幽门螺杆菌是各种胃病的“罪魁祸首”,一半以上的“坏胃”都是它的错。十二指肠溃疡90%以上,胃溃疡70%以上感染HP,幽门螺杆菌也是世界卫生组织认可的一类致癌物(胃癌)。
幽门螺杆菌具有传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性,所以很多人都想检测自己是否感染了幽门螺杆菌。面对各种检测方法,如何选择?本文对幽门螺杆菌的常用检测方法进行了总结和比较。
1984年,兰肯伯发现幽门螺杆菌的一个非常重要的特征是它能够产生大量的脲酶。它能水解尿素产生氨和二氧化碳。氨可以在细菌周围形成保护性的“氨云”,中和胃酸,升高局部pH,促进细菌定植而致病。根据这一特点,开发了一系列幽门螺杆菌的检测方法。常用的方法有抽血、胃镜、呼气试验、唾液检查。
“吹气测试”(C-14呼吸测试)
检查过程:检查前,受试者需口服胶囊三小时,半小时后,呼吸三次,留样,以准确检测是否有幽门螺杆菌感染。呼吸测试需要空腹部,如果最近使用药物,会干扰测试结果。
原理:用碳同位素碳14作为标记物,标记尿素中的碳原子,利用幽门螺杆菌能分解尿素的特性,可以确定这种真菌的存在。(如果有HP,尿素中被标记的碳原子可以移动到二氧化碳中,随着血液循环呼出,所以可以通过采集检测呼出气体来判断。)
点评:方便、准确率高、不痛苦,受民众欢迎。是一种检测幽门螺杆菌的特殊检测,只能准确反映机体是否感染了幽门螺杆菌,没有其他作用。
胃镜检查法
检查过程:胃镜检查的同时进行快速尿素酶试验。
原理:如果采样部位有幽门螺杆菌,试剂中的尿素可以快速分解,获得阳性结果。
评论:幽门螺杆菌的检查受采样部位的影响,但可以直接检查胃粘膜的整体情况:是否有溃疡、萎缩、息肉、肿瘤等。
验血
检查过程:抽血。
原理:通过检查血液中的抗体,如果你已经感染了,一般会产生相应的抗体。
备注:这种方法不能准确检测患者是否处于感染阶段或已经感染。如果你已经感染了幽门螺杆菌,你的血液会产生相应的抗体,即使治愈了,你的血液中仍然可以检测到相应的抗体。检验是这个阶段是否有幽门螺杆菌感染。验血不是判断是否感染的好方法。
惠普唾液测试板
检查过程:取唾液,5-15分钟内得出结果。
原理:胃内HP感染通常与口腔内HP阳性相结合,成为传播源。通过免疫学原理,检测口腔中极少量的脲酶,从而检测出幽门螺杆菌。
评论:方便,但不如呼气试验准确。
Dna检测
检查过程:取唾液或粪便样本。
原理:通过检测样本中HP的基因片段来判断是否有HP感染。
评论:少申请。
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