慢阻肺患者的平均寿命 规范的长期氧疗可以延长慢阻肺患者的寿命吗？

在回答这个问题之前，首先要明确COPD的发病原理。由于慢性阻塞性肺疾病患者伴有慢性缺氧症状，二氧化碳分压长期处于高水平。缺氧可以刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器，这些化学感受器沿着神经传递到呼吸中枢，引起反射性呼吸运动。因此，慢性阻塞性肺疾病患者需要持续低流量吸氧来满足肺部的氧气需求。

慢性咳嗽和胸闷气短都是缺氧的表现。但很多慢性阻塞性肺疾病患者只有在上述症状明显时才会通过吸氧缓解。这种氧疗其实是慢性阻塞性肺疾病治疗中的一大误区。因为COPD的症状可以通过规范化氧疗缓解，所以必须同时满足两个条件，一个是持续吸氧(吸氧时间要维持在15小时以上)，另一个是持续吸入恒定浓度的氧气。

ltot的科学基础

患者是否需要ltot取决于医生的建议，临床标准是为ltot制定的。首先，吸氧至少6个月，坚持每天吸氧。第二，每天吸入氧气15小时以上，也就是晚上卧床休息时要保持氧气。第三，氧浓度要恒定不衰减。

除了临床标准，英国MRC还通过对比治疗数据得出了与ltot相关的结论:每天间歇性吸氧患者的死亡率是慢性阻塞性肺疾病患者吸氧15小时后的1.5倍，对于死亡率极高的慢性阻塞性肺疾病患者来说无疑是巨大的，这也更有力地证明了标准化ltot可以延长慢性阻塞性肺疾病患者的生命。

ltot的关键因素

ltot的关键在于“长期”这个词。英国MRC研究表明，只有持续500天以上，每天15小时，治疗效果才会明显。对于想要快速治愈慢性病的患者来说，治疗过程本身就是一个巨大的考验。然而，慢性阻塞性肺疾病的特点决定了患者需要与他们打持久战。

除了坚持ltot，还要让病人继续接受治疗。选择氧气发生器也要坚持两个标准，一是家庭氧疗用氧气发生器要耐用，二是氧气发生器的氧气浓度要足够稳定。如果氧气发生器的任何部分出现故障，都可能对治疗造成不可逆转的损害。所以在选择氧气发生器的时候，一定要擦亮眼睛。只有这样你才能不耽误COPD的治疗。

氧气发生器的选择标准:连续运行3年24小时

虽然家庭氧疗只要达到每天15小时就可以有效，但在选择氧气发生器时，还是要连续运行24小时*365天。比如Drive DeVilbiss的设计寿命在四年半以上，从经济成本和治疗效果来看，对于慢性阻塞性肺疾病患者来说是一个非常划算的选择。