【2017宝马5系疝灯发黄】你碰过几次“熊孩子”的常见病？“多图，小心”

医生，我的宝宝为什么喘得这么厉害？医生，我的奶够了。宝宝怎么越来越轻了？专家，我儿子尿红了！我该怎么办？刚出生的“熊孩子”为什么这么“吃苦”？

本文作者是湖南省儿童医院新生儿科主任医师黄瑞文。

医学上，婴儿出生到28日的期间称为新生儿期。新生儿期是婴儿刚开始适应这个新世界的非常重要的阶段。

孩子是父母的心态，心里的一举一动都要了父母的命。有时孩子看起来像“多病多灾”，有时让父母忙起来，其实这些只是常见病。

孩子有点气喘

很多家长来医院问。“我的宝宝比大人呼吸快得多，看起来像‘呼吸’，不会疼吧？

事实上，婴儿呼吸急促是正常的。这是因为新生儿的呼吸运动比表浅，每次呼吸的空气量都不多，所以呼吸频率更快。特别是出生后的头两周，呼吸频率大幅波动是新生儿的正常现象。

短呼吸频率增加& gt80次/分钟没有重要的临床意义。婴儿睡觉时，在快速眼动睡眠(深度睡眠)时，呼吸往往不规则，并可能伴随3-5秒的暂停。在非持续睡眠(浅睡眠)中，呼吸是一般规则。这都很正常。

婴儿安静时呼吸持续加快& gt60次/分钟，要想考虑理想，就要看医生。

嗓子在喘气

有些婴儿出生后不久嗓子就会发出喘气的声音，就像鸡在叫一样。哭或吃奶时会引人注目，安静时会变小或消失。

这是因为先天性喉软骨发育不良，吸气时会产生喉音和胸骨上牌。也称为先天性喉软骨发育不良。通常在3 ~ 4个月内发展到最高峰，在6个月到1岁之间逐渐消失。适当的补钙可以有效地解决这个问题。

孩子出生几天后脸色变黄了

大多数婴儿出生两三天后皮肤会变黄。首先出现在脸上，然后蔓延到脖子、四肢等地方。这是正常的生理现象，医学上被称为新生儿黄疸。新生儿黄疸一般在4 ~ 5天内达到高峰，7 ~ 10天左右消退。

如果黄疸进展迅速，程度严重，或出生两周后黄疸仍未消失，则属于病理性，应及时就医。

婴儿的体重不增加，不减少

这也是门诊部经常出现的问题。很多母亲问，自己家的孩子很爱吃奶，但体重没有增加，反而减少了。

这是因为新生儿体内水占体重的比重约为65% ~ 75%，在持续增长的过程中逐渐减少。刚出生几天内，通过皮肤、大小便、呼吸等失去更多细胞外液的水分，出生体重可能会减少4%-7%，这种体重减少被称为生理性体重减少是正常现象。

很多婴儿在出生后7-10天后可以恢复到出生体重。但是，如果婴儿体重减少超过出生体重的10%，就要及时接受治疗。

生理性脱发

很多母亲发现，刚出生的孩子的胎毛还没长大，头发就已经开始秃了！

因为婴儿出生后，大部分头发的毛囊在几天内从生长季节迅速转移到休止期。这时，婴儿的头发会从刚出生时的黑色慢慢变黄，扩散开来。

这种婴儿的脱发不需要治疗，到了出生4、5个月，胎毛自然再生。有时可能会持续几年，但最终会恢复，没有其他理想。

但是，如果伴随脱发、烦躁、夜景等异常表现，就要去医院看看是否有病理因素。

再来一颗小牙齿

这个学名被称为额外的牙齿，又称胎生牙，可以出现在正常新生儿身上。乳牙的门牙位置会长出一个或多个常见的异位切牙，这颗牙齿松动、无釉、松动容易产生气管的异物，所以要去除。

舌带异常

舌带在正常新生儿中有个体差异，可以薄、厚、硬、松。有时舌带太短，太厚，但一般不会影响掉奶的动作，以后可能会越来越长。

乳房看起来更大

宝宝生后4-7天，有的宝宝会出现乳房肿大，大小如蚕豆至核桃不等，有时还会分泌出少量奶汁。这是因为新生儿刚出生时，不论是女婴还是男婴，体内都有一定数量来自母体的雌激素。

