中医工作”。中医治疗者人数占门诊患者总数的95%。中药处方占门诊总处方数的95%。中药饮片的处方数占药品总处方数的70%以上。中医处方占门诊总处方数的98%。用传统中药及中医适当的技术方法治疗人的次数占外来总人数的90%以上。

国家中医药管理局局长在文明调查沈河区中医院表示：“这5个数据全省，全国中医院没有一个能达到。这说明这是一家纯中医医院。”

肝糖中医人：医生自愿增加患者微信，院长手机上有2400多名患者的电话

李信峰出生于1995年，是沈河区中医院独立诊所最年轻的医生。四年前大学毕业的李信峰在考研或沈河区中医院之间展开了激烈的思想斗争

争。最终，她决定加入这个远近闻名的基层中医院。

“事实证明我的选择是对的，”李欣峰说：“在这里，我看到一批真正热爱中医事业、全心全意为患者服务的老师和同事，我被这里浓浓的中医药氛围感染，我被这里医患之间和谐共处甚至亲如一家的情谊感动，我更加珍惜和热爱中医事业。”

沈河区中医院始建于1965年，经过几十年的发展建设，从只有二十几名员工的小门诊起步，发展为现在近200名员工的中医院。现有中医药护理专业人才120人，全国基层名老中医专家传承工作室1个，全国优秀基层名中医2名，沈阳市名中医6名。

在调研中，记者感受到无论是上至80岁的全国名中医，还是20多岁的大学毕业生，都全身心投入中医药的开发研制中，为能做一名中医人而感到骄傲。

王蒲宁向记者讲了一件让她特别难忘的事。2021年11月，沈阳下了一场多年罕见的大雪，道路堵塞拥挤。王蒲宁一早赶到医院，看到院里接老专家的车已经到了，原以为下这么大的雪，专家是不会来的，没想到一个没少全来了，而且无一人迟到。因为大雪，当天只来了16个患者，80岁的老大夫罗忠义说：“只要有一个患者，我们就得来，不能辜负他们的信任。”

记者在调研中看到一个有趣的场面，一家三代中医共处一个诊室给患者看病。外科副主任史容姣，父母就是老中医，她从小耳濡目染爱上了中医，1993年从医学院毕业后，来到沈河中医院跟母亲当学徒，母女二人共同为患者服务。后来，史容姣的女儿李欣峰也上了医学院，学的也是中医，赶上实习，也来到母亲和姥姥的诊室学习看病。

“中医真是让我着迷，”李欣峰谈到自己从医体会说，“腰脱不扎腰，扎手就可以治好，肩周炎不扎肩，扎胸就能治好，很玄妙、很神奇，这些东西深深吸引着我。”为了练好针灸，她常常在自己身上练习，眼皮扎肿了，身上扎麻了，她依然不放弃，坚持学习各项中医技术，到医院仅仅3年时间，就独立开诊。“现在也有一批信得过我的患者，相信未来我会成为一名优秀的中医医生。”

在同一些中医大夫交流时，记者感受到除了对中医事业真心热爱和执着追求外，每治好一个患者后的那份喜悦，通过自己掌握的中医技术帮助别人的那份成就感，也是他们一心甘做中医人的内生动力。

“来，您扫我。”在沈河区中医院的诊室里，这句话成了流行语。医生主动加患者微信，建立微信群，以便与患者及时沟通。医院每个诊室门前有一个粉色的提示标识，上面写着两位院长的手机号码，医生给患者分发的名片上也都写有自己的手机号码。

患者尹先生在就诊后加了主治医生的微信。“你看，病历本上医生盖的小戳里有他的电话，我从没见过这样的医院，我可以随时告诉医生自己病情的变化，他经常鼓励我，说我的病情越来越好了。”

在沈河区中医院，每个医生都有自己的患者微信群，有自己独特的工作方式。妇科大夫刘爽经常把患者的病历本拍下来用微信发给患者，“这样从第一次到最后一次，为患者留下全程记录。”

