在民间,鼹鼠的地位和命运也和人的命运有关。头发上有痣很有钱,右脸上有痣很贵,胳膊上有痣很赚钱...但是,医生说,有些痣关系到生死。
近日,浙江省中医院皮肤性病科主任吴蓓玲接诊了一位左拇指全黑的患者,认为自己是甲真菌病,直至确诊为恶性黑色素瘤,拇指被切掉。
经检查,切指后未发现转移。如果患者延误治疗,不及时治疗,病变转移可能会失去生命。
长指甲威胁生命
不久前,吴蓓玲医生接待了一位特殊病人。当46岁的王姐伸出左手大拇指在桌子上时,全黑的指甲与白色的桌子形成了鲜明的对比。
吴蓓玲医生仔细看的时候,大拇指一侧的指甲都没了,露出了深深的黑色甲床,有明显的拔指甲的痕迹。
据王姐介绍,早在7年前,她就在拇指上发现了一条浅棕色的条纹细纹,不痛不痒。
后来细纹从一个发展到两个。直到前一年3月,整个指甲全黑了。五月,王姐不小心被门夹到手指。
7月,她去上海做拔甲治疗。她的指甲一半长黑了,另一半没长。甲床外露,外表面有结节状溃疡。
10月份在当地接受了2个月的灰指甲治疗,一直在服用抗菌药物。今年3月,灰指甲治疗失败,指甲断裂开裂。
王姐去当地医院的时候,正好遇到坐在当地医院的吴蓓玲医生。
“医生,你说我的灰指甲能治好吗?”王姐问。吴蓓玲医生告诉她,这很可能不是灰指甲,而是其他疾病,需要进一步病理切片后才能确诊。王姐表示愿意接受。
病理结果显示王姐患有恶性黑色素瘤。为了防止她的病情恶化,医生建议她切除拇指。
“我还以为是灰指甲,怎么会掉手指头呢?”王姐现在有点崩溃了。
“恶性黑色素瘤的病因非常复杂,与民族遗传、外伤刺激、病毒感染、日晒、免疫有关。”据吴蓓玲医生分析,王姐患的恶性黑色素瘤是母亲良性痣经外伤刺激后发生恶性转化所致。
帮助发现早期黑色素瘤的4个要点
此外,恶性黑色素瘤占所有肿瘤的3%,其发病率以每年4%-6%的平均速度增长。
普通市民不必闻“痣”,但要注意观察自己身上色素痣的变化,发现问题及时去专业医院,不要盲目选择激光等治疗方法。
恶性黑色素瘤的早期表现为正常皮肤上的黑色损害,或近期原有的黑色素细胞痣增大,色素加深。
随着增大,病灶呈斑块或结节状肿胀,也呈菜花状,说明容易破裂出血。周围可能有不规则的色素沉着或色素脱失。如果它生长到皮下组织,它表现为皮下结节或肿块。
如果扩散到周边地区,卫星损坏还是有可能发生的。
简单地说,识别新出现的早期黑色素瘤的重要标志如下:
1.皮损直径大于等于6mm。
2.病灶边缘不规则,通常呈扇形。
3.色素沉着不规则、不均匀。
4.不对称的皮肤损伤。
一旦发现自己身上有可疑病变,如何诊断?吴蓓玲医生指出,去正规医院摘除疑似痣送病理检查就够了。
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