唯一治疗艾滋病的中药 艾滋病感染者服用中药辅助治疗，需注意这几个问题

问题1:服药前疾病负荷为99000，四年级315，三个月200，四年级697，四年级937，八年级170天后2300。是什么情况？正常吗？需要做耐药性检测吗？

回答1:根据提供的数据，抗病毒治疗效果相对较好。首先疾病携带在52.5，基本检测不到；此外，CD4升至500以上。一般来说500以上是正常的，证明免疫功能随着病毒的抑制在慢慢恢复正常。总体来说，疾病负荷太低，检测不出来，说明病毒被很好的抑制了。从指标来看，没有耐药性，不需要做耐药性检测。因为一旦出现耐药性，疾病负荷就会反弹，立即上升，CD4迅速下降。从提供的指标来看，没有这种趋势。

但仍需保持良好的药物依从性，按时服药，避免耐药。

问题2:听说香菇多糖胶囊和雷公藤可以提高4岁的年龄。它们有效果吗？而雷公藤和雷公藤多苷片是同一类药物吗？这种药能放心在网上买吗？

回答2:香菇多糖中的活性成分能增强人体免疫力。如果免疫功能低下，可以买一些服用。如果免疫功能不低，服用香菇多糖可能效果不好。建议咨询医生，评估身体状况。如果是免疫功能低下，可以服用香菇多糖。

雷公藤是一种中草药，雷公藤多苷是提取物，是西药，属于西药中药。这种药，按照现代医学解释，抑制免疫。艾滋病患者免疫功能低下，建议慎用。为什么建议慎用而不是不用？因为临床上也存在免疫激活过度的问题，免疫无应答不好，但免疫激活过度也不好。如果免疫过度激活，可以用雷公藤。

北京协和医院李太生教授在“十二五”期间进行了雷公藤及雷公藤多苷治疗免疫激活的临床研究，效果还可以。国家十三五规划可能需要研究。他选择了免疫激活的人，他们可以只使用免疫抑制剂。如果它们不是免疫激活的，它们是免疫低下的，所以它们不能使用免疫抑制剂。

网购有一定风险，个人保持中立。

问题3:抗病毒药物会导致肝损伤。俗话说药分三份，那么吃中药护肝会加重肝损伤吗？

答3:目前没有数据证明护肝中药会加重肝损伤。临床病例中，肝损伤也较多，辅助治疗采用疏肝理气等一些护肝中药。一段时间后，肝损伤的指标有所下降。从指标来看，中药可以减轻西药引起的肝损伤，但目前尚无临床数据显示中药是否会再次损伤肝脏，需要进一步研究。

Q4:服药前四年级610。2018年2月中旬开始治疗。已经治疗两个多月了。最近晚上11: 30左右睡着了，白天总是很困，很虚弱。不知道和春天有没有关系。转氨酶70多，吃了半个月护肝药降到58。请问是继续吃护肝药还是平时注意些什么？呼吸急促，像是叹息了很久。叹了口气之后，感觉很舒服，窒息。我在医院做了心电图，什么也没显示出来。原因是什么？

答4:这两个问题基本上都和抗病毒药物有关。服药前CD4计数在600以上，说明患者发现感染较早，开始服用抗病毒药物。服用2个多月后，现在需要评估疾病负荷。一般情况下，有效的早期治疗三个月后，病毒载量会下降甚至检测不到。个人建议三个月检查疾病负荷，评估治疗效果后再进行下一个治疗方案。

很难区分困倦是否与吸毒直接相关。普通人春天会犯困。无论是因为春天还是药物，建议继续观察随访。

常规情况下，禾草的正常值小于40，是临床需要治疗前临床正常值的两倍。目前还不到70的两倍高，临床上没有必要。但因为服用抗病毒药物，可以考虑服用一些保肝药物，但不能服用，可以定期复查。

气短与情绪因素和情绪有关，与药物无关。因为他刚开始吃药，还没有害怕过，所以吃药的时候要留一个珍妮弗，这样会更有利于抗病毒治疗。

问题5:网上说黄芪、黄芩、紫草、鱼腥草。五味子具有抗病毒作用。甚至有文章报道广州有9名患者长期不吃西药而吃中药，导致抗体阴性，病毒载量检测不到。郭导演对此有什么看法和建议？你目前遇到过这样的情况吗？有哪些中医治疗方案推荐？

