银环蛇。源地图
9月6日被银环蛇咬伤后,26岁的健壮男子一直躺在杭州中医院ICU。他全身瘫痪,不能动弹。市中医院重症监护室主任王秋艳说,强壮的男人必须在重症监护室呆一段时间。“不过,幸运的是,他的生命总是得救的。”
我看到蛇身上有一个美丽的“斑马图案”
云南男孩好奇被咬是玩的结果
壮汉云南人,在德清工作。9月6日,他的一个朋友在野草中抓到了一条蛇。蛇不大,身体白黑像斑马条纹。朋友只觉得好看不知道,就拿去壮士家献宝。这个壮汉以前从未见过这样的蛇。看到蛇头不是三角形,他觉得这不是毒蛇。他胆子很大,拿起蛇玩了起来。说时迟那时快,小蛇突然咬住了壮汉左手的大拇指!壮汉的左拇指瞬间被蛇牙刺穿,但并没有肿也没有肿,也没有流多少血。
那个壮汉起初不以为意。好在家人谨慎,送他去了德清医院。到了医院,医生听了说处理不了,赶紧去了杭州中医院。
到了杭州中医院急诊皮肤科,壮汉才知道被银环蛇咬了。
虽然他脱离了危险,但他还不能动
未来肌肉力量的恢复取决于个人创造
“他被咬的时候还不到晚上7点。他到我们医院的时候,已经是晚上八点四十了。当时眼睛有点睁不开,头晕,喉咙开始有堵的感觉。这是蛇毒的表现。急诊医生赶到抢救,但伤者病情仍在恶化,于是迅速送往我们ICU。到了ICU,全身瘫痪,不能动弹,瞳孔放大到边缘。我们很快给他插管,他依靠呼吸机呼吸。”重症监护室主任王秋艳说。
此外,由于男性对抗毒血清过敏,王主任等ICU医生不得不通过脱敏的方式给男性注射抗毒血清。同时通过血浆灌流、血浆交换等手段,将血液中残留的银环蛇毒素进行吸附和置换。24小时后,该男子终于脱离危险,恢复了神志,但全身仍然动弹不得。
“毒素已经和神经结合,只能靠新陈代谢缓慢释放,所以他的神经现在无法控制肌肉运动。即使他有意识,他也不能和我们说话,因为他不能动。估计好几天他都不会从呼吸机中释放出来。神经毒性最常见的后遗症是肌肉无力。他的肌肉能否恢复原来的力量,取决于他个人的创造。”导演王秋艳说。
并非所有的毒蛇都有三角形的头
蛇的头是椭圆形的,也可能是毒蛇。
杭州中医医院皮肤科主任陶说,银环蛇分布在浙江各地,一般生活在杂草和丘陵地区。它通常以青蛙、老鼠、蟋蟀等小动物为食,头部是椭圆形而不是三角形,所以比较混乱。事实上,它是一条非常强大的蛇。
有毒的银环蛇,它的头不是三角形的。
尖吻蝮的头部是三角形的。
蛇毒主要有两种,一种叫血液循环毒,如尖吻蝮。被咬后伤口会肿胀,导致血小板下降出血。这种蛇毒容易引起注意,及时送到医生那里;还有一种神经性毒药,比如银环蛇。被咬后伤口开始没什么感觉,伤者可能连去医院的念头都没有。但会在2小时内发作,全身瘫痪,无法活动。如果半天内不及时治疗,伤者很可能会因为呼吸肌和心肌麻痹而死亡。
“在被银环蛇咬伤的伤者中,误诊抢救的比例非常高,死亡率高达50%,高于五步蛇。”陶成俊说:
虽然蝮蛇死亡率高,但其攻击性小于尖吻蝮。在浙江,毒蛇没那么多,所以咬几口。陶主任今年7月接受了咨询。是安吉的一个村民,五十多岁,在野外干活的时候被一条银环蛇咬了。由于运送及时,毒素和神经结合比较小,患者注射抗银环蛇毒血清2天后出院。
为冬天储备能量
今年,蛇活动的最后一个高峰即将到来
陶主任说,江浙一带的野生毒蛇除了银环蛇之外,常见的还有蝮蛇、尖吻蝮、眼镜蛇、竹叶绿等等。
毒蛇最多,百分之八十左右的蛇伤都是被毒蛇咬的。它的毒液是一种混合毒物,既含有血毒,又含有神经毒,但毒性不大,靶向药物也比较成熟。如果被咬伤的人得到及时治疗,存活率为99%。
眼镜蛇和竹叶的毒液也是一种混合毒物,与尖吻蝮、尖吻蝮比较少见。
每年夏天和秋天,蛇开始为冬天储备能量,并经常出来觅食。所以这个时期很多人被蛇咬。自8月底以来,蛇伤人数较前段时间的热天明显增加,每天5、6例,很多情况下甚至超过10例。
“现在去户外,尤其是有人喜欢爬野山的时候,不要穿拖鞋和鞋子。想在草丛里钻来钻去,记得手里拿个竹竿,先打草,打草惊蛇,让蛇先跑掉。蛇不喜欢主动攻击人。头上戴草帽最好。像朱这样的毒蛇生活在树和灌木丛中。不戴帽子,可能会摔头。”陶主任说。
被蛇咬了之后,什么都不用做。你应该马上被送到医院。电视剧里经常出现用嘴吸毒血的做法。建议你不要学。
“像银环蛇一样的毒药,从伤口吸更多的血是没有用的。毒素已经进入血液循环寻找神经结合。被蛇咬后第一件事就是尽快送医院。”陶主任提醒。
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