随着来自母体的雌激素浓度逐渐下降，这些症状会在2-3周慢慢消退。一般无需治疗，更不能用手去挤或搓揉，以免挤伤乳腺，引发感染。

脐疝

常见于正常新生儿，尤其早产儿。是因为脐带残端脱落后，由于脐周肌肉发育不完善，脐部逐渐增大，向外突出形成的。

脐疝或大或小，内容物可以是肠段或大网膜，罕见嵌顿。宝宝哭闹时脐疝可增大，多数脐疝宝宝可在6月—2岁内能自愈，特大脐疝则需要手术治疗。

女婴阴道流血

少数女婴在出生后一周末，会发现阴道有血性分泌物。这是由于胎儿受母体激素影响，导致阴道分泌物增多的缘故，出生后由于母体雌激素影响中断，造成类似月经般出血，故又称假月经。一般无需处理，数天后即可消失。

红色尿

有些新生儿生后2-5天，会在排尿时啼哭并见红色尿。这是因为新生儿小便少，加上白细胞分解较多，使尿酸盐排泄增加，导致尿液呈红色。这种一般是正常的，持续数天后消失。

鞘膜积液

鞘膜积液是因为胎儿睾丸从腹膜后间隙下降时，由两层腹膜构成的盲袋（腹膜鞘状突）也经腹沟管进入阴囊。

正常情况下，在发育过程中除睾丸部鞘膜留有间隙外，其他部分的鞘膜均于胎儿出生前闭合，如闭合不全则出现不同类型的鞘膜积液。

表现为腹沟管、阴囊处肿大、透光试验阳性。先天性鞘膜积液往往在新生儿终末期发生，以后逐渐增大而被发现，多为单侧性，不伴有腹股沟疝，一般数月后都能自愈。

足内翻或足上翻

（足内翻示意图）

足内翻表现为足底偏向内侧，但踝关节和足跟位置可正常，但严重者可形成马蹄足，发生率为1.2‰，其中80%为男性。

足上翻为足背贴于腹部，偏向腓侧，多是由于宝宝在子宫内局部受压迫所致，约有1‰的发生率，多见于第一胎，女性较男性高4倍，可能女性关节的结缔组织较男性更疏松之故。

一般轻微的足内翻和足外翻，随着年龄长大，会恢复正常，如不能恢复正常形态，则需手术松解治疗。

粟粒疹

俗称“痱子”。指部分新生儿的鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处，常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹，脱皮后自然消失。不用担心！

青记

又称青蓝色斑，或者蒙古斑，表现为白皮肤呈蓝色，为正常新生儿的一种先天性皮肤色素沉着。

源于神经嵴的黑色素细胞在向表皮移行时，未能穿越表皮与真皮之交界，潴留在真皮中延迟消失所致。面积从数厘米到大片不等，多见于腰、背、臀及大腿部，多数在2-3岁消退，个别7-8岁自然消失。

橙红色斑

即新生儿斑，鲜红或淡红色，色不显，轻压即褪色。其病变中央为一扩张的毛细血管，周围绕有皮肤色素减退的苍白晕，其直径为1-4cm。出现在前额、眉间、上眼睑、鼻周、枕项部或骶部。常在出生时即有，生后可急速或逐渐自然消退，至1岁半时消失，极少数可留下斑迹，不必处理。

青紫

新生儿青紫多为病理性，但有时也出现在正常新生儿中。常表现为局部青紫，如口唇、指趾端及甲板下，原因为循环末梢部位的外露、受寒、受压及多血等，属暂时性，原因解除后青紫可消失。

此外还有损伤性青紫，如分娩时先露部位受压时间较长，可出现先锋头、先锋肩、先锋足，其特点为受压部位有宫颈圈痕迹，并伴有水肿，有时可有出血点，如不伴有其他异常，则日后可逐渐消退。

刚出生的宝宝哪有不闹腾，爸爸妈妈也不要多度的担心。勤观察，多学习，就不会被这些“熊孩子”的“恶作剧”吓到啦！

注：本文部分图片来源于网络

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