环孢素A作为一种免疫抑制剂,常用于再生障碍性贫血的治疗。它可以选择性地抑制免疫反应,通过破坏白细胞介素-2的表达,白细胞介素-2是一种激活T细胞的细胞因子,阻断参与排斥反应的体液和细胞机制,并防止排斥反应。
环孢素A有哪些种类?
目前,市场上有两种环孢素a:
进口:,瑞士诺华制药生产,为胶囊剂型;
②国产:还有:由华东制药、华北制药等多家厂商制造。剂型不仅有胶囊,还有口服液。
药物吸收过程
环孢素A主要依靠胆汁排泄,肝功能不全、胆汁淤积或严重胃肠功能障碍的患者会影响环孢素A的吸收代谢,进而影响疗效,需合理使用。
极少数药物会通过肾脏排出,不能通过透析清除。因此,肾功能不全或需要透析治疗的患者应谨慎用药。
环孢素A的毒性
“药物三点毒性”,环孢素A是一个自然问题,而且由于再生障碍性贫血病程比较长,在长期用药的情况下副作用不容忽视。
-肾毒性:每个患者表现差异较大,临床表现不典型。肾损害时,血药浓度可能正常,甚至偏低。
-肝毒性:近一半的患者可能有肝毒性,发生率与剂量密切相关。
-其他并发症:包括高血压、高胆固醇血症、高尿酸血症、高钾血症、震颤、牙龈增生、糖尿病、多毛症等。
用药过程中的注意事项
再生障碍性贫血患者应严格按照医嘱服用环孢素A,定期服药,养成按时服药的良好习惯,避免自行调整剂量,并定期监测血药浓度;
如果环孢素A在用药过程中需要更换,必须在医生的指导下进行,因为厂家不同,剂型不同,避免出现排异反应或药物中毒,影响最终疗效;
如果患者正在母乳喂养,停止母乳喂养,用药期间避免使用减毒活疫苗,过敏体质者不宜使用注射。
此外,由于硝苯地平可引起牙龈增生,因此在环孢菌素A给药过程中需要避免食用硝苯地平。加微信一对一免费咨询:yy110295
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