2018/5/2
星期二
如果你生活在美国，你的儿科医生可能从来没有听说过“奶倦症”。为什么中国有那么多厌奶的孩子？什么是奶厌恶？怎样才能改变宝宝的奶倦症？什么情况下要看医生？今天，露露就要做到了——揭开厌奶的秘密。如果你的宝宝没有经历过厌恶牛奶的情况，你应该仔细阅读这篇文章，以避免厌恶牛奶的发生。这篇文章比较长，建议收藏起来备用。
宝宝一天需要喝多少奶？
台湾儿科医生李兵营博士指出，10公斤以下的婴儿每日牛奶摄入量应为150毫升/公斤(=100/0.65)。比如宝宝体重5 kg，每天奶量5*150=750ml。注意这个公式是指没有辅食的奶量。添加辅食后6-12个月内婴儿的奶量一般为500-800毫升，12个月以上婴儿的奶量不少于250毫升。
但是，以上提到的宝宝奶量并不是标准，只是参考。自己喂养的宝宝妈妈不需要纠结于毫升数，要注意宝宝奶量的各项指标(回复“判断曲线正常，不需要纠结于奶量。
什么是奶厌？
出生3个月后，很多宝宝突然不爱喝牛奶，既不想喝母乳，也不想喝奶粉。有的宝宝甚至一天只喝2、3次，远远低于推荐的奶量，但一段时间后就会慢慢恢复正常。这就是我们所说的奶倦期。
这些检查后奶腻的宝宝没毛病，精神也不错。医生无法分析原因。当婴儿食欲不振，找不到原因时，就被贴上“奶病”的标签。
调查病理原因
一个
检查高度和重量曲线
如果宝宝的身高体重比低于BMI曲线上的-3线，就要检查是否有特殊疾病。露露建议马宝勤记录相关手机APP，学会科学的看宝宝身高体重发育曲线。我们不需要自己吓自己，更不需要受别人标准的影响，但是出了问题一定要去看医生。
点击发展曲线的正确解读，每个妈妈都必须做的功课(带案例分析)，可以查看露露的视频分享。
2
消除严重贫血等病理原因
如果宝宝食欲下降，体重下降，无法确定病因，应该去看儿科医生。医生首先要确定身体是否有异常，平时要验血，看是否有严重的贫血或者有什么隐藏的疾病。比如尿路感染有时不发烧，但会引起食欲不振；还有各种内分泌异常，也会影响食欲。一般来说，我们对这些疾病没有判断。早产儿厌恶牛奶，很可能是因为体内信号异常。
三
消除胃食管反流
胃食管反流是指胃里的食物流回食道，类似于吐奶(有的宝宝不吐)，但更厉害，让宝宝不舒服。以下情况，如果宝宝遇到三点，注意至少三点，不是一点，要考虑是否有胃食管反流:
几乎每顿都会出现好多次干呕或者噎住；喝奶时或者一小时以后，经常出现打挺或者其他难受的动作；几乎每顿都呕吐，特别是喷射状呕吐；没有喝奶的时候也经常出现吞咽动作；长期有耳朵感染；长期有酸的口气；长期拒绝喝奶，即使饿了；长期不长体重；睡觉当中会突然大哭而醒。
胃食管反流的原因很多，尤其是牛奶蛋白过敏。母乳喂养的妈妈如果吃奶制品(牛奶、巧克力、奶酪等任何含奶产品)，宝宝会严重呕吐或不喜欢牛奶，大便有粘性或带血，妈妈要严格避免奶制品。
如果宝宝吃母乳后拉肚子，请参考这篇文章。你家宝宝对母乳过敏一定要停母乳？
其他可能的原因
没有以上病理表现，还有一个因素需要考虑，这种厌恶牛奶的原因往往被大家忽略。
一个
基因觉醒，体重曲线打破轨迹
台湾儿科医师李博士认为，出生体重超标的婴儿一开始会正常进食，但一个月左右就会“唤醒基因”。身体判断是太胖了，就要减少进食，这叫厌恶牛奶。当胖宝宝的体重降到理想体重时，厌奶期自然结束。
混合喂养或者晚上吃太多奶的宝宝很容易长胖，看他们的生长发育曲线就可以判断。如果宝宝体重发育曲线上升的几乎是直线，突然有一天，一般是4个月，宝宝可能不爱吃奶，就是宝宝需要休息，之前长得太快，身体需要调整。根据咨询露露的马宝的描述，有些婴儿会保持一段时间的体重，甚至变瘦，但会努力长高。
