莉莉怀孕了。像很多孕妇一样,她的饭量很大,但奇怪的是,她一点肉都没有长出来,还经常吐气,心跳加速。她在分娩检查时被告知患有甲状腺机能亢进。夫妇俩听了都惊呆了:孕期还能治疗甲亢吗?会影响宝宝的健康吗?
什么是甲亢?
甲亢,简称甲亢,是人体内甲状腺激素分泌过多引起的神经系统、消化系统和循环系统兴奋性增强、代谢亢进的综合征。
医生建议:孕前检查甲亢
如果孕期有甲亢,典型表现为弥漫性肿胀、突眼、甲状腺代谢亢进。如果忽视或控制不好,母体交感神经兴奋性增加,高代谢率增加,机体耗氧更多,长期处于负氮平衡状态,可能导致母亲甲亢危象,而婴儿则可能出现先天畸形、早产、流产甚至死胎。
广东省妇幼保健院内科主任医师罗益平建议,准备怀孕的女性在准备怀孕前应检查甲状腺功能。如果怀孕前有甲亢,最好先治疗,得到内分泌科和产科医生的帮助后再做怀孕准备。但长期未治愈的重度甲亢患者不宜怀孕,否则可能影响母儿健康。
怀孕后发现甲亢还能生孩子吗?
代谢亢进也是女性在孕期的一种正常生理变化,甲亢的这些非特异性体征如心悸、皮肤潮湿、颤抖等常被忽略,因为它们与正常孕期非常相似。不知道病情轻微就怀孕了,或者怀孕期间有女性甲亢怎么办?他们不能生一个健康的婴儿吗?
其实不是。罗主任说,怀孕期间发现甲亢时,只要与医生保持密切联系,在医生的监督下控制病情,仍有机会像其他正常女性一样生下健康的宝宝,但也要做好随时终止妊娠的准备。一旦病情没有得到很好的控制,医生可以随时采取终止妊娠的措施,以确保母亲和胎儿的安全。
孕期甲亢怎么治疗?
对于妊娠期甲亢的治疗,很多患者可能会担心药物对胎儿的不良影响。目前研究表明,同位素治疗确实可以增加胎儿先天性甲状腺功能减退的机会,因此孕期应避免对甲状腺摄取同位素131I的治疗。
在药物的选择上,妊娠期甲亢的母亲常使用丙基硫氧嘧啶,已被证明是妊娠期较安全的药物。既能有效控制甲亢,又能避免胎儿畸形或胎儿神经系统发育等副作用,因此成为妊娠期甲亢母亲的首选。
甲亢准妈妈也要做好这些事情
甲状腺机能亢进的母亲除了按照医嘱就医外,无法为胎儿提供足够的营养。如果他们不注意保证营养,很容易导致胎儿发育迟缓。因此,甲亢孕妇应注意多吃高能量、高蛋白的食物,尽量少吃刺激性食物。
在治疗过程中,应注意定期监测甲状腺功能,并根据检查结果和实际情况及时调整药物剂量。同时还要注意产前检查,及时跟踪胎儿在腹部的发育情况。后期要特别注意胎心监护和胎儿是否有窘迫。
总之,怀孕期间发现甲亢时,甲亢妈妈只要听从医生的指导,在内分泌科和妇产科医生的共同监督下,就会有同样的机会生下健康的宝宝。
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