女骨盐量偏高 盐多对身体有百害而无一利 人每天食盐摄入量应低于5克

随着现代社会的发展和人们生活方式的改变，慢性病已经成为全世界面临的一个重要健康挑战。虽然慢性病在老年人中很常见，但有证据表明慢性病正在变得越来越年轻。在慢性病的致病因素中，不健康的饮食已成为主要的危险因素，尤其是高盐等饮食习惯。今天，我们重点介绍高盐的危害。

盐在我们中国的餐桌上起着重要的作用。俗话说:好厨师拿一把盐！盐的重要性可见一斑。然而，吃太多的盐对我们的健康有害。

我们日常生活中使用的盐的化学名称是氯化钠。氯化钠中的氯和钠分别占60%和40%左右，是保持健康所必需的物质。正常情况下，人体内不缺氯和钠。当体内盐或钠过多时，会打乱身体固有的平衡，对身体产生不利影响。

世界卫生组织建议成人每日食盐摄入量应低于5克。不同年龄段的人每人每天的食盐推荐摄入量不同，对婴幼儿有更严格的推荐标准。盐不仅是烹饪中添加的盐，也是食材、调料和辅料中的盐。

高盐对健康的危害

高血压

高血压是盐摄入过多导致的最直接的风险。钠盐摄入过多会打破血液中钠钾平衡，导致血压升高。高血压可引起多种心脑血管疾病，如中风、心脏病、心肌梗塞等。

骨质疏松症

当大量钠盐进入体内，体内的平衡机制就会启动，身体在试图排出钠的过程中，无疑会造成一部分钙随尿液排出。如果是缺钙人群，会加重病情，最终可能出现骨质疏松和骨折。

肾脏损伤

现代人普遍品味太高。众所周知，他们摄入的钠盐越多，对肾脏的负担就越大，因为体内多余的钠离子是从肾脏排出的，钠盐不仅会升高血压，还会损害肾脏。临床上，大多数高血压患者与肾脏疾病有关。

胃癌

日本的一项研究表明，如果盐的摄入量经常超标，胃癌的发病率是普通人的两倍。因为盐中的高渗透溶液会对胃粘膜造成很大的损伤，从长远来看，会导致胃癌发病率的增加。

生活中如何减少盐的摄入

在我们的日常生活中，有许多方法可以帮助我们减少盐的摄入量。

烹饪时尽可能少放盐

少用酱油、味精、鸡精、豆瓣酱等含盐量高的调味品，尽量用辣椒、大蒜、醋、辣椒等调味。

烹饪后加盐

这样，盐附着在食材表面，但吸附在食材内部的盐不多，所以味道咸而饱满，盐分不减少。

学会正确使用盐勺

我们普通盐勺的规格是一勺2g盐。注意是平勺。一个人每天的盐消耗量是3勺。但因为其他东西和调味品也含有盐，所以用盐量应该少于3勺。

少吃含盐量高的食物

少吃咸菜、加工过的熟肉和罐头，多选择新鲜的蔬菜和肉类。

少吃盐。

减少外出就餐或点外卖，积极要求餐厅少放盐，积极选择低盐菜肴。少选提前加工过的菜或主食，因为味道可能是提前准备好的，无法根据需求调整。菜里拌了肉和菜，这样点菜的时候就有足够的青菜了。通常，用于烹饪蔬菜的盐的量会更少。可以选择一些不同酱料的菜，自己蘸着吃，自己决定口味。

购买预包装食品时要警惕隐藏的盐

购买预包装食品时，要注意隐藏的盐分，仔细阅读营养清单，尽可能选择低钠含量的食品。虽然有些方便食品和零食味道不咸，但都含有较多的隐形盐。比如方便面、挂面、坚果、面包、饼干、冰淇淋等。，建议仔细阅读营养清单，尽可能选择钠盐含量低的食物。

记住，减盐是一个渐进的过程。如果你慢慢减少盐，对咸味的需求就会逐渐减少。没有必要急于求成。

为了自己的健康，少吃盐，从今天开始！

陕西省疾病预防控制中心满兵站

宫颈癌的正确筛查

宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤患者越来越年轻，但大多数女性对这些疾病重视不够。

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内，平均每分钟就发现一个新病例，每两分钟就有一名妇女死于宫颈癌。

近年来，由于早期性行为和多性伴侣的增加，我国宫颈癌的发病率逐渐增加。国外有报道称，30岁以下宫颈癌患者比例达到15%至20%，国内情况估计不低于这个数字。曾经有一个患者，因为性生活过早，多次人工流产，患上宫颈癌的时候才23岁。宫颈癌的罪魁祸首是人乳头瘤病毒，它容易侵入女性的粘膜，如女性的阴道、男性的包皮、口腔、肛门等。，且开始性行为较早或性关系较复杂，性伴侣较多，其性行为混乱，生育子女较多，多次流产，其他人卫生条件较差等。

HPV病毒，中文又称人乳头瘤病毒。HPV阳性女性与阴性女性相比，患宫颈癌前病变和癌症的风险高几倍甚至几百倍。HPV有数百种亚型，其中高危型HPV 16和HPV 18型是诱发宫颈癌的主要力量。

HPV感染是否会转化为宫颈癌需要注意以下因素:低危HPV一般不会致癌，但可以导致良性疾病。高危型HPV需要特别关注；另外就是持续性感染的问题，连续两年以上称为持续性感染。事实上，大多数有性生活的女性在有生之年都会感染HPV，但很多都是短暂的，也就是说病毒可以通过自身免疫系统消除。只有少数人会继续被感染。感染高危型HPV，即使不治疗，也只有1%会发展成宫颈癌。

