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【425】“全面失控”,印度疫情连续4天突破记录,医用氧气急,病毒由双重变异转为三重变异,新德里“封城”推迟一周。

新京报(记者谢林)“印度完全像漂流的船。”4月25日,《印度快报》在描述印度疫情时这样评论。

印度正在经历自传染病发生以来最严重的传染病。

在过去的四天里,印度的每日新报告创下了确诊病例新高,1日新死亡人数增加,医院氧气枯竭,病人在医院外的人行道上死亡,有人在街上焚烧尸体。有人说印度几乎是“人类的炼狱”。

今年早些时候,印度政府宣布该国击败了美国,此后开始向其他国家出口疫苗,总理莫迪开始了大规模竞选活动。但是到了3月中下旬,印度的疫情开始大规模爆发,现在首都新德里几乎到了崩溃的边缘。

从“抗疫成功”到“全面失控”,印度疫情在过去几个月发生了哪些新变化?

印度孟买火葬场职员。/IC Photo

变化1:连续4天突破纪录

去年2、3月全球爆发了传染病。但是印度直到9月份才迎来第一次疫情高峰,当时印度每日新增报告确诊病例超过9万件。

但是此后,印度疫情正在缓解。截至今年1月底2月初,印度每天的新确诊病例数减少到1万件左右。

据《印度快报》报道,当时印度总理莫迪声称印度打败了新冠(Modi),该国的抗疫必须成为榜样。此后,印度政府集中输出疫苗后,莫迪开始集中竞选,卫生部长表示,3月份印度疫情迎来了“最后关头”,乐观的民众也开始大力庆祝“大水壶节”等节日。

但是莫迪口中的“胜利”并没有持续很久。从3月中旬开始,印度1日的确诊病例追加开始慢慢上升。进入4月以来,几乎呈直线上升趋势。

印度增加了一天的确诊病例变化。/约翰霍普金斯大学统计

4月22日,印度首次突破美国单一新设确诊病例最高纪录,单一新设31.4万件,创下了世界各国单一新设确诊病例最高纪录。

这只是开始。在随后的几天里,印度继续突破了自己的记录——4月23日,印度新报告了33.2万件。4月24日新增34.6万件。4月25日增加了34.9万件。截至当天,印度的累计报告接近1700万份确诊病例。

死亡的情况下,印度也一直在上升。4月25日,印度死亡申报再次创下新高,达到2767例,创下疫情爆发以来的最高记录。截至当天,印度累计报告死亡192311例。

印度在一天内增加了死亡病例的变化。/约翰霍普金斯大学统计

世界卫生组织最近表示,印度的传染病发展状况应该是“破坏性的觉醒”。

变化2:医用氧气紧急情况

去年年初全球疫情迎来第一次大爆发时,出现了跨国呼吸系统不足、保护用品捐赠族、重症病房不足等问题。这场疫情结束后,疫情仍在继续,但大多数国家再也没有出现这种“惨烈”的局面。

但是,一个月前声称疫情几乎结束的印度再次面临重症病房爆满、医用缺氧、呼吸系统不足等问题。据英国天空新闻网报道,印度首都新德里约每4分钟就有一人新冠死亡。其中氧气不足是最大的原因之一。

印度医用氧气紧急。/IC Photo

据《印度快报》报道,新德里一家医院重症护理室至少有20名新冠患者一夜之间死亡,原因是“氧气压力太低”。

新德里Batra Hospital执行主任Sudhanshu Bankata对新德里电视台说:“每家医院的氧气都快用完了。”为医院提供氧气的一些机构也表示,他们的备用氧气也即将枯竭。

印度政府已经动用军机从其他地区或国家为新德里输送氧气。新德里首席部长凯泽里瓦尔23日说:“印度全国的氧气供应需要政府立即通过军队接管。”

