在大家这儿,打枚屁股针收费标准1.5元/次,而给自行车打气还要收一元/次。打屁股针,便是大家一般常说的皮下注射。收费标准那么划算,打屁股针是否非常简单呀?先别得出结论!
话题讨论探讨:两年前打的屁股针,你是否还记得?
病人X某是一位乳癌病人,两年前B护理人员给X某打过枚屁股针(氟维司群注射剂),之后听说出現了“肿胀”。前不久,X某病况进度,必须再次医治。2018年10月,C护理人员给X某打过也出現了部分肿胀,之后患者还出現发烫。这下患者来找负责人医师小A算钱了。
A医师从医这些年,很受患者信任感和五星好评,碰到那样的事让她觉得伤心欲绝。
讨论一下微信朋友圈的一段护理会话:
@B护理人员:想想十分钟,才恍惚间想到两年前的事:
看了这一实例,你要敢说打屁股针简易吗?总之我是从此不敢说简易了!
提示:伴随着各种各样药物的产品研发,因为药品自身特点的原因,在注入全过程中随时随地都是会出現各种各样副作用。该病人注入的氟维司群肌肉注射后的确会出现肌肉注射部分副作用,包含肿胀、痛疼、硬块等,尽量造成临床医学高度重视。
必须一起来备考一下皮下注射的常见问题。
十问十答:皮下注射实际操作常见问题
1、皮下注射精准定位为何要恰当?
肌肉注射,一定都是会造成痛疼。尤其是屁股,注入时要防止损害腰椎压迫神经。造成 痛疼的要素有很多,除开实际操作要素,也有药品要素、个人要素等。因而,注入位置精准定位一定不可以有错,万一患者出現肌肉注射后痛疼,假如位置恰当,那麼作业者就无需太担忧。
精准定位不善的预防措施:帮助患者取恰当姿势;精确挑选注入位置;针对身型削瘦的患者入针不适合过深;小孩应挑选臀小肌注入。
2、皮下注射怎样定位?
腰方肌注入精准定位法
十字法:从臀裂端点向左边或右边划一直线,随后从髂嵴最高处作一垂直线,将一侧屁股分成四个象限,其外上位置(绕开内角)为注入区。
十字法
连线法:从髂前上棘至尾椎骨作一连线,其外上1/3处为注入位置。
连线法
臀小肌、臀小肌注入精准定位法
A.以表手指尖与立手指尖各自放置髂前上棘和髂嵴外缘处,在髂嵴、示指、中拇指中间组成个三角形地区,其示指与中拇指组成的内角为注入区。
臀小肌、臀小肌注入精准定位法
B. 髂前上棘两侧三横指处(以病人的手指头总宽为标准)。
股外侧肌注入精准定位法
大腿根部中区两侧。一般成年人可用髋关下10厘米至膝盖骨的范畴。这里大毛细血管、神经系统干非常少根据,且注入范畴较广,可供数次注入,尤适用两岁下列儿童。
手臂三角肌注入精准定位法
手臂两侧,肩峰下2~3横指处。这里全身肌肉较薄,只能作剂量注入。
手臂三角肌注入精准定位法
提示:hpv疫苗注入位置是手臂三角肌,听说打过之后都说特别疼。请尽量留意绕开这里的桡神经。
3、肌肉注射前必须评定和告之哪些?
评定病人:
①病况及医治状况;
②意识状态,身体主题活动工作能力,对给药方案的掌握、了解水平及协作水平;
③注入位置的肌肤及肌纤维情况。
告之表述:向病人表述皮下注射的目地、方式、常见问题及相互配合关键点、药品功效以及不良反应。
提示:一切操作过程必须开展评定和告之,尤其是独特药品,必需时签定知情同意书。
4、屁股肌肉注射时姿势怎样放置?
屁股肌肉注射时,为使腰部肌肉释放压力,可嘱病人取侧卧、平卧、仰卧或座位。
侧卧时:嘱病人上腿挺直,下腿稍弯折;
俯卧位时:足尖相对性,足跟分离,头偏重一侧。
5、肌肉注射前需不需要收回血?
皮下注射关键适用不适合或不可以做静脉输液,规定比皮内注射更快速产生功效时,及其注入刺激极强或剂量很大的药品时。因为肌肤组织及肌纤维毛细血管较丰富多彩,为防止药品立即引入到毛细血管,操作规范中规定在注药前收回血。
皮下注射法基本实际操作5流程
注入位置流血的预防措施:
1. 注入时要绕开大毛细血管;
2. 静推药水前吸脂是否加血;
3. 注入后轻按注入位置時间不能过短(最少2分钟);
4. 凝血功能差者轻按時间应增加。
6、z型皮下注射怎样实际操作?
Z型皮下注射实际操作关键点:注入前作业者将右手放置肌肤表层,将皮下一层与肌内机构轻轻地打开约一厘米,在手指头前一厘米 处90°入针,如无流血,就可以拉住肌肤并迟缓注入,注入进行后拔出来针管,随后松掉手指头,肌肤层另外修复到原点。
7、拔针后你用干棉球轻按了没有?
临床医学上某些护理人员为了更好地便捷,随手将消毒杀菌用的碘伏棉签轻按注入位置,非常容易造成 消毒液进到针孔,对部分机构导致刺激性。
提示:皮下注射进行后规定迅速拔针、干棉球轻按。
8、注入位置出現硬块能够敷热吗?
当注入位置出現部分硬块时,可选用敷热、针灸理疗等方式给予解决。
防止在先,实际操作时均遵循皮下注射标准:
1. 绕开发炎溃烂感柒、硬块、疤痕及患皮肤疾病处入针。
2. 如需长期性注入时要多位置更替注入,并采用长细针管,以防止或降低硬块的产生。
3. 独特药品要深层注入,如氟维思群、氯丙嗪、除油剂、补铁剂、硫酸镁等。
4. 每一次注入前查验注入位置状况,若有出现异常妥善处理。
9、 怎样防止注入位置产生感柒?
注入时严格遵守无菌技术安全操作规程,也要留意:
1. 绕开发炎溃烂感柒、硬块、疤痕及患皮肤疾病处入针。
2. 不容易消化吸收的药品应深层注入,避免 消化吸收欠佳造成感柒。
3. 每天敷热全过程中需维持部分清理。
10、注入时出現针断该怎么办?
1. 若针管断裂,先要平稳病人心态,并嘱病人维持原点没动,固定不动部分机构、防止针断挪动,另外尽早用无菌检测血管钳夹到断端取下;
2. 如断端所有埋进全身肌肉,应速请外科医师解决。
论文参考文献
1、 李小寒节气,尚少梅.保养基本学.4版.北京市:人民卫生出版社,2006.
2、 毛艳华. 医院门诊注入氟维司群的保养感受. 当代护士,17年2 月夜旬刊.
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