从宫颈癌的癌前病变到宫颈癌，通常经历低度鳞状上皮内瘤变、高度鳞状上皮内瘤变和宫颈癌的持续发展。这个过程至少需要5-10年。

宫颈癌是唯一病因明确的恶性肿瘤，可早期防治。所以及时发现宫颈癌的癌前病变，早发现，早治疗，是可以治愈的！

发现HPV感染怎么办？

如果只是HPV低危感染，没有明显症状，可以暂时治疗；如果没有发现糜烂或其他病变，可能不需要治疗，一年后复查。由于HPV的回归过程需要8-10个月，所以重复HPV检测的间隔时间至少应为12个月。

另外，世界上没有针对病毒的特效药，HPV也不例外。目前主流的抗HPV药物是干扰素及其各种剂型，理论上可以调节局部免疫、抗增殖、抗病毒，但临床效果并不明确，最佳阴性转换率在60%-70%之间。

人乳头瘤病毒疫苗预防宫颈癌

预防宫颈癌，只需要采取三级预防措施。

一级预防是疫苗。目前国内销售的二价宫颈癌疫苗在9-45岁接种，四价宫颈癌疫苗在20-45岁接种。九价宫颈癌疫苗接种年龄为16-26岁。

二级预防是筛查，这是预防宫颈癌最好最有益的措施。建议性生活3年以上的女性定期筛查宫颈癌，最好结合HPV检测和TCT检测。检查的时候，如果发现HPV感染，不用太担心，大部分人是可以靠自身免疫力消除的。

三级预防就是治疗，无论是癌前病变还是宫颈癌，都可以通过规范化治疗消除。

早期筛查降低死亡率

通过早期筛查，女性宫颈癌的发病率和死亡率可降低60%。

对于21岁前的女性，即使发生性行为也不建议筛查。

30岁之前和发生性行为之后，每1-2年进行一次液基细胞学筛查。如果TCT结果正常，HPV和TCT可以每3年筛查一次。

如果超过65位女性近10年细胞学检查无异常，可以停止筛查。

一旦发现HPV感染，广大女性患者不必惊慌。请到正规专科医院进行专项检查，并根据具体情况与医生进行详细沟通。

陕西省肿瘤医院妇女肿瘤医院教授王国庆

早期预防性早熟是关键

性早熟会导致青少年和儿童骨骺加速骨成熟和早期愈合，从而影响儿童成年末期的身高；会导致青春期的心理和行为问题；性早熟也可能是肿瘤的征兆，尤其是性早熟的男性儿童。

性早熟及其继发性特征

性早熟是一种以性成熟过早为特征的异常性发育，是指任何性特征出现的年龄比正常人群的平均年龄早两个标准差。

第二性征是指人和动物性成熟后与性有关的外貌特征。如果女方乳房发达，音调高；男人天生长胡子，音调低；公鸡冠高，尾长，歌唱性好，羽毛鲜艳。这些特征是第二性征，也称为附属性征。

女性性早熟是指女孩在8岁前或10岁前月经第二次性发育。

男性性早熟是指男孩在9岁前的第二次性发育。

有哪些症状提示性早熟？

女生的第一个症状是8岁前乳房开始发育，有肿块，有压痛。男孩的初期症状是9岁前睾丸增大，阴茎变粗变长，然后阴毛发育，出现腋毛。女生月经初潮和男生第一次遗精明显早于正常儿童。

为什么会引起性早熟？

根据下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的功能是否提前启动，通常分为中枢性性早熟和外周性性早熟。

1.中枢性早熟

中枢性性早熟(也称真性性早熟)是指下丘脑-垂体-卵巢轴的早期激活，导致性腺发育和性激素分泌，使内、外生殖器发育和继发性性特征出现。真正的性早熟除了发育第二性征外，还有卵巢或睾丸的发育，即女性排卵，男性精子成熟。性发育过程与正常青春期相同，只是年龄提前。主要见于特发性性早熟，其次为中枢神经系统器质性病变，如肿瘤或占位性病变，或其他中枢神经系统病变。

2.周围性早熟

外周性早熟是指各种原因引起的内源性或外源性性激素增加而引起的性早熟。儿童第二性征的早期出现不是由下丘脑-垂体-性腺轴控制，而是与各种内源性或外源性性激素水平异常升高有关，常由性腺肿瘤、肾上腺疾病、外源性性激素摄入等引起。值得注意的是，不当应用或接触外源性性激素药物或含有性激素的制剂也是导致儿童假性性早熟的原因。

如何避免性早熟？

1.减少环境因素的影响:一些具有雌激素活性的内分泌干扰物可能会导致青春期提前或快速发育，尤其是对女孩而言。减少和避免儿童长期接触塑料制品、一次性饭盒和食用各种农药残留严重的食物，可以减少环境因素对内分泌系统的影响。

2.改善饮食习惯:建议改善饮食习惯，按时吃早餐，减少晚餐的食物摄入，减缓进食速度，减少高热量、油炸、膨化食品的摄入，增加食物种类，帮助控制体重，预防性早熟。

3.增加体育锻炼:建议逐步延长孩子的锻炼时间，而不是一次增加几个小时；如果不能保证固定的锻炼时间，可以建议利用其他机会锻炼，比如爬楼梯，上学路上快走，或者边看电视边拉伸。

4.减少电子产品的使用:控制和减少儿童对电子产品的使用。经常使用电视、电脑、手机等电子产品可能会导致儿童性早熟，这主要是由于电视或电脑发出的强光会降低褪黑素水平，诱发性早熟。

延安大学附属医院内分泌代谢科主任医师

制作人:许

审计:华勤/冯英杰