关键词:过期妊娠
前面说的人工流产偏方很荒谬。然而,大约有10%的母亲在40周后什么也没看到。会不会怀孕或者怪老公太慢,躺着!今天我们讲的是“过期妊娠”,即在预产期后继续妊娠。
什么是过期妊娠
教科书上说:怀孕达到或超过42周,称为过期妊娠。其发病率占总妊娠的5% ~ 12%。基本上,十个孕妇中就有一个是过期妊娠。过期妊娠好!?
过期妊娠的危害
众所周知,商品是有保质期的,可能对人有害。怀孕后期也是有害的。正常妊娠38周后,羊水量会随着妊娠的延迟而逐渐减少,妊娠42周后羊水量会迅速减少,达到300ml左右;而且羊水会变脏(宝宝的便便使羊水变粪),发生率高达70%。在这样的环境下,宝宝会有影响。妊娠43周的围产期死亡率是正常的3倍。44周时是正常的5倍。
1.胎儿窘迫甚至窒息——也就是缺氧。由于延期妊娠常合并胎盘功能障碍、羊水丢失、脐带压迫,胎儿血供、氧供受阻,胎儿窘迫的几率增加。
2.巨婴——过期妊娠的胎儿可以继续生长,20%体重超过4000克,变成小胖子。胎儿过大,母亲很难自然分娩,自然分娩的并发症也增加,因此往往需要剖宫产来结束分娩。
3.胎儿过熟综合征:20%的胎儿在过期妊娠期间会出现“胎儿过熟综合征”,婴儿会出现皮肤干燥起皱、皮下脂肪丢失、表皮脱落、指甲过长、毛发过多、胎儿脂肪丢失、羊膜和脐带上胎粪呈绿色或黄色。此时,婴儿胎儿具有较高的发病率和死亡率。这与胎盘功能减退、胎盘血流灌注不足、胎儿缺氧和营养缺乏有关。
4.胎儿生长受限——宝宝由于某些原因(胎盘、脐带、基因等)不会长大。),这叫小样(北京话不发音,明显比正常宝宝小)。小样可以和过期妊娠共存,让宝宝更危险。过期妊娠死产儿约三分之一是小样。
当过期妊娠发生时,处理以下情况是危险的。
胎动比以前减少;
宫底高度和腹围大于或小于胎龄;
超声提示羊水减少;
胎心电子监护仪NST试验异常;
尿雌三醇/24小时值低。
过期妊娠治疗方案:
终止妊娠
终止妊娠的方法应酌情确定。请听医生的建议!
宫颈条件成熟者应人工破裂。破膜时羊水清澈透明,在严密监护下可经阴道输送;
宫颈条件不成熟者可使用药物促进宫颈成熟,也可使用催产素、前列腺素制剂引产;
如果有胎盘功能障碍或胎儿窘迫的迹象,无论宫颈条件是否成熟,都应尽早剖宫产。
因此,如果妊娠超过42周,母亲应及时就医。医生会根据实际情况决定终止妊娠的方案,如引产或剖宫产。
我们的孕妇如何预防过期妊娠?
怀孕期间,准确记住自己的月经周期。绝经后2个月应该去医院检查,然后定期产前检查,尤其是怀孕36周后,每周至少一次。
遵医嘱,选择对孕妈妈和宝宝都有利的分娩方式。及时终止妊娠可以降低过期妊娠的发生率。
准确诊断过期妊娠,产科医生应仔细检查预产期,结合b超羊水监测、胎心监测等。,孕妈妈到孕41周应尽快采取引产措施,并及时终止妊娠。
孕妇自测胎动(前一篇文章讲了统计胎动的方法,请参考)。12小时内胎动次数少于20次,说明胎儿异常;不到10次,说明胎儿很危险,应该马上来医院,去急诊。过期妊娠及时流产。
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