什么是流感?
流感,流感的简称,是由甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸道疾病,很少是丙型流感病毒。
它每年都会发生,通常是季节性的。它主要发生在北半球的冬季,最早在10月,持续到5月。
世界卫生组织(WHO)数据显示,每年有近10亿人患流感,造成30-50万人死亡。每隔几十年就会有大规模的流感爆发,夺走几千万甚至上亿人的生命。最近一次大流行是2009年的H1N1病毒。
虽然流感在健康儿童中通常是一种急性、自限性且通常不复杂的疾病,但它可能与严重的发病率和死亡率有关。一些儿童患严重或复杂流感的风险增加。
儿童(18岁以下)的流感发病率逐年变化。在典型的流感季节,发病率在10%到40%之间。据估计,18岁以下儿童流感症状的发病率约为9%。
流感的传播途径有哪些?
流感病毒通过接触呼吸道分泌物(通过打喷嚏、咳嗽、说话、触摸)或被污染的物体(污染物)在人与人之间传播。
然而,打喷嚏和咳嗽并不是传播疾病的必要条件。流感也可能通过呼吸过程中释放到空的小气溶胶粒子传播。
儿童是疾病传播的重要媒介。潜伏期一般为1-4天(平均2天),所以传播快,传染性强。
甲型流感病毒
甲型流感病毒在发病24-48小时内达到高峰,然后迅速下降。5-10天后,呼吸道内可检测到很少或没有病毒复制。
乙型流感病毒
乙型流感病毒呈双峰型,在症状出现前48小时和出现后24-48小时达到高峰。这意味着病人在症状出现之前和之后的几天内都可能会传染。
没有并发症的流感患者通常会在一周左右好转(无论是否接受抗病毒治疗),但症状,尤其是咳嗽,可能会持续存在,尤其是幼儿。
年龄较大的儿童虚弱和疲劳可持续数周,有时被称为“流感后虚弱”。从流感感染中康复的儿童可能在本季度晚些时候感染另一种流感类型或亚型。
普通感冒和流行性感冒的区别
普通感冒和流感
流感病毒,如致病性鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和副流感病毒
传染性非传染性疾病丙类传染病
季节性不明显
发热程度不热或有发热(轻度、中度)和高热
发热持续1-2天,3-5天
很少或没有严重的全身症状、头痛、肌肉疼痛和疲劳
卡他性症状(鼻塞、流鼻涕和打喷嚏)有时很常见
疲劳和虚弱是罕见和常见的,持续2-3周
并发症很少,如中耳炎、肺炎、心肌炎或脑炎
病程1-3天,5-10天
死亡率有低有高,死亡多由流行性感冒(肺病、神经
系统疾病或心脏病等。)急性加重或并发症
流感有哪些治疗方法?
1抗病毒药物
用于治疗流感的抗病毒药物包括奥司他韦(品牌名称:Tamiflu)、扎那米韦、帕拉米韦和巴洛沙韦。
奥司他韦是我国治疗流感常用的药物。在美国,奥司他韦已被批准用于治疗年龄≥2周的甲型和乙型流感病毒感染,以及预防年龄≥1年的甲型和乙型流感病毒感染。
1岁以上的剂量列于表[17]
年龄/体重≤15公斤15-23公斤23-40公斤≥40公斤
1-12岁30毫克/次45毫克/次60毫克/次75毫克/次
每天两次,连续5天
≥13岁75mg/次,每天2次,共5天
奥司他韦的体重给药建议用于1岁以下的足月婴儿:
0-8个月3毫克/千克,每天两次,共5天
9-11个月,3.5毫克/千克,每天两次,共5天
2一般治疗
多喝水,多休息
3对症治疗
退烧药,用于退烧止痛;
对乙酰氨基酚(泰诺)可以使用3个月以上
布洛芬(美林)可使用6个月以上
不要给18岁以下的儿童服用阿司匹林或含阿司匹林的药物。阿司匹林会导致雷耶斯综合症。
不建议使用非处方药,因为没有数据证明其益处。
4抗生素的使用
仅用于已证实或高度怀疑的急性流感细菌并发症,如细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎。
如何预防流感?
1一般预防
增强免疫力(适当运动,合理饮食,充足睡眠,心情愉快,接种疫苗);
避免去拥挤、通风不良的公共场所;
注意休息,房间通风,多喝水;
勤洗手,注意卫生和咳嗽礼仪;
2预防性药物的使用
对于符合预防性用药指征的人群,建议在早期(尽量暴露48 h)服用奥司他韦(甲型流感和乙型流感),最后一次暴露后继续使用7-10天。
表中列出了1岁以上儿童的预防剂量
年龄/体重≤15公斤15-23公斤23-40公斤≥40公斤
1-12岁30毫克/次45毫克/次60毫克/次75毫克/次
一天一次
≥13岁75mg/次,每天1次
1岁以下的足月婴儿使用奥司他韦取决于婴儿的体重[17]
年龄
3毫克/千克,持续3-8个月,每天一次
9-11个月,每天一次,3.5毫克/千克
疗程为7-10天
3接种疫苗
流感疫苗是一种安全有效的措施。
世界卫生组织、美国儿科学会、中国疾病预防控制中心都提出流感疫苗接种是预防流感最有效的手段。
目前,国际上可获得的季节性流感控制疫苗是安全有效的,可以显著降低流感的年发病率和死亡率。
感冒怎么治?
1.对症治疗的药——婴儿感冒的治疗和成人推荐的不同。抗组胺药、解充血药、镇静药等。单独使用或联合使用,都是针对感冒症状。
然而,这些产品在婴儿和儿童中的临床试验很少,也没有研究表明对婴儿或儿童有任何益处。
美国食品和药物管理局(FDA)建议6岁以下的儿童不要使用这些药物。因为这些药物还没有被证明有效,可能会造成危险的副作用。
对于6岁以上的孩子,吃感冒药的风险可能更小;然而,仍然没有得到证实的好处。
退烧药:因发热而感到不适的儿童可以选择退烧药。阿司匹林不应给18岁以下的儿童服用。
3湿空气可改善鼻塞流涕症状。加湿器空可用于加湿。对于婴幼儿,家长可以尝试用生理盐水滴鼻液稀释鼻涕,大一点的孩子可以尝试用生理盐水喷鼻液。
蜂蜜可能有助于12个月以上的儿童夜间咳嗽。
鼓励孩子喝足够的液体,比如温水和热汤。
抗生素对治疗感冒无效。如果感冒是由细菌感染引起的,如中耳炎、肺炎或鼻窦炎,就要使用抗生素。
抗生素使用不当会导致抗生素耐药性的发展,并可能导致过敏反应等副作用。
预防性服用维生素C可以缩短儿童患感冒的时间。
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引用
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