A5:中医治疗艾滋病有一个大原则。一个是强身健体，一个是排毒。在以往的一些临床实验中，发现CD4相对较高时，以解毒治疗为主比较好。CD4在350-200之间时，扶正解毒结合较好，CD4较低时，扶正为主。

黄芪是健脾益气的药，黄芩、紫草、鱼腥草是清热解毒的药，五味子是补肾敛阴的药。从这些药物来看，符合中医治疗艾滋病扶正解毒的原则，也符合这个处方原则。

然而，个人怀疑这个处方是否能抑制病毒，甚至抗体变成阴性。

由于以往的临床研究都是体外试验，日本和美国的一些研究发现，中药对病毒的抑制率并不高，最高只有43%，远远落后于西药。我们期待临床治愈，需要进一步研究。

建议如果确诊感染艾滋病病毒，第一时间服用国家发放的免费抗病毒药物是安全的。中医可以作为辅助疗法。

q6:2016年7月份自测阴性，8月份自测阳性，马上去疾控中心。第一次，乐队不完整，无法确诊。9月份又去疾控中心做了诊断。一个月后，我吃了药。服药当天比值为0.12，6个月后比值为183，疾病负荷为230，比值为0.27，15个月后疾病负荷为25，CD4和CD8比值为0.17。我坚持每天运动健身，每次例行体检基本正常。小学四年级和八年级的比例一直很低。这样治疗是不是不太有效？感染时间不长。四年级一直这么低有问题吗？

A 6:

首先，如果确诊了艾滋病毒感染，最好去正规医院和疾控相关的确认实验室进行检测。不建议自检，以免误诊。艾滋病检测分为初筛和确诊。初筛实验室由省卫生计生委组织专家鉴定，确认实验室由国家疾控机构认证，具有权威性。

他前期消极，后期积极。有几种情况。第一，在窗口期；二是抗体滴太低，检测不出来；第三，不排除检测试剂的问题。如果他一早就能检测出病毒数据库中的抗原和DNA，他就能尽快做出诊断并服药。

在正常有效的治疗下，经过3次治疗，应该是检测不到或者好于50份，CD4应该升高。患者已治疗一年多，根据目前提供的数据，治疗效果并不理想。建议联系主治医生，换一个更有效的治疗方案。

问题7:服药前第四年300多，第三个月570，第九个月610。治疗有效吗？耳鸣通常和吃药有关系吗？

A7:虽然没有该病的数据，但只看CD4数据，治疗效果还是挺好的。因为CD4升高了，疾病负荷就要降低，疾病负荷不降低，CD4就很难升高。耳鸣的不确定性与用药有关。目前抗病毒药物对耳鸣没有副作用。后续观察。

问题8:抗病毒治疗过程中出现其他疾病时，如何解决药物冲突？

A8:如果艾滋病并发肝炎或结核，先治疗结核或肝炎，即先治疗并发症，待并发症稳定后再实施抗病毒治疗。因为患者没有说具体的合并疾病，很难判断。请咨询您的医生，并制定适当的临床治疗计划。

Q9:提拉伊治疗3年，CD4最初是220，后来慢慢增加到500左右。但是两个月前只查了100多条CD4，之前是上升趋势。这次怎么掉了？六个月前疾病负担还在50以下。现在该怎么办？需要什么测试？我担心抗药性？

A9:临床上需要结合两个指标来评价耐药性，第一是疾病负荷，第二是CD4。患者只提供了半年前的疾病负荷数据，无法综合判断；但单看CD4数据，有耐药倾向。建议再次测量疾病负荷，然后进行评估。

CD4的下降与很多因素有关，比如测试期的疲劳和疾病会比测试值产生更大的影响。比如你感冒的时候检查一下，CD4就会降低。

Q10:可以吃糖草片治疗吗？有用吗？

A10:糖草片是十年前中医列出的唯一治疗艾滋病的药物，适用于湿热患者。根据中医辩证理论体系，应在确定证型后用药。建议咨询当地中医，完全可以根据此证型服用。