为了让出远门的患者能及时吃到药，患者走到哪，刘爽就把药寄到哪。“目前沈阳有疫情，有个抚顺患者没法到医院按时取药，我就每次邮寄10服药给她，原来不会用特急送，现在我都成特急送的常客了。”她笑着说。

身为院长的王蒲宁本身也是沈阳市名中医，一直坚持一线看病，她的手机通讯录里存着2400多个患者手机号码。“一天喝几次来着？”“中药是饭前喝还是饭后喝啊？”很多时候，患者打来电话咨询的都是小事，但对患者来说，找得到医生，每一次沟通，都是一剂安慰药。“每串数字背后都是一个家庭。公开手机号是对患者负责。”王蒲宁说。

守住中医味：不要新大楼，坚持“大门诊”

有网友提出，医院好是好，就是就医环境陈旧，缺乏现代化气息。确实，面对熙熙攘攘的患者，沈河区中医院的陈旧“小楼”显得特别拥挤。但是沈河区中医院坚持大门诊的初心从不改变，因为他们要守住的是纯正的中医味。

到基层中医机构看诊的患者有几个特点，一是要治未病，以预防保健为主；二是要挖西医治疗后的小病根；三是看病预算有限。中医治疗周期长，多以门诊治疗为主，因此发展基层中医药机构，沈河区中医院的负责人一致认为，主抓“大门诊”是关键。

副院长鲍旭说，就算是白送一栋新大楼，我们也不敢要。基层中医院并不是越大越好。核心中医大夫就这么三五十位，目前每天每人接诊量达到100人上下，接近饱和。门诊楼再大，我们的患者也不会成倍增长。事实上，盖大楼、养大楼的日常运维费用，不可避免地会分摊到患者身上。长此以往，中医味就会流失，患者对医院的信任也会崩塌。

低廉的价格是沈河中医院守住中医味、倾心服务百姓的又一特色。正是坚守大门诊，不盲目扩张，不搞卖保健品、开大处方等更高盈利的模式，长时间保持中医心没有跑偏，中医味没有流失，才能实现“让每一位患者既治得起病，又治得好病”的服务理念。

在药房，不少患者大包小裹地取药。记者随机询问发现，大部分患者拿药都在百元以下。治疗疱疹类疾病的特色药“银珠化毒丸”一盒能吃5天，售价15元。院里最贵的中成药“补肾健脑丸”60元一盒。“这是我给孩子拿的健脾消食散，效果特别好，孩子能吃10天，才19块钱。”沈阳市民李女士说。

记者在采访时从药房最近两周的抓药处方看出，7天至10天的药量，大多为100多元，最贵的209元。患者都是提着一大包中药纸袋离开医院。记者算了一笔账：2021年这家医院门诊量是44.26万人次，医疗收入是6145万元，平均每人次看病不到140元。

如此便宜的价格让辽宁省医疗机构监测平台的工作人员非常惊讶，以为后台数据库出现了故障，特意打电话向医院核实价格。

老百姓拿药便宜的背后，是医院的一遍遍“砍价”。“我们囤货量很大，在价格和质量上，我们‘货比五家’，在供应商中选价格最低的，选好后再‘砍价’，不让患者多花一分钱。”鲍旭说。

收入低、人才流失是目前基层公立医院面临的普遍难题。

为杜绝名中医被私立中医院“挖墙脚”，沈河区中医院经过多年摸索，制定了一套科学的绩效分配方案。“岗位靠竞争，报酬靠贡献”彻底打破“大锅饭”“铁饭碗”，充分体现了多劳多得，不劳不得。分配制度改革把医院率先从计划经济“大锅饭”束缚中解脱出来，为医院长远、健康发展奠定了基础。

培养“大中医”是核心，人才培养要有特殊政策。王蒲宁坦言：“一个成熟中医医生人才的培养周期在3-5年左右，我们需完善中医药人才培养模式。在传承名老中医的学术经验过程中，守正创新、不断进取。”

专做中医事、甘当中医人、守住中医味，或许就是这家中医院“不怕巷子深”，红火、爆满的秘密。（记者张米扬、于力、于也童）

来源：新华每日电讯