爆发性心肌炎 抢救一个月，那位爆发性心肌炎的外卖小哥终于醒了！

现在还躺在浙江省中医院下沙校区的小李，肯定不会想到一个月前的感冒，差点要了他的命。

2月19日，小李因胸痛来到省中医院下沙医院治疗。医生刚准备给他检查，他就出现了休克的症状，并伴有多器官衰竭，随时可能危及生命。

资料图 新华社供图 摄李尕感冒了不在意，依旧送外卖到凌晨

29岁的小李是下沙工作的外卖哥哥。今年春节，他提前从老家回到下沙，打算趁着春节假期拿更高的提成去送货，赚更多的钱。

由于2月初连续下雨，他在分娩几天后感冒了。然而，他并没有太在意风雨中来时的寒冷。他心想，吃点感冒药，过几天就好了。所以，他每天在取货的路上还是很忙。另外春节假期上班的外卖兄弟很少，小李每天接到的订单比以前多了很多，有时候凌晨两三点还要回家睡觉。

大概过了两三天，他的身体状况出现了异样。他身体虚弱，没有食欲，咳嗽的时候经常咳嗽出血……他不想去医院。那天，当他到达医院时，第一幕发生了。

根据医生诊断，小李是病毒性感冒得了爆发性心肌炎。“爆炸性心肌炎非常危险，常伴有心肌梗塞、脑梗塞、肾功能衰竭、肺部感染等一系列并发症。如果抢救不及时，患者存活率极低。”省中医院下沙区ICU主任王灵聪说。在小李的抢救治疗中，王灵聪主任提到的并发症都出现了。

一个月艰难“拉锯战”，最终把人救回来

“条件太危险了，而且他还这么年轻。我们医院发挥中西医特色，全力抢救他。”王灵聪主任告诉记者，基本上整个ICU医护人员都参与了抢救小李的“拉锯战”。

“在被送进ICU之前，他心力衰竭，心脏功能非常差，并发呼吸衰竭，肾脏几乎衰竭。”参与救援的主治医生张志熔说，整个救援过程非常困难。每一个抢救决定都必须经过所有ICU主治医生的讨论和权衡。“有时候就像和命运赌博。”

一个月内，小李多次出现严重感染和反复发病，一度出现脑梗塞症状。“我们基本上一天24小时由一个特殊的人监督。很多医生下班后还在他床前。”

经过整个ICU的努力，小王一周前醒了。目前已离开呼吸机，拔除气管插管，意识逐渐恢复，已基本脱离危险。

“只要他能从肺部感染中幸存下来，恢复肾功能，他就能战胜疾病。”对于小王接下来的治疗，整个ICU充满了信心。

感冒不要硬扛，出现心悸、胸痛一定要立即就医

虽然暴发性心肌炎的发病率极低，大多数人发病后症状较轻，但王灵聪主任还是希望居民能引起重视。

“爆发性心肌炎多由病毒性感冒引起。不要忽视感冒的力量。”他提醒说，现在是冬春交替的季节，气温忽冷忽热，容易让人着凉，增加了患心肌炎的几率。如果感冒3周内不痊愈，同时出现心悸、胸闷、气短、胸痛、气短、恶心呕吐等一系列心血管疾病，要警惕病毒性心肌炎的可能性。最好第一时间去医院做心电图和肌钙蛋白检查，千万不要掉以轻心。

两天抢救7位心梗病人

最近几天低温降到了零度，心脑血管患者、老人、小孩都容易受到寒潮的侵袭。很多心脑血管患者都被突然降温击倒了。浙江省人民医院心内科主任、主任医师王力宏表示，近两天有7例心肌梗死患者出现不典型心肌梗死和感冒发热引起的病毒性心肌炎应引起重视。

胃不适结果被查出是心梗

“这是一个60岁的阿姨。当医生告诉她是心肌梗塞时，病人和随行家属都吓坏了……”浙江省人民医院心内科副主任医师岑江雪昨天回忆了抢救心肌梗死患者的紧张状态。

阿姨三天前胃不舒服。我老的时候经常吃一些凉性的食物，也会引起胃部不适。当时没当回事，以为过两天就好了。没想到，她的胃部不适越来越严重，家人觉得不对劲，就劝老人去医院检查，放心。在浙江省人民医院，严在详细了解病情后，立即根据经验给病人做了心脏检查。意外的是“右冠状动脉完全堵塞”

岑雪不再拖延，将立即为老人进行冠状动脉支架手术，然后再转危为安。

根据王力宏的说法，当温度下降到大约0℃或更低时，血管在寒冷中收缩，导致支撑心肌的冠状动脉痉挛。血管痉挛时容易发生血小板聚集和血栓形成，从而使冠状动脉阻塞。同样，寒冷使高血压患者的脑血管收缩，小动脉继续痉挛，血压进一步升高，脑血管的硬脆部位容易破裂，导致出血性中风。寒冷还会改变血液的理化性质，如增加血液粘度、缩短凝血时间等。此外，毛细血管和小动脉的阻力增加，容易导致脑动脉硬化患者脑血管狭窄时血液堵塞，导致脑血栓和缺血性中风。

所以天气冷空，气温降到0℃以下，心脑血管疾病患者要特别小心。穿厚衣服，尽量避免在早晚气温最低的时候出门。比如习惯晨练的人可能会考虑暂停。

王力宏说，应该特别注意没有类似心绞痛症状的非典型心肌梗塞。像“无痛性心肌梗死”，多见于老年患者。发病后无明显胸痛，仅面色苍白，精神淡漠，食欲不振，恶心呕吐，血压下降。“胃部不适”在老年患者中也很常见，他们会感到上腹部不适、恶心呕吐、胃酸倒流和胃灼热等。如果这种情况与饮食无关，与疲劳和情绪变化有关，平时也没有真正的胃病史，那么就要注意是否有心肌梗塞的可能。其他如“肩痛”、“咽痛”、“鼻痛”、“牙痛”、“颈痛”等，在疼痛部位找不到病灶时，要警惕是否与心脏有关。