半头人 告别“半头人”，从“头”重获新生

别忘了最初的吊壶济世之心

钱钟书殷寻

什么是“半人”，和正常人有区别吗？一定很难看。那么什么是“半人”？让我们尽快了解彼此！

所谓“半个头人”，其实就是颅脑外伤和脑部疾病手术切除骨瓣后形成的局部颅骨缺损。由于大气压力对缺损部位头皮的影响，肌肉长期萎缩，使其内陷压迫脑组织，导致颅骨缺损区塌陷。从此他们成了“半个头”。“半头人”不仅损害外貌，还增加生活中意外受伤的几率。所以他们的不安全感很重，在日常生活中不得不小心翼翼。如何让他们告别“半吊子人”，找到自己熟悉的面孔？原来，有这样一个团队，可以从“头”上给他们一个新的生命，那就是李瑞峰和他的团队伙伴，不信，你看！另一个颅骨缺损的病人是从“头”里重生的。

3个月前，一位脑出血患者行左额颞部开颅去骨瓣减压术，特地到我院外一个科室进行颅骨修补。患者王，男，45岁，入院前左侧颅骨缺损，不仅改变了头部形状，还造成局部内陷，影响面部外观。由于局部颅骨缺损，缺损区的脑组织失去了有效的保护，给日常生活带来了很多不便，使患者在翻身和睡觉时无法侧卧，担心缺损区的脑组织受到压迫而引起头痛、头晕、振动等颅骨缺损综合征。为了解决颅骨缺损综合征和继发性脑损伤，患者入院后，李瑞峰主任专门为患者制定了详细细致的手术方案，并根据患者自身情况，科室积极做好颅骨ct和颅骨三维重建、CD刻录、钛网可塑性等术前准备。由于术前准备充分，术中植入的钛网与缺损部位准确结合，实现了对脑组织的有效机械保护，恢复了脑组织的正常血液供应和生理环境，彻底解决了给患者带来困扰的颅骨缺损症状。

目前，患者在医院继续康复时，对手术结果非常满意。每次查房的时候，病人都会时不时弹出几个简单的词，比如“谢谢”，还会用大拇指示意我们“真棒”！渐渐地，患者开始喜欢照镜子，在镜子里看到自己完美的样子，眉宇间露出自信的笑容。这个微笑不仅仅是一种表达，更是一种发自内心的力量，在心里默默地告诉自己，告别“半人半兽”，从“头”开始新的生活。

手术时机:颅骨缺损直径3cm以上，无肌肉覆盖，无禁忌症者应行颅骨修补。一般认为开颅术后3~6个月修复为宜；孩子3-5岁以后可以整容。

1.拆线后3周内不要洗头，以免划伤修复部位皮肤造成感染。

2.钛网可以靠重力变形，避免头顶重物。钛是一种能导热的轻金属，告诉患者不要长时间呆在高温环境中。夏天出门要戴太阳帽，头不要长时间暴露在阳光下。

3.多和患者沟通，让他们保持乐观，早日融入社会。

4.保证规律的睡眠和生活，累了不要动脑子，少看电视、手机等刺激大脑的信息。

5.告知患者或家属，如果伤口红肿、滚烫、疼痛，或皮下线外露，应及时到医院就诊，不要自行处理。

6.癫痫的预防:癫痫患者出院后应根据医嘱继续服用抗癫痫药物，不得突然停药，以免诱发癫痫发作。教会家属在病人病情严重时采取的急救方法是将病人的头转向一侧，迅速解开扣子，用柔软的东西塞在牙齿之间，防止咬舌头和脸颊。避免坠入被窝，不要用力按压抽搐的肢体。