海淀妇产医院 妇产医院：公立、民营开始正面竞争！

民营医院来势凶猛 公立医院技术占优

如今，妇产科的市场正在发生变化。2015年，中国民营医院数量首次超过公立医院。私立专科医院中，妇产科医院数量远远超过其他专科医院，排名第一。截至2016年，私立妇产医疗机构的数量从2009年的262家增加到690家。

随着市场竞争的加剧，医疗服务质量参差不齐的第一代民营妇产医院面临洗牌淘汰，服务高端的第二代民营妇产医院强势到来。

随着海域二孩综合治理成为高端妇幼医院的聚集地，北京是最具竞争力的地区之一。北京注册的民营妇产医院有20家。

但公立医院仍然是大多数孕妇的选择，承担着最复杂困难的高危情况。近年来，为了满足孕产妇家庭的多样化需求，公立医院设立了国际医疗部门和特殊需求诊所。为了应对二孩政策可能带来的生育高峰，许多医院在2015年底开始扩大床位。“医院的病床以前是满负荷运转的。如果空间有限，只能通过压缩其他科室的床位来调整。”北京市海淀区妇幼保健院院长彭说。

然而，出生高峰并没有像海啸一样到来，2017年新生儿数量减少了63万。缩水饼遇到更强大的竞争对手，妇产科医疗机构的竞争加剧，再次迎来了优惠政策的放开和大众医疗消费意识的提升，专业可靠、人性化周到的服务优胜劣汰。

信任是选择的关键

公立医院是资深医生的聚集地，科室齐全，应对突发事件能力强，会更好的保障孕妇和新生儿的安全。这也是为什么尽管环境恶劣，孕妇和新生儿仍然在公立医院排队的原因之一。“我们不缺病人。”彭坦率地说。

“怀孕的风险太大了。如果出了事然后转院，耽误了怎么办？”一个孕妇说。所以，虽然她家旁边有家私立妇产医院，但是她经历了很多波折，让她去很远的北京妇产医院备案。

近年来，一些提供高端服务的私人机构纷纷涌入。民营妇产医院市场经过一轮优胜劣汰，妇产及主管部门对民营妇产医院的信任度逐渐提高。以北京海淀区为例，是民营妇产医疗机构的主要分布地。海淀区虽然有北京三院、海军总医院等多家综合性医院的产科，但妇幼保健院只有一家，私立妇产医院却有五家。

私立妇产医院位于中高端，但实际上受到医生资源的限制，很难在平价医疗方面与公立医院进行差异化竞争。

公立医院也看到了新兴市场的价值，医院的国际部和私立医院是肉搏战，私立医院收费比公立医院高但比私立医院低，部分可以通过医保报销。国际部的医生都是我院产科医生，资源有保障。一些医生在外面被点名，吸引了一些经济上比较好的群体。

竞争重塑行业，公立医院的服务紧追民营医院

37岁的华琦住在北京回龙观附近。生第二个孩子的时候，她选择了附近新开的私立医院。

“2013年怀孕的时候我很幸运。积水潭回龙观校区刚刚建成，是该地区唯一的三甲医院。其他可选医院需要一个多小时的车程。”华琦每次都是早上四五点去医院排队挂号。第一次分娩时间长，又因为紧张，不会用力，被助产士训斥。

华旗二胎去私立医院生产，每次产检至少20分钟。医护人员也是一步一步的认真指导。华旗觉得“钱花得值”。

很多公立医院的医生，在留学的时候看到国外的医疗环境，认为患者应该接受这样的服务，这必然是医疗服务机构的发展方向。于是他们离开公立医院，选择了当时还比较薄弱的私立医院。

私立医院的服务越来越细致。很多民营妇产医院为了加强沟通，都设立了妇产医护人员微信群，医生服务处于透明环境，直接监管。

在中高端市场竞争中，好的服务是最直接有效的。有些私立医院尽力而为。比如孕妇头疼脱鞋。给女性称重时，有的私立医院的衡器是坐着的，然后坐下后帮孕妇脱鞋。随着高端民营妇产医院的发展，服务已经基本完成。

竞争重塑了这个行业，公立医院也是如此。有些公立医院从医院的装修设计开始，首先把环境做得更友好，对医护人员的服务态度有一些明确的要求。然后，他们围绕孕妇关心的问题进行了一些健康讲座，现场回答了问题，并开通了微信公众号。

“公立医院的医生不想做优质服务，但精力确实有限。门诊外的人排队只能挑最重要的。不可能把所有问题都解释得这么清楚。”相关专家坦言。

出生人口萎缩，公立、民营医院直面竞争

新生儿数量下降，降低了市场规模，无疑加剧了竞争。根据国家统计局的数据，2017年出生人数为1723万，但比上年减少63万。

如果中国新生人口继续萎缩，规模效应较小的民营妇产医院将首当其冲，最后被淘汰。私立妇产医院的床位大多在200张以下。

2017年，被视为行业龙头的和美医疗净利润下降70%，产科业务收入占比下降1.8%。在新世纪医疗控股有限公司的医院服务中，妇产科的收入在2017年也下降了3.4%。

同样，这也会对一些公立医院，尤其是二级医院和县级医院产生影响。三级医院虹吸效应明显。2015年三级医院床位205万张，到2017年三级医院床位达到236万张。

在很多正在萎缩的二级医院，妇产科仍然是主要收入科室之一，如何保持竞争力也很重要。在徐州某二级医院只承包了内科学、外科学、妇儿科学四个科室后，妇产科成为床位数最多的科室，依然吸引着周边县市的患者。

竞争到这个领域，民营医院不能像以前那样依赖少数名医和表面服务。“你要有自己的团队建设，产科是团队作战，医疗水平是凸显包围圈的核心竞争力。”专家指出。现在的私立医院已经不能依靠比公立医院高几倍的工资来招人了，因为公立医院的工资在增加，还有灰色收入，而私立医院的盈利能力有限。一家私立医院的护士说，她的工资比很多公立医院的护士都低。