尿路感染是一种常见的临床疾病。女性尿路感染的发病率是男性的9倍。大多数女性一生中会有两次或两次以上的尿路感染。
女性复发性尿路感染是指6个月内至少有2例经培养确诊的感染,或1年内至少有3例经培养确诊的感染。临床表现为尿频、尿急、排尿困难、耻骨上区或小腹疼痛、血尿或尿浊。
这种病很容易再感染,每次发作后身体的防御功能往往受损,可以持续几个月。每次再感染都会削弱身体的抵抗力,从而形成恶性循环。对于复发性尿路感染患者,除了抗生素治疗或预防外,良好的生活习惯在治疗和预防中起着极其重要的作用。良好的生活习惯可以大大预防尿路感染。
复发性尿路感染应该如何处理?
1.做好长期治疗的准备
慢性尿路感染的完全治愈是一件长期的事情,应该随访。积极治疗引起尿路梗阻的疾病,如尿路结石、肿瘤、肾下垂、疤痕狭窄、泌尿系统先天性畸形等。急性发作期间应积极住院,停药后半年每月复查一次尿,有复发
应立即治疗症状,以防止疾病发展到最后并成为尿毒症。
2.多喝水
尿路感染患者每天应喝多达2000毫升的水,增加尿量,使尿液不断冲洗尿路,尽快排出细菌和毒素,保持尿路清洁,不要因怕小便而减少饮水和进食。
3.保持外阴清洁
外阴每天要用清水洗一次。不建议使用消毒液。禁止坐浴。如果在浴缸里洗澡,污水很容易渗入尿道,造成感染。避免穿紧身裤,勤换内裤,排便后擦肛门,避免将肛门污物由前向后带入尿道口。月经卫生,尤其是经期用品的清洗消毒,是减少细菌入侵的重要环节。
4.注意性卫生
性卫生不良是尿路感染的常见原因,外阴或生殖道的病菌容易互相传染,也容易自己感染。所以,在性行为之前,男性应该清洗自己的外生殖器。性交前后应排尿一次。
5.防止小便
想尿尿的时候,及时排尿,不要憋尿,每晚睡前排出空膀胱。老年人要养成两次尿的习惯,即尿完再尿;而且小便时稍微压腹,以免“残尿滞留”。
6.适当的运动
加强体育锻炼,增强体质是预防尿路感染的重要方面。一旦感染,在发热和尿检异常的急性期,应卧床休息,保持良好的情绪。在恢复期,要参加适度的体育活动,避免身体虚弱,耽误时间。活动方式可以因人而异,但不要太累。
7.少吃刺激性食物
患者应多吃新鲜水果和蔬菜以保持清淡,少吃油腻和刺激性食物,如胡椒、生姜、洋葱、大蒜和咖啡。
山西省第二人民医院泌尿外科
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