一开口惊呆医生 吞剑原因实在惊险至极

12月14日一大早，一个特殊的患者在家属的陪伴下来到了大连医科大学附属第一医院(简称大医一院)急诊科。他和医生说：“我胃和胸部不太舒服。”医生问他：“你受伤了还是吃什么不适了?”他的回答让在场大部分人都有一种瞬间起鸡皮疙瘩的感觉——

“我昨晚吞过一把剑!”

你看过吞剑表演吗?

是真的吞进去

还是道具表演的?

吞剑并非是魔术

或者幻觉和诡计

而是真的在吞!

据悉，吞剑在国际上是很出名的一种特技表演形式，国际上也有对应的协会组织——国际吞剑协会!而且吞剑其实还是我国民间流传很久的民间技艺!

所以除了一些江湖骗子的道具手段之外，大多数吞剑表演都是真的，也就是说真的把整把剑刃从口中插进肠胃里!

所以吞剑表演是一项充满了危险的职业，表演中往往受到环境，心情等等因素而导致表演的失败，从而对身体造成持久的伤害!

吞剑表演

真的很危险!

简直太危险了!

大岗(化名)是大连一位杂技表演艺人，经常做一些杂技演出。他有一个绝活是人们在影视剧中才能见到或者传说中才会听说的一门古老杂技表演——吞剑。这种表演的基本形式就是将一把真正的长剑经喉咙穿过，经过食道直插进胃内，只留一把剑柄在外，十分惊险。

据了解，大岗练习和表演吞剑已经多年，技艺也非常娴熟精湛。但12月13日晚上的一场表演过后回到家里，他感觉自己的胸部和胃部都不太舒服，没想太多他就休息了。但这一夜大岗感觉越发难受，在14日早晨就在家人的陪同下来到了医院就诊，怀疑自己表演时受了伤。

紧急!患者命悬一线!

大医一院胸外王锦光、王鹏医生马上将其收治入院，随后紧急联系了消化内镜科及麻醉科进行多学科会诊。胸外科、消化内镜科、麻醉科医生通过术前仔细阅CT片，认真对患者进行术前评估。

经过检查，医生发现正如大岗所怀疑的，他前一天晚上的吞剑表演过程中应该发生了意外，本应从口腔进入经过食道到达胃部位置的剑尖“跑偏了”，刺破了他的食道，CT检查结果显示，他的食道下段有一个1.5厘米左右的破裂穿孔!

据医生介绍，这种食道穿孔的患者虽然算不上罕见，但这个穿孔的长度还是很大的。并且当时剑尖伤害消化道的过程不明确，以及刺穿食道后进入纵膈离心脏的位置很近，所以说，患者随时有可能发生感染、气胸以及心脏的并发症等。可以说患者命悬一线，情况十分危急!

为了以尽量小的代价，给予患者更好的预后，经术前评估，医生最终确定手术方案——由消化内镜科在手术室麻醉下，应用二氧化碳送气的胃镜下确定患者食道破裂位置及大小，尽可能胃镜下缝合，避免开胸手术。

消化内镜科孙康医生、葛林梅护士接到科主任宫爱霞布置的任务以后，顾不上午休，马上前往二部手术室，迅速完成内镜设备连接、二氧化碳送气的连接以及内镜下缝合附件的术前准备，以求尽早为患者实施内镜下微创缝合手术。

13时50分

患者被送到二部手术室，CT提示有纵隔气肿，为了确保患者安全，麻醉科温超医生在麻醉前，用纤维支气管镜确认患者无气管损伤后，为其进行麻醉。

麻醉生效后

孙康医生立刻为患者行内镜手术。孙康在手术过程中发现，因为患者可能长期从事吞剑运动，所以他的肌层以及黏膜都比普通患者要厚，镜下缝合并不像一般的常规的缝合那么容易。而且其食道破裂以后又经过了几个小时，周边的黏膜水肿很明显，加之穿孔后内镜下充气时，食道无法完全充盈，且穿孔位于食道第三生理狭窄，操作空间受限。

最终

经过多方努力，医生在患者的食道穿孔处用5个大钛夹4枚小钛夹进行夹闭，终于完成胃镜下微创缝合。随后，医生在内镜下持续充气(二氧化碳)确认患者创面缝合良好，然后置入空肠营养管。14时40分内镜缝合手术顺利结束。

据了解，

大岗目前恢复的很好，

过不久就可以康复出院了。

提醒：食道受伤要马上禁食就医

据孙康医生介绍，这名患者虽然受伤形式罕见，伤情也严重，但他有一点做的很好，就是在感觉自己不舒服可能受伤后，他没有再进食，并尽快就医。整个消化道在就医时发现还是很干净的，这给后续的手术治疗带来了很大方便。否则，经过食道的食物可能会通过伤口进入胸腔甚至包围在心脏附近，那样就不得不进行开胸手术了。