什么是熊猫血型 你知道什么是“熊猫血”吗？

2014年5月22日晚，住在北京的77岁的孙阿姨因腹痛难忍被家人送往医院急诊科。检查后发现孙阿姨肾脏的一个巨大肿瘤已经破裂，出血非常严重。更糟糕的是，老人的血型是O型Rh阴性，被称为“熊猫血”。但中心血站同一血源的储备只有200 ml，不足以保证手术。老人家属非阴性血，且出血持续，情况越来越危急...经过多次接触，在关键时刻终于在通州中心血站找到了400 ml“救命血”，转血车紧急抽血，手术终于成功，孙阿姨转危为安[1]。

大家一定听过“熊猫血”这个词。大多数人都知道自己的血型是A、B、O或AB。这种熊猫血是什么血型？人为什么会有熊猫血？首先要告诉你，所谓的“熊猫血”和我们的国宝大熊猫没有关系。是指人体的一种血型——Rh阴性血，在我国存在的比例很小。因其稀有，被称为“熊猫血”。事实上，在我们的血液中，除了我们熟悉的ABO血型系统外，还有很多血型系统，Rh血型系统就是其中之一。认为Rh血型系统是人类红细胞血型系统中最复杂、多态的系统，至少由55种不同的抗原组成。一般红细胞上有D抗原的红细胞叫Rh阳性，没有D抗原的叫Rh阴性。在中国汉族和大多数少数民族中，Rh阳性者居多，Rh阴性者少数，汉族比例一般为0.6% ~ 1.0% [3]。

那么这个Rh血型系统和我们有什么关系呢？Rh血型系统一般没有天然抗体，主要通过输血和妊娠产生免疫抗体。当遇到相应的抗原时，就会发生输血反应。Rh血型系统仅次于ABO血型系统，与临床输血有很大关系。手术、化疗和放疗是癌症患者的主要治疗方法，但化疗和放疗后，患者往往会因骨髓抑制而出血和感染，手术也可能导致严重出血，因此输血也是癌症患者重要的支持治疗方法之一[4]。更有甚者，文献中曾报道过血液肿瘤患者因长期治疗和病情发展出现D抗原弱化的病例。如果没有提前做好Rh血型鉴定，在输血治疗过程中会受到很大影响。如果血液中有抗D抗体的Rh阴性患者误输入Rh阳性血液，会危及生命。因此，在临床实践中，医生和癌症患者除了ABO血型外，还应高度重视Rh血型。

引用

[1]北京日报，2014年5月27日。北京一位80岁的老太太因肾肿瘤破裂住院后知道自己是“熊猫血”

[2]丹尼尔斯G，卡斯蒂略L，弗莱格尔WA，等.国际输血学会红细胞表面抗原术语委员会:澳门报告[J].Vox桑，2009，96(2):153-156。

郑福增。生产科学[M].2版。山东:山东科技出版社，1993:161。

吴彦云、丁香、郭子。输血前检查Rh阴性一例。中国医学指南，2012，3(10):253-254。