关于哭会影响川崎我想说专家说丨川崎病不可怕，可怕的是不知道什么是川崎病！

前几天接到姐姐们的电话，一上来就哭着问。“你知道川崎病吗？这到底是什么病？特别严重吗？为什么一上来就要住院？”哄好之后，她的宝宝才在当时的医院被诊断为川崎病，医生让她住院治疗，让她懵了。(莎士比亚)。

事情经过是这样的

宝宝一岁半，某日忽然发烧，不过除此之外没其他症状，精神也还不错，妈妈以为是最近的“流感”闹的，在家喂了退烧药后就没送医院。谁知第二天宝宝身上开始长疹子，而且越来越多，急忙送医，最后诊断是川崎病！

虽然医生说不用太担心，这种病有时不用吃药自己也会好，但最后还是让住院治疗。普通的小病小灾，看完医生拿点儿药回家吃就得，需要住院的话通常意味着情况很严重啊！对第一次当妈的她来说，这算得上是个不小的“风浪”。

而且再看孩子症状，确实很严重：浑身疹子还没消，手脚又肿得油亮油亮的，这亲妈确实没法不担心！

川崎病对有些人来说已经不陌生，但还有很多家长对这个颇有异域风情的病名，真的是闻所未闻。

川崎病到底是怎样一种病呢？发病时症状这么严重，会不会对宝宝产生很严重的危害？为什么以前没怎么听说过，近些年它却被越来越多地提及？是发病率越来越高了吗？

为此，我们采访了上海和睦家医院儿科专家苏林医生。

苏医生解释：川崎病好发于6月龄到5岁的宝宝，属于自限性疾病。虽然患者表现出来的症状很明显，看似很猛烈，但家长其实不必过于担心，此病一般12天左右可以自行痊愈。但是要警惕其可能引发的一些严重并发症！

川崎病以前很少有人知道，现在却被越来越多的人提及，其实并不是因为发病率越来越高，而是因为相较之前，现在的检测条件、检测仪器和设备越来越先进，如心脏超声以及一些血液方面的检查，使其检出率相对而言有所提高。另外，还有一些不典型症状的疾病也经常被归为川崎病，这也是此病越来越多地被提及的原因。

川崎病为啥“偏爱” 6月龄到5岁的宝宝？

据推测：川崎病有可能是感染引起，也有可能跟环境或遗传因素有关。

而川崎病之所以在6月龄到5岁的宝宝中更易发，有一种理论是：假设川崎病由感染引起的推测成立，患儿感染的病原体主要在适龄儿童中可以引起血管性疾病，对成人则影响不大。而婴儿出生时会从母体得到一些免疫球蛋白，其保护力可以持续大约6个月，所以6个月以下的孩子也不容易患此病。

至于川崎病的具体病因，到现在尚未完全明确。但据统计，川崎病在东亚人群以及亚裔美国人当中发病率比较高，所以推测其致病原因与遗传因素也可能存在关联。

“川崎病”严重吗？

川崎病也被称为“皮肤黏膜淋巴结综合征”，最早是日本医生川崎富作于1967年发现提出，并首次描述的。患者通常会出现发热、出疹等症状，容易与麻疹、猩红热以及其他病毒感染等有相似表现的疾病混淆。

不过家长不必谈川崎病色变，川崎病的死亡率比较低，大概为0.1%-0.3%，且此病本身属于自限性疾病，即使完全不进行医疗干预，如果没有心脏方面并发症的话，发热和其他一些急性症状通常也会在平均持续12天左右后自愈。

川崎病有什么表现及危害？

（1）发热：一般会持续5天以上。

（2）多型性皮疹：同样是有出疹表现，如果是过敏或者寻麻疹引起，通常会伴有瘙痒；但如果是单纯的川崎病，即使全身性出疹也不会因此出现瘙痒感或其他不适。

（3）病程稍微晚一点，会出现手足肿胀。

（4）可能出现非渗出性结膜炎或者皮肤黏膜症状，包括口唇皲裂、草莓舌或杨梅舌。

（5）到了后期，可能出现从手指、脚趾顶端开始往手掌、脚掌方向脱屑，称作“手套样脱屑”。

（6）既然被称作“皮肤黏膜淋巴结综合征”，所以淋巴结通常也会肿大。

（7）心血管方面的病变是最严重的表现症状。川崎病属于血管炎的一种，而血管遍布全身，所以患者全身都可能出现炎症。最严重的就是冠状动脉扩张、冠状动脉瘤及心包积液。另外还可能引发心肌炎、心力衰竭、心律失常、心肌梗死以及外周动脉闭塞。

川崎病通常如何治疗？

如果患者诊断为川崎病，或者是高度怀疑为川崎病，目前公认的治疗方法是使用免疫球蛋白。在患者发病10天内，用免疫球蛋白治疗能够将冠状动脉瘤的发病率降低约20%，起到有效的预防作用。

另一种常用药物是阿司匹林，因为阿司匹林本身具有抗炎和抗血小板的作用，可以用于治疗川崎病。

川崎病需要复查，是因为留下“病根”了吗？

首先给家长宽宽心：川崎病只要遵医嘱用药，并在出院后定期复查，是可以完全治愈的，不会留下“病根”。

之所以需要定期复查，主要是为了检测患儿有没有再出现发热，以及有没有出现心血管方面的问题。

复查的主要内容也主要集中在这两个方面：一是通过超声心动图来评估心脏的受累情况；二是复查一些血液方面的指标，如C-反应蛋白、血沉、血小板等。

患儿在入院时，通常都会做一次超声心动图检查，以明确心脏的受累状况。出院后的具体复查操作，也会以此为依据：

针对一些心脏没有明显受累的患儿，分别在痊愈出院后约2周、6周时，需要进行复查，并再各做一次超声心动图检查，基本就没问题了。

而如果患儿症状比较严重，且出现冠状动脉扩张或冠状动脉瘤，那他的超声心动图复查就要相对频繁一些：最频繁的是在急性期，因为要检测动态变化，所以大概需要一周2次；急性期过后可以1周一次，然后是1个月一次；大概3个月以后，如果患者症状已经明显消除，则可减为3个月1次，一直持续到发病后约一年，基本可完全治愈。

护理患川崎病的宝宝，有哪些注意事项？

• 宝宝发热的话，要4小时左右测一次体温，超过38.5℃需服用退热药。

• 发热的宝宝消化功能也会受到影响，所以要注意补充水分，给以清淡、易消化的饮食。

• 家居环境要保持适宜的温度和湿度，并多通风。

• 做好宝宝的个人卫生，即使他有皮疹或蜕皮症状，也一样可以正常频次洗澡。

川崎病能预防吗？

据推测，川崎病可能是由感染引起。所以尽量不要带易感儿童去人多、空气不流通的公共场所。然后就是在宝宝平时饮食上注意营养均衡，保证其充足睡眠、适当加强运动，好体质可以把疾病拒之千里。

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