卞政 一妇婴卞政：让准妈妈甘之如饴的实用贴！带你找到适合自己的生娃方式

变正

上海第一妇幼保健院

产科主治医师

擅长:擅长生理产科、病理产科、各科常见妇科疾病的诊治。

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问:选择顺产还是剖宫产？

答:对于大多数准妈妈来说，怀孕末期总会有些焦虑和紧张。尤其是对于送货方式的选择，信息越多越省心。哪种投递方式比较好？

自然分娩的好处很多:

(1)自然分娩后产妇的自由活动能力大，能有效促进体形恢复、恶露排出、子宫复壮。

②产后可尽快补充营养，有利于乳汁分泌，贴近宝宝，增强母婴亲情。

③经产道挤压有助于新生儿肺的扩张，减少湿肺的发生。

(4)自然分娩后，产妇恢复快，用药少，住院时间短，经济负担少。

⑤顺产还可以避免剖宫产的很多并发症和后遗症，同事可以减少卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌、盆腔粘连、宫外孕。

剖宫产是一种干扰分娩，完全是被动的，短时间内快速分娩，没有胎儿的主动参与。但对于剖宫产来说，是解决难产和母婴并发症的常用方法，可以及时挽救母婴生命，快速结束分娩。但是它的缺点也很明显:

①一般情况下剖宫产出血量是阴道分娩的2倍，需要承担手术和麻醉的风险。

②手术并发症包括短期并发症(邻近器官损伤、产后出血、感染、羊水栓塞等)。)和长期并发症(盆腔粘连、慢性腹痛、伤口愈合不良、子宫内膜异位症、切口妊娠和再次妊娠的风险)。

相比之下，顺产的优势远远大于剖宫产。

问:剖腹产和剖腹产一样吗？

答:从医学角度讲，剖宫产分为子宫体和子宫下段，有腹膜内和腹膜外两种手术方式。目前临床上常见的手术方法是子宫下段腹膜内剖宫产，俗称剖宫产。

问:孕妇要求剖宫产需要满足哪些条件？

除了特殊情况，它主要是基于母亲的意愿

答:1。前期要和主治医生沟通，充分了解两种分娩方式的优缺点。

2.选择合适的时机，手术终止妊娠。

3.术前需要有一定的禁食时间。

但从医生的角度来说，建议每个孕妇都要守口如瓶，伸腿，科学管理饮食和体重，按顺产准备。到36-37周的时候，超声检查结束，做好分娩计划后，如果确定了准妈妈，没有对后续的生产方式做任何调整，就允许妈妈在充分知情的前提下自主选择分娩方式。

问:什么情况下必须解剖？

答:①难产:产妇处于难产状态，无法进一步完成产程，需要剖宫产。

②胎位异常:产妇胎位异常，如横位、混合臀位或复合位，需要剖宫产。

③胎盘异常:产妇胎盘异常，前置胎盘，胎盘早剥严重，需要剖宫产。

④骨盆产道异常:母体产道异常，包括骨产道的骨盆结构异常；软产道子宫下部的子宫或阴道结构异常，需要剖宫产。

⑤惊吓子宫:包括既往剖宫产和子宫手术，如子宫肌瘤切除术，即使要试产，也需要医生的专业评估。

⑥产妇严重并发症或妊娠并发症，如高血压、心脏病、感染等需要剖宫产。

⑦胎儿情况异常:分娩时出现胎心危象，也要实施紧急剖宫产；多胞胎的情况下，双胞胎原则上可以以一个胎儿为胎头位置试产，但如果第二个胎儿胎头位置不正确或发生变化，仍有可能剖宫产。