所以，如果不是为了宝宝减肥，我们需要所有的人都去当兵。如果明白了“基因觉醒”的道理，我们会冷静很多。从孩子一生的时间跨度来看，0-1岁是孩子生长最快的时期，1-2岁的孩子身高体重的增长速度会变慢，从2岁到青春期会稳步增长，然后到了青春期就会迎来身高体重快速上升的时期。男生比女生长得晚，有的长得快，有的长得慢，有的孩子长得高，有的长得矮，遗传和睡眠会起重要作用。
如果宝宝既不是病态也不是超重，喂养不当是宝宝突然不喜欢母乳喂养的常见原因。
2
喂养间隔不当
如果我们4个月大的宝宝还是隔3小时喂一次奶，宝宝很容易“讨厌奶”。平时宝宝最后一次没吃好，妈妈怕宝宝饿，就在最后一次喂奶前不到3个小时给宝宝喂奶。结果她每次吃的都很少，过了一段时间就被喂糊涂奶，下次就不好吃了，一直是恶性循环。这种厌恶牛奶的行为可以也应该避免。
有的妈妈在宝宝5个月大的时候就学习了露露的课程，开始定时喂食。最初的喂食间隔为3小时。宝宝在喂奶方面还是很活跃的(之前没有规律)，但是一个星期之后，宝宝突然对奶很厌倦。露露判断大概是宝宝不够饿，建议延长间隔，问题也就相应解决了。妈妈们也要注意，如果间隔突然延长，需要增加排奶次数，以保持产奶量，给乳房时间适应。
如果婴儿必须母乳喂养才能入睡，问题就更严重了。厌恶牛奶的问题还没有解决，晚上睡觉可能会越来越糟。在这种情况下，露露建议:
规律作息，确定适合宝宝的喂奶间隔，具体方法请参考璐璐录制的《PDF手册课程》第九章5-6节。引导宝宝自己入睡，回复“哄睡”，可参考，具体原则和方法请参考《PDF手册课程》第八章。如果宝宝可以自己睡觉，喂养间隔合适，厌恶奶的问题就基本解决了。大部分奶病的宝妈都听了露露的建议，宝宝也不再奶病了。
三
奶瓶喂养引起的奶厌恶
亲爱的，换瓶。你好
我妈上班的时候突然从亲喂变成了奶瓶喂养，有的宝宝会排斥，用“绝食”来反抗。很多咨询露露的职场妈妈都有这个问题。露露再次提醒大家，让孩子挨饿三天并不是最好的政策，并建议至少提前一个月，让孩子从亲喂逐渐过渡到奶瓶喂养。
乳头不合适
宝宝不喜欢奶瓶喂养的另一种可能是奶嘴不合适。乳头太小，奶流量就会太小；如果乳头过大，奶流会过大，或者宝宝不喜欢乳头的质地，会降低宝宝喝奶的舒适度，导致宝宝不喜欢喝奶。这就要求我们要根据宝宝的情况选择合适的乳头，而不是年龄。如果你买的奶嘴不合适，马上换。不要以为宝宝迟早会适应。有妈妈认为最简单最便宜的硅胶奶嘴更容易让孩子接受，可以试试。
四
护理环境造成的恶心牛奶
如果你还在喂宝宝，但是宝宝吃的不好，你需要考虑的是外部环境。随着年龄的增长，宝宝的好奇心会越来越重，一点点噪音都会影响母乳喂养的心情。记得露露的大宝五个月大的时候，有一天是该咬一口把露露推开的时候，持续了一顿奶。后来认为是老人看电视。喂奶的时候只有宝宝和露露在一个房间，关上门，终于又吃好奶了。
五
人造牛奶厌恶
露露之前没有加这篇文章。随着类似磋商的增加，我觉得有必要增加磋商。几位妈妈回应露露。喂奶的时候因为宝宝咬乳头，妈妈喊了一声或者骂了宝宝几句，宝宝下一次就不想吃奶了。这些宝宝大多在6个月到12个月大，理解力和自我意识都很强。
如果出现这种情况，我该怎么办？露露建议我们轻轻抱着宝宝，告诉宝宝“不要咬妈妈，她会很疼的”。不管宝宝听不懂，坚持说几次。一般一天之后宝宝还是会吃奶。在婴儿恢复哺乳期间，母亲应按时吮吸乳汁。
写在最后
写了这么多，可能有不分析厌恶牛奶的原因。母亲最了解她的孩子。静下心来仔细分析。我实在分析不出来，但还是那句话。只要宝宝睡得好，精神好，我们就会放松，疲倦期总会过去的。需要提醒马宝的是，如果没有辅食的宝宝6小时不饿，妈妈需要泵奶，以免让奶倦影响哺乳期的奶量。
露露真诚邀请家长参与科学喂养宝宝的研究，我们都能有更好的生活！(回复“PDF”了解规律喂养)
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