十多年前,蓖麻油炒鸡蛋作为一种引产方式突然流行起来。

很多妇产科医生都有在产房设置小盆的经验。孕妇没出生的时候,用蓖麻油煎个鸡蛋,然后肚子疼就生了。是不是很神奇?

当时国内很多妇产科学的医学期刊纷纷发表相关文章:确认有多少孕妇在自己的医院出生,蓖麻油炒鸡蛋引产有多有效,多安全。

在说蓖麻油炒鸡蛋之前,我们先来了解一下什么是引产,也就是我们医生通常所说的引产。

什么是引产?

引产这个词字面意思是指导生产。

引产在妇产科有两层意思:一是因为各种原因在孕中期做引产;另一种是怀孕已经超过预产期,但还是没有分娩,必须想办法终止妊娠。

因为过期妊娠可能对孩子不好,如果继续怀孕,孩子很难长成巨大的孩子,或者胎盘功能下降,孩子缺氧是很危险的。

当然也有一种情况是孩子或孕妇虽然没有预产期,但身体异常,双方继续妊娠都有危险,需要终止妊娠。

无论是足月与否,医生都需要想办法收缩子宫,开始分娩,这就是引产。

如果产前检查发现胎儿有畸形和染色体异常,需要抛弃,那么我们只需要考虑药物对母亲是否安全,尽量在分娩前让胎儿停止心跳,以免出生后难以处理。

常用的方法是宫内注射利凡诺或心内注射氯化钾。

如果是足月或接近足月,要对孩子进行保护和抢救,所以引产药物要兼顾母婴安全。首先药物对胎儿没有毒性,其次要考虑分娩时子宫收缩的控制,不会对母亲造成伤害。

越接近孕晚期,孕妇承受的风险越大。

妊娠晚期和分娩的风险很大。女性身体的所有器官和系统都发生了巨大的变化,以满足胎儿的需求。怀孕将女性的身体推向健康的边缘,所以她们只需要在怀孕期间进行如此频繁的体检。

到怀孕末期,需要每周检查血压,这就是原因。

分娩风险较大,可能出现产后出血、子宫破裂、羊水栓塞。所以这个过程必须在医院里,在医生的眼皮底下完成。

许多孕妇分娩时的并发症和胎儿窒息与子宫收缩力有关。

子宫过度收缩可能导致胎儿缺氧窒息,子宫破裂,产道损伤。分娩时宫缩过强,但产后宫缩乏力常引起宫缩乏力和产后出血。

但是如果没有宫缩,婴儿就不能出生。

引产就是产生宫缩而不产生宫缩,医生可以控制。这种药最安全。

现行指南推荐的几种促进宫颈成熟和引产的方法。

促进宫颈成熟的方法

当完全没有宫缩,宫颈不成熟时,用药物或其他方法促进宫颈成熟。

机械促进宫颈成熟

宫颈不成熟是指宫颈还很长,根本不准备分娩。机械方法可以用来促进宫颈的成熟,通常是宫颈内的防水袋、海苔棒和导管。

这是一种机械刺激,然后让人体自然产生催产素,促进子宫收缩。

因为宫缩是自然发生的,一般不会太剧烈,但是这样做的医院不多。

药物促进宫颈成熟

另一种是用药物,前列腺素。前列腺素能刺激子宫平滑肌收缩。

目前常用的栓剂是辛苯砜,是一种缓释栓剂,能缓慢释放前列腺素,引起轻微的子宫收缩。子宫颈逐渐成熟。

这种药物可以缓慢释放,一旦宫缩过强,就可以取出剩余的药物。在这一点上,似乎药物是安全的。

另一种药物是米索前列醇,是一种药物流产的药物。它在流产中的作用是子宫收缩。妊娠早期流产可以使用大剂量,可以一次性口服,也可以600微克置于阴道内。

大剂量或早期剧烈宫缩不会对孕妇造成伤害,但在妊娠晚期,只能给予极小剂量。25微克。是什么概念?1/8的药物。

如果药厂不做25微克的药,医生很难准确分。所以这种促进宫颈成熟的方法目前很少使用。但是因为价格低,在基层医院还是有应用的。

常规引产

宫颈成熟后,需要子宫产生明显的收缩来开始分娩,这就是引产。

常规引产指南中列出了两种方法。一种是催产素引产,一种是人工破膜。

催产素引产

催产素,字面意思是引起宫缩。这种激素产生于我们大脑的垂体后叶,无论男女,但女性在分娩时由于宫颈压迫刺激产生较多的催产素,催产素可引起子宫平滑肌收缩和泌乳。据说对社交也有影响。

1911年,人们开始在分娩时使用催产素来治疗异常的产程。50年代人工合成催产素,不仅用于引产,还用于治疗产后出血。

催产素起效快,半衰期很短。静脉滴注后立即见效,停药20分钟后效果下降。所以临床上特别容易控制。

在引产或引产过程中,我们用低浓度催产素缓慢滴注。医护人员会严格控制点滴数量,绝不会让患者或家属自行调整输液速度。一旦宫缩过强或胎儿出现缺氧,催产素就会立即停止。一般来说,催产素引产是安全的。当然前提是引产的必要性,引产没有禁忌症。

人工破膜

指南推荐的另一种引产方法是人工破膜。胎膜和羊膜在分娩时会自然破裂,有些会在分娩前破裂。后来发现,如果胎膜在分娩前破裂,会引起子宫收缩。因此,对于宫颈成熟的女性来说,人工破膜是一种很好的引产方法,可以引起自然子宫收缩。如果人工破膜后几小时仍不能分娩,那么就要用催产素引产。

为什么传言蓖麻油炒鸡蛋引产?

蓖麻油是从蓖麻油中提取的一种油,它与鸡蛋的卵磷脂发生化学反应,产生花生四烯酸,花生四烯酸是前列腺素的前体,在酶的作用下产生前列腺素。

看到这里,大家都明白了,宫缩能引起的原因是前列腺素,和辛普森引起的一样。

蓖麻油炒鸡蛋为什么比辛普森安全?

蓖麻油炒鸡蛋本身的数量很难控制。

50ml,容易犯大错误,鸡蛋的大小也会相差很大。中国菜的烹饪方法和油温也会有很大的不同,所以进入体内时能产生多少前列腺素还不清楚。

最重要的是,一旦吃了,就很难停止它的作用。如果宫缩太强,蓖麻油不能完全从体内排出。

根据指南,如果宫颈不成熟,分为两步。先用前列腺素或机械方法引发微弱收缩,促使宫颈缩短,再用催产素引发强烈收缩,从而分娩。强烈的收缩必须是可控的。而且蓖麻油炒鸡蛋可以说两者齐头并进,吃了也控制不住。

现代医学应该是一门越来越精确的科学。已经有更好更安全的方法了。为什么要考证古代土方?甚至实际上已经有了从远古地球进化而来的现代药物,那为什么还要用当地的方法来制药呢?

蓖麻油炒鸡蛋确实有引产效果,但其安全性尚未得到证明。至少不比催产素安全。目前还没有看到有文献说蓖麻油炒鸡蛋引产的安全性高于催产素引产。

蓖麻油在中国药典中主要用于通便,可以增加肠道蠕动。其实这也是前列腺素的作用,所以很多孕妇吃了蓖麻油炒鸡蛋会拉肚子。

如果你是孕妇,医生建议你用蓖麻油炒鸡蛋引产,你应该问,我可以选择催产素引产吗?

我负责让你了解情况,你负责做决定。

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