怀孕时,女人不仅乐于为人母,还面临无数风险。“老虎”之一是妊娠期糖尿病。那么什么是妊娠期糖尿病呢?通俗点说就是怀孕期间出现高血糖。其实更像是血糖异常而不是妊娠期糖尿病。

为什么妊娠期糖尿病要警惕?主要是因为它与准妈妈和宝宝的健康安全息息相关,很多妈妈在怀孕的时候要求减肥,怀孕的时候也要求控制体重和血糖。

那么高血糖与孕妇围产期不良结局的关系有多大呢?

目前,GDM临床诊断最合适的血糖阈值尚不明确,目前使用的阈值是基于多中心临床研究确定的。本研究的结果包括LGA、出生时最大皮褶厚度、脐带血C肽值等。然而,许多重要的妊娠结局,如引产、剖宫产、新生儿低血糖、肩难产和是否进入NICU都没有包括在内,因此英国许多大学和研究机构的一组科学家最近试图总结高血糖和围产期风险的数据。

共有25份报告被纳入本荟萃研究,共有207,172名在怀孕前无糖尿病且在怀孕期间未被诊断为GDM的妇女被纳入本研究。结果表明,空腹式血糖和餐后血糖与剖宫产、引产、LGA、巨大儿和肩难产等围产期不良结局呈正相关。让我们吃惊的是空腹部血糖与结局的相关性比吃糖后更明显。而且,通过分析,科学家认为,没有明确的血糖阈值可以解释不良后果风险的明显增加,但在任何时候,血糖的增加都预示着不良反应概率的进一步增加。因此,我们需要警惕血糖的变化。

此外,目前用于诊断GDM的血糖阈值是不均匀的,并且指南仍然不统一,因此预防和检测血糖阈值有点武断。研究人员认为,降低GDM诊断的所谓血糖阈值可能会通过警告降低这些不良后果的风险,但同时也不可避免地增加GDM的诊断和治疗成本,这是好是坏,需要长期考虑。

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