舒张压低于60的危害 五种表现预示低血压，对人体的危害比你想象的严重！

五种表现预示低血压

张亚军，上海远大心胸医院心血管科主任医师

众所周知，高血压是生活中的常见病，可诱发多种疾病。然而，许多人仍然不明白低血压对人体的危害很大。一般认为成人上肢动脉血压低于90/60 mmHg，即低血压。

体质性低血压

温度高的时候更明显

体质性低血压，也称为原发性低血压，更常见于20-50岁体质瘦弱的妇女和老年人。症状较轻的患者大多没有症状，但也有部分患者容易疲劳。当收缩压低于80 mm Hg时，常出现头晕、心悸、乏力、胸闷等症状，少数有短暂的黑黑和晕厥，尤其是夏季气温较高时。

体质性低血压预后好，能像正常人一样工作生活。大多数人终身处于低血压状态，老年易跌倒、骨折；绝经后由低血压转为高血压的女性患者很少，血管舒缩功能差，多是缺乏体育锻炼所致。

体位性/体位性低血压

它与许多疾病有关

直立性低血压是指患者从卧位转为坐位或直立位，或长时间站立时，血压突然下降20 ~ 30毫米汞柱以上。部分患者出现头晕、视物模糊、乏力、恶心等明显症状。

这种低血压与多种疾病有关，如颈椎病、多系统萎缩、糖尿病、帕金森病、多发性硬化、贫血等。极度疲劳、怀孕和使用某些药物也会导致这种情况。其他老年人，如卧床不起、体弱者，也容易发生直立性低血压。

继发性低血压

药物会导致

继发性低血压是一些疾病或药物引起的低血压，如各种原因引起的休克、心血管疾病、心输出量不足、甲状腺功能减退、肾上腺功能减退等内分泌疾病、慢性消耗性疾病、体重减轻过多、营养不良、肺结核、晚期癌症、严重糖尿病、使用过量降压药的患者、抗抑郁药、血液透析等。

餐后低血压

血压调节功能障碍

餐后低血压是指餐后1 ~ 2小时收缩压下降10 ~ 20 mmHg，有的可能下降40 ~ 50 mmHg。因为收缩压下降太多，可能会出现心脑血管系统供血不足的一系列表现，有的表现为疲劳、嗜睡、昏沉、行走不稳、无故跌倒。严重者发生晕厥，躺下后症状消失。

餐后低血压多见于75-80岁的老年人、糖尿病患者、较瘦的老年人和服用降压药的患者。体位性低血压主要是下肢淤血所致，餐后低血压是血压调节功能障碍、餐后胃肠道淤血、脑短时血容量减少所致。

运动后低血压

或者隐瞒心脏病

运动后15 ~ 60分钟收缩压略有上升5 ~ 8 mm Hg，舒张压略有下降或保持不变。轻度运动性低血压者，仅在剧烈运动后出现乏力、乏力、脸色苍白、气短，卧床休息后可缓解或恢复。

但部分隐匿性器质性心脏病患者在运动性低血压后可诱发心绞痛、心律失常、晕厥甚至猝死。所有运动后低血压的患者都应进行动态血压和动态心电图检查。

低血压也是中风的一个危险因素

彭康，主任医师，南方医科大学中西医结合医院脑病科

很多人都知道，高血压是中风的危险因素，降血压是预防和治疗中风的重要措施。是真的血压越低越好，还是说血压低不会导致中风？事实上，高血压或低血压是中风的危险因素。

临床上，中风可分为两种类型:一种是出血性中风。这类中风与高血压有直接关系，多为高血压、动脉硬化、血管破裂所致。另一种是缺血性中风，主要与动脉硬化有关。缺血性卒中不仅发生在高血压患者中，也发生在低血压患者中。

因为血压低的患者也会有脑血管硬化，比如脑血栓就是由于长期脑血管动脉硬化，导致血管狭窄和闭塞；部分动脉变得粗细不均，血管扭曲，阻力增大，血流缓慢，局部脑组织供血不足，导致软化坏死。

部分高血压患者使用降压药后血压下降过低，或出现低血压、脑动脉硬化的老年人，出现脑组织缺氧、血流缓慢、血液中血小板聚集、血液粘度增高，导致脑血管阻塞、大脑供血不足，导致缺血性中风。

此外，一些老年人还有冠心病、心肌梗塞、心律失常、心功能不全等。，使心脏无法有效地跳动血液，从而导致低血压、脑血管供血不足和缺血性中风。老年动脉硬化者血压不宜过低。高血压患者在服用抗高血压药物时应经常测量血压，以避免血压过低引起的中风。

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