广东为何提出53种病不用输液?

广东省卫生计生委近日发布通知，明确规定基层医疗卫生机构53种疾病原则上不需要输液治疗。

“输液是下一个用药选择。在严重疾病等适应症下，全球输液是最后的选择。”广东省卫生计生委基层指导办公室研究员石表示，世界卫生组织倡导“口服不打针，肌肉注射不打针”的用药原则。输液是一种危险的给药方式，不良反应发生率明显高于口服药物和肌肉注射。在2016年中国报告的143万例药品不良反应中，静脉给药占59.7%。

静脉输液泛滥带来的最大问题是抗生素滥用导致的耐药性。此外，滥用抗生素还可能导致菌群失调，损害神经系统、肾脏和血液系统，抑制骨髓造血功能，或引起过敏性休克。对抗生素不敏感的细菌会导致新的感染，这种感染很难治疗，死亡率很高。

石说，有些输液是用辅助药物进口的，如“血管”药、中药注射剂、白蛋白药、神经营养药等。“这些药不能治人，也不能治人。很多时候不应该用。限制使用也有利于控制医疗费用。”