有网友说他刚满30岁,发现自己得了乙肝,在医生的指导下开始抗病毒治疗。他选择了恩替卡韦,并服用了五六年。最近发现乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,E抗原阳性,还在乙肝状态,吃了几年药不想吃了。他在考虑是否停止服用。
恩替卡韦是乙肝抗病毒治疗的常用药物,需要长期服用,因为这种药物只能抑制乙肝病毒的复制,不能完全消除乙肝病毒,可能有人会认为一旦服用抗病毒药物,就要吃一辈子,不能停药。其实不然,当达到一定标准时,也认为可以停药。
慢性乙型肝炎停止抗病毒治疗的标准
1.对于E抗原阳性的患者,如果选择恩替卡韦治疗,总疗程至少应为4年。如果治疗后E抗原转阴,乙肝病毒DNA低于检测下限,肝功能正常。巩固治疗至少需要三年。在此期间,应至少每六个月审查一次。如果结果不变,可以考虑停药。但如果延长治疗时间,可以减少复发。
2.如果E抗原阴性,E抗体阳性的患者需要抗病毒治疗,如果选择恩替卡韦治疗,一般建议在乙肝表面抗原转阴,乙肝病毒DNA也转阴的情况下考虑停药,即双阴性,但停药后需要随访。
所以回到文章开头的问题,对于大三阳患者,虽然经过几年抗病毒治疗,病毒DNA转阴,肝功能正常,但E抗原没有转阴,仍处于大三阳状态,不可能停药,仍需继续服药。
乙肝抗病毒药物治疗需要注意几点
1、已转为肝硬化患者,抗病毒不能停止。
2.并不意味着一定要停药:抗病毒药物只能抑制乙肝病毒的复制,不能完全消除乙肝病毒。即使符合停药标准,也不必停药。延长治疗时间对患者有利,可以避免或延缓肝硬化和肝癌的发生。
3.停药后需要定期复查:如果在专业医生指导下确认可以停药,则需要定期复查,因为医生不能保证停药后不再复发。
4.不要擅自停药、减量,因为一旦反弹,病情可能会比以前更严重、更严重。
事实上,恩替卡韦现在的价格相对便宜。由于政策的影响,有些品牌一个月的价格只有十几块钱,所以一般不会给患者造成什么经济负担。而且一天一药,习惯了也没什么不好。
以上是关于服用乙肝抗病毒药物的一些简单分享,患者可以根据自己的实际情况,与专业医生充分沟通后再做决定。不要急于停止服用抗病毒药物。毕竟持续抗病毒治疗是有益的。
以上内容仅供参考,不作为医生具体诊疗依据。请不要直接控制治疗,以免延误病情。就医请遵医嘱。
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