第三方不售处方药 究竟是怎么回事？

4月20日，《中华人民共和国药品管理法(修订草案)》提请十三届全国人大常委会第十次会议审议。

与去年10月初次提请审议的药品管理法修正草案不同，此次提请审议的是修订草案，这样的改变意味着药品管理法将迎来更大范围、更为全面的修改。

全国人大宪法和法律委员会副主任委员丛斌表示，修正草案主要是对实行药品上市许可持有人制度等作出规定，其他有些规定也应根据药品行业发展和监管需要进一步修改完善。建议将药品领域改革成果和行之有效的做法上升为法律，按照药品全过程、全链条管理要求完善有关规定，对存在的突出问题及时予以规范，将修正草案改为修订草案。同时，要处理好与正在制定的疫苗管理法的关系。

值得注意的是，对于公众关注的网售处方药、药价监管、保障药品供应、惩处生产销售假劣药行为等方面，此次修订草案进行了相关修改与完善。

网售药第三方平台未履行相关义务最高罚款五百万

有关是否放开网售处方药的讨论不断。在我国，患者购买处方药须有医师处方才可调配、购买和使用，但实际过程中，违规网售处方药的现象依旧多发。对此，有的常委会委员、部门和社会公众提出，应当规范网络销售药品行为。

修订草案对此也作出了回应。修订草案中条款规定，药品网络销售第三方平台提供者应当备案，履行资质审查、制止和报告违法行为、停止提供网络销售平台服务等义务，并明确不得通过药品网络销售第三方平台直接销售处方药。

若网络销售第三方平台未履行上述义务以及编造、散布虚假药品安全信息四类违法行为，将要承担相应的法律责任。

修订草案新增条款显示，药品网络销售第三方平台提供者违反本法规定，未履行资质审查、报告违法行为、停止提供网络销售平台服务等义务的，责令改正，没收违法所得，并处二十万元以上一百万元以下的罚款;情节严重的，责令停业整顿，并处一百万元以上五百万元以下的罚款。

根据修订草案，编造、散布虚假药品安全信息，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法给予治安管理处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

药品上市许可持有人应建立药品质量保证体系

药品上市许可持有人的相关责任认定方面，在本次修订草案中得到进一步修改、细化与完善。

此前修正草案中规定，药品上市许可持有人对药品研制、生产、经营、使用全过程依法承担责任。对此，有些常委会委员、部门、地方和社会公众提出，修正草案对药品上市许可持有人的责任规定得不够全面、清晰，应当进一步明确药品上市许可持有人在各个环节的责任。

对此，修订草案对药品上市许可持有人作了专章规定，增加规定包括：一是药品上市许可持有人应当对药品的非临床研究、临床试验、生产经营、上市后研究、不良反应监测及报告与处理等承担责任。二是药品上市许可持有人应当建立药品质量保证体系，配备质量负责人独立负责药品质量管理。但是药品上市许可持有人应当与受托进行药品生产、经营、储存、运输的企业签订协议，保证这些企业持续具备质量保障和风险管理能力。

并且，为了加强药品上市后管理，不断提高药品质量，保障药品安全，修订草案对于药品上市后管理也作了专章规定，新增规定包括药品上市许可持有人应当开展药品上市后研究。且应当开展不良反应监测，对已识别风险的药品及时采取风险控制措施等。

加强药品价格监督检查

针对社会公众关注的目前存在的药品价格虚高和供应短缺问题，此次修订草案也进行了回应。

对于药品价格方面，修订草案新增条款，提出国家对药品价格进行监测，必要时开展成本价格调查，加强药品价格监督检查，依法查处药品价格违法行为，维护药品价格秩序。

相关部门也注意到药品价格监测的重要性。4月9日，国家卫健委发布《关于开展药品使用监测和临床综合评价工作的通知》，要求对药品使用开展全面监测，其中就包括公立医院采购价格等信息。

针对药品供应短缺问题时有发生的情况，修订草案明确，国家鼓励短缺药品的研制和生产，对临床急需的短缺药品及原料药予以优先审评审批。国务院有关部门可以对短缺药品采取适当的生产、价格干预和组织进口等措施，保障药品供应。药品上市许可持有人、药品生产经营企业应当履行社会责任，保障药品的生产和供应。

假劣药受害者可获惩罚性赔偿

对于制假、售假行为，修订草案也加大了处罚力度。其中，对违法生产、销售假药的，处货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款;货值金额不足十万元的，并处一百五十万元以上三百万元以下的罚款。

这也远高于一审稿中的罚款额度。此前一审稿中，罚款额度为货值金额二倍以上十倍以下，情节严重的，处货值金额十倍以上三十倍以下的罚款。

对于生产、销售劣药的处罚力度也同样加重。修订草案提出，处违法生产、销售药品货值金额十倍以上二十倍以下的罚款。或者金额不足十万元的，并处一百万元以上二百万元以下的罚款。

罚款额度提高的同时，修订草案还明确落实了处罚到人，从事生产销售假药劣药单位的法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员，增加依法追究刑事责任的规定;对依法不认为是犯罪或者不构成犯罪的，增加可以给予行政拘留的规定。

值得注意的是，修订草案中还增加了惩罚性赔偿。即生产假药、劣药或者明知是假药、劣药仍然销售，造成死亡或者健康严重损害的受害者可以主张相应的惩罚性赔偿。