hpv高危居然自愈了 香港疫苗网||HPV高危居然自愈了？你应该知道这些！！

2018年11月，犯了半年的霉菌性阴道炎终于彻底治愈。医生建议做tct，结果显示是意义不清的非典型鳞状细胞。然后一月份，医生让他自费去做hpv检测。10天后结果出来是阳性，值98分以上。当然，当我看到HPV阳性的时候，我在网上搜索的时候还以为自己要得癌症了，吓得魂不附体。协和医院的医生说有两个选择，一个是不管它，过几个月再检查，一个是不放心的话选择做阴道镜活检！因为怕活检，最后选择了第一种。我一直相信我不应该这么倒霉，我也相信我的免疫力一定能克服。三个月来，我坚持做健身操、健身操、广场舞。并且没有使用任何药物。上个月回深圳，去妇产医院检查。发现tct正常，hpv阴性！其实自己好！

很多人对hpv和tct有很多误解，我看了很多文章才真正了解，所以保持乐观的态度。以下摘录希望对大家有所帮助！

很多读者因为HPV感染和男朋友分手，有的干脆离婚失业；也有一些读者因为小诊所HPV感染做了各种手术和治疗。钱没花，感染没治好；其他人根本看不懂HPV检测，TCT，阴道镜是用来做什么的，结果是什么意思。有的医生三言两语就给了整个圈子，看完了一头雾水。回来之后，什么都不记得了。只记得宫颈癌...

坦白说，各地不同医院的医生对HPV的看法是不一样的，知识更新的程度也很不一样，所以有时候对患者的解释和治疗方案也是不一样的。希望对你以后的检查和治疗有一定的指导意义。

HPV是什么？

HPV病毒，中文称为人乳头瘤病毒，是一类病毒的总称，与人类有关的有40多种，其中根据宫颈癌的风险可分为高危型HPV和低危型HPV。低危HPV也是引起尖锐湿疣(如6型、11型)的常见病毒。但高危HPV(如16、18、58、52、33等。)可能引起宫颈病变5-10年以上。宫颈病变的病理分类可分为三级(CINI、CINII、CINIII)，CINII可称为癌前病变。当然，目前最常用的癌症筛查方法TCT的结果往往分为两个等级:LSIL和HSIL。这些结果对你来说并不容易理解。你关心的是严重不严重，需要不需要治疗。这个后面会讨论。

一个需要解释的概念是，世界上90%的宫颈癌是由HPV病毒引起的，其中约70%与16、18型有关。也就是说，虽然有近20种高危亚型，但最重要的是16型和18型。当然，不同地区的分布是不一样的，这也是大家害怕的原因，因为和宫颈癌有关。

感染HPV后会得宫颈癌吗？

这是最重要的误解。这里有一个明显错误的逻辑:90%的宫颈癌是HPV病毒引起的。这句话没错，但能说明90%感染HPV的人都得了宫颈癌吗？我再举个例子:90%的护士都是女性，那么你能解释一下所有女性都是护士吗？答案不言而喻。

很多时候，你的担心是盲目的。说真的，人感染HPV后一般没有症状，这些病毒在自身免疫力的作用下，8-20个月就可以消除。从长期的临床观察，我们基本达成共识，HPV高危亚型只有在连续感染5-10年后才能发展为宫颈病变。注意只有宫颈病变及时治疗才能治愈。(这里所谓的持续性感染，是指每年有一个固定的HPV高危亚型阳性，并持续5-10年)

那么，HPV高危亚型有哪些表现呢？其实感染后也没什么变化。很多人即使感染高危亚型HPV多年也不会出现任何症状，这是这种病毒的特点。

HPV感染需要治疗吗？

我相信很多人发现自己感染了HPV，很迷茫的从医生那里拿了很多药。他们中的一些人甚至只是因为感染而做手术。当然还有宫颈糜烂的病。总之，很多人认为需要治疗，但事实是:绝对不需要治疗。

据我目前掌握的数据，全球近十分之一的人口感染HPV，每年因HPV感染而患宫颈癌的女性约有50万人，占比很小，年龄主要集中在40-60岁的女性。也就是说，很多感染HPV的年轻女性不需要太担心宫颈癌，也不需要接受各种效果不明确的治疗。例如，如果我们70%的投资是，

另外，药物的作用(如干扰素等。)对于市场上治疗HPV的方法整体上还不清楚，因为HPV病毒很难体外培养，也就是说没有办法进行体外实验，很难评价其效果。郎京和院士曾说:有些女性使用这种药物时神经不那么紧张，心情也放松了，免疫力也提高了，所以病毒就消除了，但不一定是药物的作用。

处理HPV感染的正确方法是什么？

在宫颈癌筛查中，我们遵循三步走的原则。

第一步:检查HPV和TCT。

结果分类:

1.HPV阴性，TCT正常，治疗方案是:三年一次。

2.HPV阳性，TCT正常。治疗方案是每年复查一次HPV，三年复查一次TCT。

3.如果HPV阳性，TCT提示LSIL或疑似不典型增生，治疗方案是一年后复查HPV和TCT，如果肉眼怀疑是当地HSIL，可以选择阴道镜检查。

4.人类乳头瘤病毒呈阳性，经颅多普勒提示HSIL。治疗方案是:建议阴道镜检查。

第二步:阴道镜检查

你看到了吗？只有出现上述第四种结果才需要阴道镜检查。如果直接做阴道镜没有这个结果，六楼就认为不合适。阴道镜不仅直接观察宫颈表面，还包括宫颈形态、宫颈转化区等。如果有无法诊断的可疑部位，应采取第三步。

第三步:病理活检

这部分包括多点活检(阴道镜下)和宫颈锥切(取病理，也有治疗作用)。这里的圆锥可能不容易让你理解，你可以认为这是临床上使用的LEEP刀。

现在你能理解了吧？这三个步骤是循序渐进的，不能跳过。不能随心所欲，没有任何指征也不能直接做手术。我相信你们很多人都是这样的，但是从现在开始你要知道这是错的，学会保护自己很重要。

最后需要补充的是:对于已经发生过性行为的女性，6楼建议你至少每三年检查一次HPV，了解自己的身体状况，避免不洁的性接触。

补充:TCT结果解读:

第一类，没有恶性细胞，也没有正常细胞。有些女性可以看到炎症细胞，提示炎症。有时有轻中度炎症，说明基本没问题。宫颈炎的问题之前已经说过了(回复:宫颈炎，查原文)。所有有性生活的女性或多或少都会有一些炎症，这相当于一种自我保护机制，就像宫颈上的炎症细胞处于随时可以和外敌干的状态；

第二类，ASC-US，是不能明确定义的非典型鳞状细胞。这意味着宫颈细胞略有异常，不用担心，基本没什么，属于正常范畴；

第三类，ASC-H，是非典型鳞状细胞不排除高鳞状上皮内瘤变，需要进一步检查，也就是说要做阴道镜和活检；

第四类，LSIL，为低度鳞状上皮内病变，基本确定为宫颈病变，需要阴道镜活检治疗；

第五类，HSIL，是高度鳞状上皮内病变，我们称之为癌前病变。出现这个结果后，要选择阴道镜检查，做活检，因为这个时候有时候是癌症，但是还没有检测出来，所以要尽早治疗；

第六类，宫颈癌，这个情况不用多说，让医生处理吧！

来自香港疫苗网的提示:很多患者因HPV感染而情绪不稳定。希望通过这篇文章，能真正了解HPV病毒，不要太担心，太害怕。积极的态度和待遇很重要，两者缺一不可！