如何治疗早期糖尿病足
1、预防为主。尽量避免脚部受伤,如穿软鞋袜避免穿皮;如果视力不好,不要自己剪脚趾甲;用温水洗脚,以免烫伤。
2.一般待遇。除了严格控制血糖,提高全身健康水平外,还需要消除一些已知的血管疾病危险因素,如治疗高血压、降血脂、戒烟等。
3.去除水肿。只要有水肿,所有溃疡都不容易愈合,与溃疡的病因无关。可以用利尿剂或ACE-I治疗。
4.神经足部溃疡的治疗。90%的神经溃疡可以通过保守治疗治愈。关键是减少脚的压力负荷。减载是指避免所有机械应力作用于患肢。是治愈患脚的基本要求。患者的足部压力可以通过特殊的变压矫形鞋或足部矫形器来改变。此外,换药次数和局部用药应根据溃疡的深度、面积、渗出和感染情况决定。
5.缺血性病变的治疗。如果血管阻塞不是很严重或者没有手术指征,可以采取保守治疗,静脉滴注扩张血管、改善血液循环的药物。
6.感染的治疗。足部感染患者,尤其是骨髓炎和深部脓肿患者,应在监测血糖的基础上加强胰岛素治疗,使血糖达到或接近正常水平。
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