李胜宇 脑脊液科专家李小勇：61岁坐诊看病 让脑积液治疗失败率从90%降到5%

“女儿身体一天比一天好，感觉看到了希望。”刘的父亲是新疆人。今年2月22日，大三女儿遭遇严重车祸，头部严重受损。开颅术后大脑肿胀，局部治疗，颅内感染再次发生，她的发热持续。

在病人护士的介绍下，他带着女儿最后的希望雇了一辆救护车到北京，并向医生李求助。虽然61岁的李已经过了退休年龄，但他对医疗的热爱和对治疗脑脊液问题的不断探索，使他一直处于医疗的第一线。而他自己的努力也创造了奇迹。脑积水治疗的问题，失败率在90%以上，已经降到5%。

近日，来自新疆的21岁女孩刘病情稳定。“我女儿学习特别好，被学校送去读研究生了。”看着躺在病床上的女儿，爸爸刘叹了口气。农历正月初七，小刘在探亲访友的路上发生了严重的车祸，头部严重受损。被送到当地医院做手术后，又感染了。好多天，小刘发高烧。“当时，同病房的一位护理人员推荐我去北京试试李医生肖勇。”原来，这位护士曾经护理过的一位患者，曾接受过李的会诊和治疗，后来恢复得很好。经过李十多天的治疗，小刘的体温恢复正常，脑中渗出的液体也从早先的浑浊中变得清澈，这让刘的父亲看到了希望。

"脑积水一直是一个世界性的问题."从事脑外科手术近40年的李说，脑积水的原因很多，如脑部感染、出血、腰大池或脑室引流、肿瘤等。一旦出现脑积水，不仅会导致颅内高压，还会引起各种并发症。目前世界范围内脑积水手术成功率较低。“在美国这样医疗保健发达的国家，脑积水第一次手术的比例占30%，因失败而重复手术的比例占70%。”

看过太多生死问题的李，常常思考一个问题，脑积水为什么会如此反复。经过20多年的研究，李创造了自己独特的技术来解决脑积水问题，他热切地希望自己的技术能为更多的病人解决痛苦。因此，今年4月，本应退休的李来到迈瑞骨科医院，成立了脑脊液医疗中心。

“我不用看病历，我知道他们的情况，目前正在治疗哪一步。”除了平时的门诊和手术，李连口水都不敢喝就赶上了急诊部的危重病人。但是，李不得不在手术和门诊之间的间隔期间去查房。

董女士80天的时候发现额头很亮，很难抬头。“一开始我们以为孩子额头大，以后聪明。后来发现额头有点不正常，赶紧去了医院。”经过两个多月的治疗，小家伙的头围缩小了2厘米。好像和正常孩子没太大区别。董女士觉得自己没错。

并非所有在李接受治疗的患者都像董女士一样幸运。许多病人没能在其他医院做手术，转而去了李医院。娄，31岁，浙江人，去年7月5日在上班的路上突然晕倒。她去上海某大医院检查，没有查出病因，然后做了手术。但五个月后，因为发炎，萧楼再次住院，但情况变得越来越严重。“当时医生让我们做康复，一个月9万多，但是你越给人治病，你能走的就越少。人就像素食者。他们躺在床上，除了喘气什么也做不了。”楼妈妈说，花了200多万女儿，也没有好转。她带着孩子来到北京，找到了李。“在这里，我真的看到了希望。”楼的母亲说，在住院一周后，女儿的情况有所改善，手也动了，可以把自己放进肚子里了。

“我治愈过小燕这样的十五六个病人，治愈率95%，但至少要4到8个月才能治愈。”治疗时间长是很多脑积水患者面临的另一个难题。在李看来，手术只是脑积水的物理解决方案，关键是通过各种药物改善大脑内部的整体环境，这样的治疗需要一定的时间。

今年4月，14岁的李昇祐因脑瘤复发接受了手术，手术后不到一周就发生了感染。李妈说小余省又做了一次分流调整手术，把脑袋里多余的液体排到了肚子里，但是引流管一直堵着，孩子一直发高烧，但是每次住院总被催出院。半个月前，她和一起来到李。担心住院时间短，她专门问能在医院呆多久。“李医生说，经过治疗，孩子出院了。我听了这话，心里踏实多了。”现在小余省的烧退了，她清醒了。李妈妈不用担心被医院“踢出去”。

李说，虽然患者住院时间较长，但总费用与其他机构相比并不算贵。“感染轻，20万左右可以治愈。如果发生严重感染，治疗周期长，费用在40万左右。”李对于让病人长期住院也有自己的想法。“在医院环境中，应该每天监测患者大脑环境的变化。如果出院，第一，不能每天监控情况。第二，如果出现感染等危急情况，不能及早发现。”大多数来李瑟娥肖勇的病人都不富裕，有些病人甚至吃到了最后一餐。李能看出来这一切。“我查房子的时候，存了太多的钱给他们买吃的。”

对于没钱又急需手术的患者，李还试图联系各种慈善基金会，帮助患者寻找治疗资金。"作为一名医生，他们非常信任我，所以我必须尽力而为。"虽然已经过了退休年龄，李仍然坐在清华长庚纪念医院和迈瑞骨科医院。他希望继续在脑脊液领域工作，如脑积水和手术失败的并发症。