7日,聊城市保险业协会秘书长刘永高接受了“市长/市场热线”,就相关热点问题回答了记者的提问。
问:学生平安险报销范围和报销比例是多少?
答:报销范围包括——
身故保障:根据国家规定,若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡,保险公司需赔付10000元。
意外残疾保障:若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,保险公司应按照本合同所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。
意外伤害医疗保障:各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的,主要根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴,但最多不会超过一个限额。
住院医疗保障:①在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。②住院医疗费用:被保险人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用。③重大疾病门诊医疗费用:被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。
报销比例:目前市面上大部分的学平险的身故保障,从1万元到8万元不等,一般医疗保障的额度会高于身故的赔付。医疗赔付的比例各家公司是差不多的,可以参考一下:1000元及以下部分报55%;1000元以上至4000元部分报60%;4000元以上至7000元部分报70%;7000元以上至10000元部分报80%;10000元以上至30000元部分报90%;30000元以上部分95%。(记者 岳耀军 林志滨 徐家鹏)
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