美国白宫发言人24日报道说,美国非常关注印度疫情,并将尽快向印度政府和医务人员提供帮助。但是还没有具体的行动。

变化3:从双重转变到三重转变

印度的这一派兵背后,被称为“双重突变”的B.1.617变异新型新冠病毒(double mutant variant)引起了人们的关注。

根据《卫报》,这种变异病毒有两种不同寻常的变异3354E484Q和L425R。

E484Q和南非、巴西发现的变异病毒突变一样,L425R和美国加州发现的变异病毒突变一样。

分析认为,两种突变将导致这一变异病毒比此前的病毒传染性更强,甚至影响疫苗的效用。这种变异病毒正在印度快速扩散,一些卫生专家认为它是印度疫情大规模暴发的一个主要因素。但也有专家指出,这一论断尚缺乏足够的证据支撑。

另据《商业内幕》杂志报道,印度科学家在一些感染患者身上还发现了两种“三重变异病毒”,这两种变异病毒很可能是从此前发现的双重变异病毒进化而来,其传染性或将更强。

印度国家生物学基因组学研究所研究员Sreedhar Chinnaswamy对《印度时报》称,新发现的一种三重变异病毒还包含E484K突变,这意味着即使感染过其他变异病毒,甚至接种过疫苗的人也有可能再次感染。

变化4:患者出现新症状

印度这一波疫情中另一个变化是,一些新冠感染者出现了新的症状。

据印度亚洲国际新闻社(ANI)报道,德里Helvetia医疗中心顾问医生Chandra在接受采访时表示,除了新冠感染患者通常都会出现的喉咙痛、身体酸痛、发烧、嗅觉味觉不灵外,这一波疫情中的新患者还出现了其他症状,包括腹泻、腹痛、皮疹、结膜炎、意识模糊,甚至口鼻流血等。

Chandra指出,这些新症状可能是由印度发现的新变异病毒导致的。此外,这些新的变异病毒或许无法被RT-PCR检测到,这或许是一些无症状患者RT-PCR检测结果为阴性,但事实上已感染病毒的一个原因。

另一个值得关注的现象是,虽然这一波疫情中年轻患者感染比例和去年9月的第一波大致相同,但住院患者中年轻人的比例有所提高,且更多的无症状感染者出现呼吸急促的问题,不得不寻求住院。

据《印度时报》报道,在第一波疫情中,30岁以下的感染患者占比31%,而这一次的第二波占比大约32%。在两波疫情中,30-40岁的感染患者比例都为21%。年轻患者感染比例未出现明显变化。

在住院患者中,39岁以下的年轻患者有所增加。在第一波疫情中,19岁以下的住院患者占比4.2%,而这一波上升至5.8%;20-39岁的住院患者从23.7%上升至25.5%。

另据印度医疗研究委员会分析,住院患者中出现呼吸急促问题,需要氧气的患者从41.1%上升至54.5%,这或许也是这波疫情氧气急缺的一个原因。

在医院外等候的新冠患者。/IC Photo

变化5:新德里“封城”延期一周

据《印度快报》报道,当地时间4月25日,新德里首席部长凯杰里瓦尔宣布,由于新冠确诊病例持续上升,新德里封锁措施将延长一周,至5月3日早晨5点。

4月19日开始,新德里进入为期一周的封锁中,以遏制不断恶化的疫情。按照计划,封锁将于4月26日结束。但随着新德里疫情持续恶化,凯杰里瓦尔称,“我们有必要继续实施封锁”。

对于最新一波疫情,印度总理莫迪25日称,这一波疫情“震动了整个国家”。莫迪当天在讲话中称,新冠疫情“正在检测我们承受痛苦的耐心和能力”。在成功应对第一波疫情之后,整个国家都“士气高涨”,“有信心”战胜这一波疫情。

莫迪还呼吁民众不要相信谣言,同时尽快接种疫苗。据他介绍,从5月1日开始,所有18岁以上的成年人都可以接种疫苗。

印度疫苗接种速度非常缓慢。据《印度教徒报》报道,4月11日至4月20日的10天内,印度疫苗接种速度下降,仅大约285万人接种疫苗。但若是印度想要达到今年年底前让所有成年人接种疫苗的目标,接种速度需要是现在的2.5倍。

新京报记者 谢莲

编辑 张磊 校对 李世辉

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