出血热症状 流行性出血热的症状有哪些

肾综合征出血热又称流行性出血热，是由布尼亚病毒科汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。

我国是高发区，啮齿动物是主要传染源。主要临床表现为发热、出血、休克、肾损害。典型病例为发热、低血压休克、少尿、多尿、恢复。大部分患者在1~3个月内完全康复，重症患者不及时诊断和治疗可能导致死亡。

主要宿主动物和传染源为啮齿动物，如黑线姬鼠、褐家鼠、达里尼姬鼠等。其他动物如猫、猪、狗、兔和病人早期也可携带病毒，但病人不是主要传染源。现已发现170多种脊椎动物可自然感染汉坦病毒，我国有53种动物携带该病毒。

流行性出血热的症状如下:

1.发热期:少数患者开始出现低热、胃肠道不适和呼吸道感染样前驱症状。大多数患者突然出现寒战和发热，体温在39℃-40℃之间，尤其是漏诊发热和放松发热。大部分用了3-7天，少数用了10天以上。除发热外，主要表现为全身中毒、毛细血管损伤、肾脏损伤。一般症状为全身酸痛、头痛、腰痛、眶痛。头痛、腰痛、眶痛一般称为“三痛”。毛细血管损伤的主要表现为充血、出血、渗出性水肿。皮肤充血主要见于面部、颈部、胸部的潮红，严重者为醉酒。皮肤出血多见于腋窝、胸部和背部，常表现为划痕样、条痕样瘀点，粘膜出血多见于软腭，表现为针状出血点，结膜出血呈片状。渗出性水肿主要表现为球结膜水肿。

肾损害主要表现为尿蛋白阳性，镜检可见肾小管型。

2.低血压休克期:一般在发病后4~6天，多数患者在发热或退热结束时血压下降，少数患者在退热后出现休克。由于长期组织血液灌注不良，出现紫绀，促进弥散性血管内凝血、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭的发生。患者可能会出现呼吸急促、昏迷、抽搐和大出血。其持续时间与疾病的严重程度和治疗措施是否及时正确有关。

3.少尿:低血压、休克后出现少尿，临床表现为尿毒症、酸中毒、水电解质紊乱。重症患者可能会出现高容量综合征和肺水肿。

4.多尿期:多数患者在少尿期后进入此期，少数患者可从发热期或低血压期转入。这一时期的尿量可达4000~8000ml/d，少数可达15000 ml/d以上，在这一阶段，如果水电解质不足或发生继发性感染，则可能出现继发性休克，也可能出现低钠血症、低钾血症等症状。

5.恢复期:多尿后尿量恢复到2000ml/d左右，精神和食欲基本恢复。体力通常需要1~3个月才能完全恢复。