我们能做些什么来防止下一次呢?
杨文博士的谋杀震惊了世界。
在“砍头”的残酷视频出来之后,在“不想沉默”的医生和同事们披露了前因后果之后,整个医学界笼罩在巨大的悲痛、哀悼和绝望之中...但是“上帝归上帝,凯撒归凯撒”,在万军的悲痛中,我们仍然需要分开理智的心去探索如何阻止下一个。
“不想沉默”的医生提到:面对有罪恶感的家庭,我们有安全感,服务谨慎。我们已经向上反映,科里医院已经记录并归档了病人及其家人的情况,并告诉我们要注意安全...
然而,即使在这种情况下,犯罪事件仍然发生。悲剧不能避免吗?医生只能被动挨打打死?犯罪无法预防?
不一定。
以下是从“医学界”此前进行的采访中了解到的信息。这些医院可以作为预防和处理暴力医疗伤害的行业基准。希望他们的做法能给大家提供参考。
深圳儿童医院院长马:医院一定要硬!
深圳儿童医院以“对医院暴力零容忍”著称。今天上午,院长马肖鹏接受了《医学职业》的采访,并提醒他自己作为医学系主任的经历:
首先,当患者或其家属反复纠缠医护人员时,无论是因为疗效、费用还是其他问题,医生是否给予了足够的重视?管理层是否足够重视?
其次,一定要评估这类人的目的,风险等级是什么。“我当医疗科长的时候,有家属说要‘杀了医生,炸了医院’...有的只是暴力语言,有的可能真的有杀人动机;你要判断对方是否要钱。还是致命?想要钱,就努力沟通好;如果真的很可怕,一定要高度警惕,甚至把医生调离岗位,或者暂时不上班;医院安全部门必须提高警惕,防患于未然;公安部门必须介入。”
第三,很多医疗突发事件都有先兆。对于一些没有预兆的突发情况,比如精神异常的情况,医护人员有必要提高警惕。但是如何保护自己,如何判断和识别危险人群,仍然需要医院加强这方面的培训。
据了解,深圳市儿童医院由于早期缺乏经验,曾经历过在医疗纠纷中被动挨打的坎坷历程。然而,转折点“受伤医生”事件发生在2013年6月10日。当天下午,在放射科看病的孩子家长冲进医院的拍摄室,对技师拳打脚踢,造成技师眼球钝伤,眼眶软组织挫伤,胸部皮肤挫伤。
事发后,医院不再选择沉默。马第二天深夜在个人微博@深圳胖熊上公布了此事,以“医疗伤害事件是什么时候”为题,直言“请媒体朋友关注”。
马院长微博截图
很快,包括《深圳晚报》、《深圳商报》、《深圳新闻网》等在内的多家当地媒体跟进报道,媒体的介入促使该事件引起了社会的广泛关注。最后,在沉重的压力下,施暴者5天后5次为暴力行为道歉并出具书面道歉信,并给医生赔偿。
事发后,医院作出以下决定:
建立一套完善的程序和解决方案,保护医务人员的生命安全和合法权益不受侵犯;
制定《医务人员因工人身伤害处理流程》,让每一位医务人员熟悉这个流程,并向广大员工建议,如果医务人员在工作中遭受暴力,医院不希望员工与施暴者和解,医院会提供一切。能提供帮助,全力支持医务人员维权;
检查梳理了所有的监控视频头,在很多容易发生医疗伤害的地方加了摄像头,方便取证。
院长马特别强调了两条经验:
首先医院领导一定要强硬!常言道,“兵有熊出没,必有窝”。除了科学的处置过程之外,医院领导和卫生部门还需要以强硬的态度处理伤员医疗事件,否则医院很难合理维护自己在伤员医疗事件中的权益。
其次,利用媒体的力量,带头舆论,声讨伤害医生的人,对执法人员施加压力,才能避免“大事化小”的局面。
香港大学深圳医院急诊科:反医闹攻略
香港大学深圳医院急诊科反医疗纠纷策略:
优化访问流程
香港大学深圳医院针对大医院病人多的总体情况,优化治疗流程,减少病人等待时间,明确体征,促进分类治疗,善用地面指示条。
分发任务视频
这家医院制作自己的教育视频。HKU医院急诊科的教育视频内容包括:
急诊科按病情轻重分为五类;
教会医院对暴力的零容忍政策;
通知患者及其家属,不满意可以投诉,医院有患者关系科。
医院急诊科任务视频
在医院里设立一个警察室
配合警方在医院内部设立警用房。
大幅增加监控摄像头,配备狼警卫,安装警报,并增加与保安的合作培训。
楼顶、护士站、调车站、桌下等。,HKU深圳医院配有监控摄像头和报警器。在医疗纠纷不断的环境下,这些触手可及的警报在某种程度上可以看作是医护人员的定心丸。
急诊科醉酒室
香港大学深圳医院急诊科设立了醉酒室,在国外医院随处可见。
培训员工如何应对暴力
在采访HKU深圳医院急诊科的时候,“医圈”了解到他们有专门针对医院暴力的培训,每个新来的科室成员都要学习,而且这个培训已经推到医院急诊科以外的科室了。
何家潘仲瑛:院长要采取措施保证员工的安全
医疗机构有责任建立安全文化来保护医生和患者。北京和睦家有完善的制度保证医护人员的安全。
每一位第一次到联合家庭医院就诊的患者都会收到两份告知材料:《联合家庭患者医疗手册》和《患者的权利和义务》。《医疗手册》最后两页是《北京协和医院投诉处理流程及标准》和《零容忍声明》。北京联合家庭医院拒绝为不遵守行为准则和相关规定的患者提供医疗服务。紧急情况下,医院会先抢救病人,但如果病人以后需要住院,会转到其他医疗机构。
联合家庭的新员工将接受系统的安全教育,学习如何在加入公司时启动和响应医院规范。员工徽章背面也有各种代码的简要介绍和启动方法。每年,所有员工都将参加安全守则的再培训。医院质量安全部每年会组织4次代码模拟演练,其中当“零容忍”声明中提到的行为为医院所不能接受时,开始黄色代码。
北京和睦家院长潘仲英曾在微博上表示,医护人员有责任帮助患者减轻身体或心理上的痛苦,但并不意味着医护人员要无条件承担患者的任何言行,纵容的结果可能会影响其他患者的安全。医院应在医院层面建立保护医患安全的制度和文化,建立零容忍的安全文化是医院经营管理的重要环节。
潘院长回忆说,成为院长后不久,有一位小儿发热患者来到急诊室,医生正在救治一位危重患者,于是孩子们和家长按照分诊级别在门诊等候。但是喝了酒的父亲和同事听不懂,喊着砸了一台电脑,医院赶紧打电话给黄码,保安赶到,控制了现场。事后,患者父亲在酒醒后道歉,但急诊医生坐在潘院长办公室说:问清楚医院采取了什么措施保证员工人身安全,否则他从此休假。潘院长立即拿出了已经随方案实施的安全措施,逐一询问了自己的意见和建议,直到接受,并表示会观察一段时间。
“直到今天,我还记得他给我上的‘维持稳定’课。”潘院长说:“医疗安全将上升到医院管理水平。作为院长,你有什么措施保证医院员工的安全?我们院长最需要的就是接受这个问题。”
本文开篇:医学智库
负责编辑:李兴鹏
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