问:如果你怀孕了,感冒很严重。不吃感冒药可能更影响胎儿发育。到底该不该拿?
1.孕期不吃感冒药会进一步影响胎儿发育,这是有问题的。首先要明白一个道理:感冒是病毒感染引起的。目前还没有治疗感冒病毒的特效药。市面上所谓的感冒药,只是缓解感冒的症状,并不能从根本上固定感冒的病因。
2.感冒期间影响胎儿发育的危险因素是指感冒病毒,这意味着感冒病毒可能会侵入子宫和胎儿系统。如果有,吃感冒药也阻止不了。这取决于母体免疫系统和胎盘特异性病原体的游离。所以,我们首先要了解这些原因。
3.了解了这些基本原理,就知道孕期不建议吃感冒药。当然,这并不意味着怀孕期间不能吃药。比如怀孕期间,当普通感冒引起的发热、喉咙痛、全身酸痛等症状实在难以忍受时,不要硬抗,正确选择药物,在正确的用法下仍可服药。
比如在孕期感冒发烧、物理降温不理想的前兆下,可以选择的相对安全的解热镇痛药是对乙酰氨基酚。该类无明显胃肠道刺激,口服吸收迅速完全,经肝脏代谢后主要从尿液排出。对于孕妇来说,对乙酰氨基酚是美国食品和药物管理局FDA推荐的B类药物。当然,有数据显示,如果是孕晚期就不建议了。
此外,一些孕妇在感冒期间没有发烧,也可能有牙痛的症状。以上对乙酰氨基酚也可以缓解牙痛的症状;但如果有炎症需要抗炎治疗,可以选择复方洗必泰含漱液,由洗必泰和甲硝唑组成,虽然也含有甲硝唑。因为可能局部使用相对安全,适合在家里自我治疗,是FDA妊娠药物分类中相对安全的水平。
4.为什么不推荐使用感冒药,因为市面上大部分感冒药都是复方的,同时含有多种成分。如果感冒药的成分中含有以下药物,准妈妈一定要仔细查看以下成分的风险:
如果感冒药中含有阿司匹林,可能会造成胎儿大小畸形,引起新生儿凝血酶原减少出血,肝脏解毒排泄功能障碍;如果复方感冒药含有伪麻黄碱,会增加新生儿腹裂的风险率;金刚烷胺也是复方感冒药中常见的成分,具有致畸作用;
还有镇咳药右美沙芬,可以影响早期胎儿的发育;还有双氯芬酸钠,经动物实验证明有胚胎毒性,还能抑制儿童的收缩,可能造成分娩延迟,增加出血倾向;感冒药中最常添加的成分咖啡因,可造成子代大鼠先天性缺陷和骨骼发育迟缓;还有禁止苯海拉明的早孕药物。
所以,以上只是科普建议。孕妇在使用感冒药前,一定要权衡利弊,不要擅自在药店购买感冒药。如果怀孕期间需要治疗,请及时咨询医院妇产科,在医生的指导下用药。
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