绩效指标 五分钟学习关键绩效指标法（KPI）

关键绩效指标理论源于意大利经济学家帕累托提出的经济28原则。根据28年绩效考核原则，考核工作的主要重点是关键指标和流程，抓住20%的关键指标，就抓住了考核的主体。KPI的主要目的是指导护理管理者关注护理人员绩效评价和管理中的关键绩效指标，重点关注那些对绩效有关键影响的指标。KPI最大的特点是在绩效考核中能抓住重点，突出中心工作，突出员工的工作。

国内外医院绩效评价中关键绩效指标法的应用主要包括建立绩效评价指标体系和确定绩效管理目标。关键绩效指标的确定需要遵循SMART原则，同时考虑过程性、计划性和系统性。建立关键绩效指标评价体系的步骤包括:形成关键绩效指标框架、梳理绩效指标项目、确定关键绩效指标、设定各关键绩效指标项目的权重等。

关键绩效指标分为定量指标和定性指标。量化指标以数据统计为基础，以统计数据为指标的主要来源，通过建立数学模型计算指标的值；常用的数字指标包括患者人数、服务完成情况等。定性指标是指难以通过数值计算得到的指标，主要由评估人员根据自身的知识和经验进行判断，如医德、护理不良事件等。

护理人员的绩效可以体现在数量、质量、时间、成本、患者满意度、服务效果等方面。评价护理人员的关键绩效指标，需要确定合适的关键绩效指标。关键绩效指标是一系列相互关联、相互独立的指标，可以进行测量和评价，同时可以更完整地描述护理人员的工作职责和绩效；它反映了护理工作的关键质量控制环节。

关键指标绩效评价的利弊

关键指标绩效评价的优点是:

(1)目标明确，通过关键绩效指标的确定，对护理人员进行定量和定性评价，及时有效地对护理人员进行绩效评价和管理；

②有利于护理人员与医院利益的一致。关键绩效指标是医院发展目标的分层分解。通过对关键绩效指标的综合控制，护理人员的绩效行为与医院的目标相一致，有利于医院战略发展目标的实现。护士实现个人绩效目标和医院整体战略目标，实现个人与组织和谐、互利共赢。

关键指标绩效评价的不足之处包括:

①关键绩效指标难以确定，护理人员绩效评价涉及方方面面。在许多指标中，往往很难选择和量化关键指标。同时，如果没有专业的工具和手段，也很难确定这些量化指标是否真的对护理人员的绩效产生关键影响。

②关键绩效指标权重的确定难以协调。绩效指标的权重是绩效评价和管理的指挥棒，体现了绩效评价和管理的指导意图。合理设置绩效指标的权重，突出关键指标和目标，是绩效考核的需要。指标权重的设定直接影响绩效考核的结果。动态绩效管理还要求相应调整各项指标的权重。

案例:关键绩效指标在医院手术室护士绩效评估中的应用

1关键绩效指标绩效评价指标:遵循KPI及其标准制定手术室护士绩效评价的重点，即工作量和工作绩效。制定绩效考核项目细则:根据SMART原则，将手术室护士的工作量和绩效分解为可测量的、可实现的和有时间要求的具体考核项目。

工作量考核项目:根据各组、各岗位不同的工作内容，设计工作量统计表，由各岗位护士每天填写，每月26日上报，然后专人检查。

工作绩效考核项目:手术协作组考核项目包括规章制度执行情况、核心制度执行情况、洗手护士工作流程、访视护士、专科理论、护理操作、设备使用、护理记录、护理风险防范、夜班工作、小组评分、科室贡献、满意度调查等13个方面。

白班岗位考核项目包括岗位职责、规章制度执行情况、责任区检查、专业理论、护理操作、各项记录、物品管理、小组分工、其他岗位考核等九个方面。培训期间护理考核项目包括规章制度执行情况、核心制度执行情况、理论知识、操作技能、设备使用、夜班工作、学习笔记、护理查房、调查评估、洗手护士工作程序等。

2.关键绩效指标绩效评价的对象和方法:手术室护士根据业务水平的工作分工分为手术配合、白班、培训期三组，其中手术配合分为微创、脑胸、胸钉、骨口喉、腹部、女性六组；培训期分为洗手护士和白班两组。白班岗位分为岗位负责人和交付包装室两组，共10组人员。根据各类人员的考核项目，制定考核标准，根据考核标准列出月度考核计划的考核细则，并根据考核细则制定各项目的监理表，指派专人对各项目的监理工作进行检查和记录。周例会总结周检结果，每月28号公布各组排名。

工作绩效考核项目奖金分配原则:绩效考核奖金占总额的30%，其中20%为基本奖金，10%为奖罚基金。排名最后的每个月扣10%的绩效奖金，3人以上小组第一名奖励200元，第二名奖励100元。连续3个月从最后一个岗位扣除20%的绩效奖金，连续6个月进行最后一个岗位培训。不良事件发生时，主动报告、填写护理缺陷记录、纠正知识报告，且无既往过错记录者，免于处罚；有前科的，给予降级处分；第三次出现类似问题，扣除当月奖金。

3.关键绩效指标法绩效考核的效果:运用关键绩效指标法设计的绩效考核方案，旨在激励手术室护士提高专业素质和护理质量，热爱本职岗位，努力工作，促进手术室护理工作的发展。采用关键绩效指标法制定的手术室护士考核方案，既体现了量化的考核标准，又考虑了对工作绩效的客观评价，既使手术室护士明确了自身工作要求的考核要点，又使科室的管理目标明确，与科室的目标一致，有效改善了工作中存在的问题。

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