关于肺结核的治疗 今天是世界防治结核病日，有关结核病的防治，听听专家怎么说

你知道今天是第24个世界结核病日，今年宣传的主题是“抗击疫情和结核病，保护健康呼吸”。

1982年3月24日，国际抗结核协会和世界卫生组织发起政府和非政府组织举办活动，纪念罗伯特·科霍发现结核病一百周年。非洲马里抗结核协会是国际抗结核协会的成员，该协会提议像其他世界卫生日一样设立世界结核病日。

1996年2月8日，中国卫生部发文表示，要积极响应世界卫生组织的建议，积极开展“3.24世界结核病日”的宣传活动。

据不完全统计，世界上每天约有4500人死于结核病，近3万人患有这种可预防和可治愈的疾病。自2000年以来，全球抗击结核病的努力挽救了约5400万人的生命，并将结核病死亡率降低了42%。

目前，结核病是世界上最致命的传染病杀手。有什么具体的防治措施？

3月24日，《中国商报-二三立》记者特邀咸阳市中心医院东郊分院结核病病房主任、副主任医师彭以问答形式讲解结核病防治知识。

记者:您好！彭主任，今天是第24个世界结核病日。那么，结核病防治现状如何？

彭:你好！结核病是一种严重危害人类生命健康的古老慢性传染病。它已经在世界各地广泛传播。几千年来，它一直是最流行和最致命的传染病之一。以前有“十死九死”的说法，叫做“白色瘟疫”。

近年来，虽然结核病疫情有所下降，但结核病仍是世界十大死因之一。我国结核病防治疫情依然十分严峻。中国是世界上结核病高负担30个国家之一，也是耐药结核病高负担国家之一。病例数居世界第二。陕西省和咸阳地区结核病防治形势依然十分严峻，特别是结核病/艾滋病双重感染、学校结核病防治、流动人口结核病防治、监管场所等，全社会都应高度重视结核病。

记者:肺结核的具体症状有哪些？

彭:肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、乏力、低烧、午后发热、盗汗、体重减轻等。如有长期发热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻等症状；连续咳嗽咳痰2周以上或痰中带血；与肺结核患者有密切接触者应及时到医院就诊。

记者:看来肺结核的症状很多，要随时观察自己的情况。肺结核的危害有多严重？

彭:是的，肺结核可以侵犯呼吸、消化、泌尿、骨骼等系统，引起各种不适和并发症，如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核等。

如果不能早期发现，就会延误诊断，病情加重。也可能导致焦点扩散。严重损害健康。影响学习工作，严重丧失工作能力。如果你有传染性肺结核，它会感染你的家人，尤其是孩子。

记者:结核病的危害相当严重。会传染吗？怎么传播的？

彭:结核病是由结核分枝杆菌侵入人体引起的。结核的病原体是结核分枝杆菌，主要通过空空气经呼吸道传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、吐痰时，会在空空气中传播含有肺结核的飞沫，健康人吸入后可能引起肺结核感染。

一般来说，已经带菌出院的肺结核患者是有传染性的，结核杆菌可以排入空气体，传播给周围的人。当然，有些痰中未发现结核分枝杆菌的肺结核患者，或多或少是有传染性的。

记者:怎么尽早知道自己得了肺结核？

彭:一般来说，肺结核发病比较慢，有时感觉症状可能比较轻微。一些病人意外发现自己得了肺结核，感到很惊讶。甚至有少数患者广泛结核菌，肺部空孔或痰中带血，大咯血。

首先要搞清楚身边有没有肺结核患者，尤其是排斥细菌的。进一步了解自己与患者的关系，沟通的密切程度，以及是否经常在一起说话、吃饭、工作、学习、生活。一般来说，这些人相对容易得肺结核。注意身体的变化。肺结核感染并不意味着一定的发病率。一旦抵抗力降低，体内原本被感染的结核病灶就容易移动，形成结核。也了解肺结核的症状。肺结核可有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、乏力、低烧、下午发热、盗汗、体重减轻等症状。女性可能月经不调或闭经；孩子可能会有性格变化，易怒，易怒。

记者:发现肺结核怎么治疗？

彭:结核病患者应在当地指定的结核病医院接受规范化检查和治疗。目前，咸阳中心医院东郊分院是咸阳市结核病定点医院，也是治疗重症结核病和耐药结核病的市级定点医院。初治肺结核标准治疗时间一般为6个月，复治肺结核标准治疗时间一般为8个月。

治疗方法一般是化疗。目前常用的抗结核基础药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等，也是国家提供的免费治疗药物。

核作用强，不良反应相对较少。耐药结核病患者可能需要一些昂贵的二线抗结核药物和新药进行治疗。争取早发现早治疗。同时一定要去正规医院治疗肺结核。

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