脑瘤手术 太可怕了！两年经历三次手术，一年脑膜瘤长得你无法想象

一年多前，58岁的罗阿依因为头痛，走路不稳，去了重庆某三甲医院。核磁共振后发现颅内肿瘤，建议手术。2018年2月行颅内肿瘤切除，但因颅内感染，再次行右侧颞顶枕大骨瓣减压术。

我以为已经治好了。然而一年的复习，就像是一记耳光。脑膜瘤复发，需要再次手术。现在才一年，要做大手术。身体能吃吗？肿瘤长在功能区，手术后能瘫痪吗？但是肿瘤长得很快，而且不止一个肿瘤，压迫了功能区和脑干，左肢力量下降，不手术也很危险。罗阿姨家一直在犹豫:到底要不要做手术？你去哪家医院？

2019年8月，罗阿姨从在重庆三宝江陵医院治疗过癫痫的朋友那里得知，重庆三宝江陵医院和首都医科大学三宝脑科医院一脉相承，北京专家常驻医院，脑瘤经验丰富，遇到疑难杂症多，医生优秀，在行业内口碑好，于是决定去重庆三宝江陵医院进行神经外科治疗。

三宝癫痫与脑功能疾病诊疗中心重庆分院主任、神经外科主任刘长青教授仔细检查了罗阿毅的影像学检查，发现肿瘤体积大，累及范围广，紧贴脑干，压迫周围脑组织，肿瘤不止一个。考虑颅内占位的诊断，脑膜瘤更容易复发；占位效果明显，左肢力量下降，手术切除可行。

但是操作起来有一定难度和危险性。因为肿瘤压迫功能区和脑干，血供丰富，体积巨大，担心手术出血，神经功能可能受损。为此，邀请北京三宝脑科主任孙会诊并实施右侧额颞枕部开颅手术切除脑肿瘤。

入院后相关检查有所改善，未发现明显的手术禁忌。主管医生姜林与患者充分沟通，决定于2019年8月22日，在神经外科姜林医生的支持下，在手术麻醉科的配合下，进行右侧额颞枕部开颅手术，切除脑肿瘤。现在肿瘤已经完全切除，病人可以下床走路了。

主治医生姜琳回忆手术，心有余悸地说:“罗阿姨是我第一次遇到这种情况。由于硬脑膜的机械增厚，在手术过程中发现硬脑膜与脑组织粘连紧密，质地坚硬，大大增加了分离的难度。在分离硬脑膜时，用了6个解剖刀，发现周围脑组织已经软化、黄染、坏死。术中发现瘤体位于右枕区和右颞极，呈灰白色。尺寸8× 7× 5 cm左右。基底位于岩骨和幕硬脑膜内，通过幕切迹生长于幕上和幕下。肿瘤紧贴岩骨尖的脑膜、小脑幕和脑干，侧小脑和脑桥的软膜已被破坏，与肿瘤紧贴。手术持续了6个小时。肿瘤已经切除，脑神经和脑干得到了很好的保护。

因为肿瘤压迫功能区和脑干，所以是第三次手术，对外科医生的技术要求很高。从恢复的角度来说，罗阿依对偏瘫的恐惧和伤口愈合不好并不是手术前发生的。现在她可以在家人的帮助下下床走动了，相信经过后期的康复训练，她很快就会康复的。

专家认为，脑膜瘤是一种生长缓慢、病程长的良性肿瘤；由于肿瘤的肿胀生长，小的时候无症状，长到一定程度就会出现头痛、头晕、肢体运动障碍。有时由于患者症状不明显，容易被忽视，CT检查后偶然发现部分患者为脑膜瘤。所以建议你觉得身体不适，尽快检查治疗。