一、基本信息
武汉市社会福利院现状
武汉社会福利院有814张床位,设有武汉姬敏老年医院、一个门诊部、一个康复病房和一个综合病房。医院位于疫情中心对面,防控难度大,感染概率高。疫情爆发时,医院共有656人,其中客户458人,员工190人,物业人员21人,陪护人员8人。截至2月19日,医院确诊病例12例,其中老年人11例,职工1例;疑似病例19例,包括7名老人和12名员工。所有确诊和疑似患者都被送往隔离点、收容所医院和指定医院进行分类治疗。
医院于1月21日开始实行封闭式管理,1月24日,韩全院职工停止休假,立即返回医院工作、饮食、生活,除医疗、生活用品外,禁止任何人员进出。疫情初期,医院根据市卫健委下达的专家意见和“两区三渠道”的措施进行感染防控。针对疫情初期武汉市医疗资源短缺、老年人不便等客观困难,为避免感染风险,医院在院内设立发热患者临时观察区,对发热、咳嗽等疑似新冠肺炎肺炎症状者进行隔离观察,并在院内对发热患者进行隔离治疗。
在医疗资源相对宽松后,为了更准确地对医院的老年人实施分类管理,医院于2月11日接收了40份核酸试管样本,2月14日接收了300份核酸试管样本,并对医院的疑似人员进行了采样和送检。2月16日开始增加CT检查。确诊和疑似病例立即转移到相关医疗机构,不存在网上报道的11名老人因反复发热和呼吸衰竭死亡的问题。
目前,院内所有病例,除1名老人在送往医院途中死亡外,9人转送市特护医院隔离治疗;9人被转移到蔡甸收容所隔离治疗;7人去湖北中西医结合医院隔离治疗;两个人去了街上指定的酒店隔离治疗。
由于疫情发生在春节期间,部分护理人员回了老家,医院所有护理人员和医务人员在疫情期间都要参加老年护理服务,因此部分医务人员被感染。该院护士陆某在调查过程中CT显示肺炎,首次阴性。他目前在嘉实庭酒店接受隔离观察。
桥口区古田荣基保健中心情况
经核实,网上举报的老人胡某某于2018年8月15日与丈夫同住在桥口区榕基古田高级公寓7楼护理区708室。2020年2月14日下午22时05分,医院在体温检测时发现胡某方发烧38.5度,但报告无其他不适。用了退热栓和口服药物后,医院打电话跟女儿说了老人的事,建议出去检查,女儿说先在医院观察。老人服药2小时体温降至36.8度,当晚监测体温正常。因为老人发烧,与丈夫小某同住一室,医院要求隔离,但老人不愿意分开,医院只能暂时安排老人和妻子住在一起。
2月15日和16日,老年人体温正常,偶尔咳嗽,食欲差。2月16日,护士刘看到老人精神不佳,老人报告食欲不振,呼吸困难,立即通知医生。检查体温、血压、心跳、呼吸后,发现心跳加速、口部发青,初步判断肺部有炎症。医院立即进行氧疗,并多次联系家属外出检查治疗,告知随时有生命危险。然而,他们的家人拒绝去医院,理由是城市被禁止,建筑很热。只有医院的医疗机构可以服用抗病毒药物、中药汤剂、吸氧等进行保守治疗。
2月17日至18日,老人病情稳定,精神有所好转。他还和家人进行了视频通话。但在2月19日,老人病情恶化,凌晨6点15分死于呼吸衰竭。老人去世后,医院立即通知家属,他们没有去养老院处理葬礼,理由是社区关闭,他们不能出去。经桥口区民政局多次协调,2月19日下午4时30分,儿子小某同意签订委托协议,委托养老院处理老人善后事宜。
胡某粉一直由护士刘负责。目前,刘的身体状况正常,没有发烧。报道称,护士唐某花从前年开始在养老院工作,一直没有回汉川,也没有联系老人。报告中提到的另一名护士张也没有与老人联系。早在2月11日,他就因为发烧和CT检查被转到了收容所医院。因为老人没有做CT和核酸检测,照顾老人的护士身体健康,不能认定为疑似病例。
二、相关处置
2月19日和20日,武汉市社会福利院负责人前往隔离点进行面对面沟通,但当事人情绪激动,表示酒店没有医疗保障,要求尽快转到收容所治疗。由于没有按规定进行核酸检测呈阳性,暂时不能转到收容所医院。目前已经安排再次进行核酸检测,同时会尽量满足当事人的要求,争取理解和支持。
桥口区民政局和榕基古田老年公寓的负责人也在向有关方面进行解释和沟通。
今后,武汉市有关部门将采取以下措施:
一是严格落实属地责任。根据属地原则,全市所有养老机构都要纳入所在社区的调查、封存和控制管理,严格执行武汉市委“五百”工作要求。
第二,所有工作人员都要进行核酸检测。对于已发生确诊和疑似病例的养老机构,优先安排并在2月22日前完成所有员工的核酸检测;2月28日前完成其他养老机构所有员工的核酸检测。
三是建立医疗绿色通道。养老机构核酸检测阳性的病例,由武汉军区医疗组和各区定点医院无条件治疗。疑似病例在第一时间被送往隔离点观察,以避免在社区、街道和地区各级被报告。
第四,坚决实行早隔离。对已发现确诊和疑似病例的养老机构,按照区级集中隔离点防控标准,由区卫生计生部门按标准配备专业医务人员,纳入辖区集中隔离点统计范围和规范化管理。
第五,充实养老机构的护理力量。武汉市、区财政、人社部、民政等部门应采取发放临时工作补贴、紧急招聘培训、调配力量充实等措施,加强养老机构护理力量,稳定护理人员。
武汉民政局
2020年2月20日
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