有多少女生看到B超单子上的“盆腔积液”就问,什么是盆腔积液?为什么一点症状都没有?而有的人,根据诊断结果,不考虑自身因素,私自吃了半年盆腔积液的药,最后积液还存在?越来越多的人不重视盆腔积液。你以为是单纯水肿,过了会消失吗?盆腔积液不是你想象的那么简单。
有两种不同的态度,主要是对盆腔积液的认识不够准确。“盆腔积液”是怎么产生的?
盆腔积液,顾名思义,是由盆腔炎症引起的炎性积液。比如你因为穿了不舒服的高跟鞋,脚后跟上磨出了一个巨大的水疱,这个水疱里含有炎性脓性积液。盆腔积液不同于脓性积液,它不能被解决,只能积聚在盆腔。盆腔相当于一个培养皿,炎性积液会不断为炎症提供温床,从而危及女性的生育能力。
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盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症均可引起盆腔积液,根据病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。病理性盆腔积液是有害的。一旦发现异常盆腔积液,应及时治疗。
病理性的盆腔积液是怎么引起的?1)当月不注意卫生
月经适合细菌生长。如果不注意个人卫生,就用不干净的卫生巾、卫生纸等。,或者在月经期间发生性行为,就为细菌提供了很好的机会,容易引起盆腔炎,通常会产生一些炎性液体。
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2)炎症在邻近器官扩散
患有阑尾炎或腹膜炎,容易发生盆腔炎。当患阴道炎和宫颈炎时,炎症上升到感染,最终可能导致盆腔炎和积液的形成。
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3)产后和流产后感染
生产和人工流产后,免疫力比较低,此时宫颈处于扩张状态。如果不注意个人卫生,阴道和宫颈内的细菌也可能上升,引起盆腔感染。
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4)妇科手术后感染
接受人工流产、放(脱)环手术、输卵管造影等。,如果术中消毒不严格,术后容易感染。如果不注意个人卫生,不遵医嘱恢复治疗,治疗后过早发生性行为,可能会导致盆腔感染。
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5)宫外孕
胚胎发育到一定阶段后,由于胚胎生长部位的特殊性,宫外孕会有出血的风险。更常见的是输卵管妊娠6周左右,输卵管会因为太窄而被胚胎打断,导致大量出血。通常情况下,急诊出血非常危险,短时间内出血量可达1000~3000ml,可严重导致休克等危及生命的情况。
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6)卵巢囊肿破裂
这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就像盆腔里装满水的气球。由于特殊情况,气球破裂,里面的水流入盆腔。
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7)癌性腹水
这里只讨论卵巢肿瘤引起的癌性腹水。70%的卵巢癌患者是因为腹水去医院确诊的。
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病理性盆腔积液有哪些表现?
病理性盆腔积液伴有明显的临床症状,包括:
1.小腹肿胀,小腹一侧或两侧疼痛
慢性炎症可引起内脏和体腔壁粘连、盆腔淤血,导致小腹肿胀、疼痛、腰骶部疼痛。这种感觉往往在疲劳、性交、月经后加重。
2.抵抗力下降
盆腔积液引起的全身症状不明显,有时可能出现低烧、乏力。一些长期患病的患者可能会出现精神萎靡、全身不适和失眠。当患者抵抗力差时,盆腔积液容易急性发作。
3.月经失调
盆腔瘀血者月经可能增多;卵巢功能受损时,可能会出现月经紊乱。
4.不孕
不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞,就会发生不孕。
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发现“盆腔积液”怎么办?
生理性盆腔积液,无需治疗
肠、网膜、子宫、输卵管、卵巢、肝、胆、脾、盆腔、腹腔等内脏都被一层面纱覆盖,称为腹膜,它能漏出少量液体,称为腹膜渗漏液。这些渗漏液多为淡黄色,稀薄透明,可避免腹膜腔内器官相互粘连,润滑肠蠕动,具有抗菌免疫能力。正常情况下,腹膜漏液一般小于200ml,盆腔是腹膜腔的一部分。站立时处于低位,而平卧时子宫直肠凹陷处于腹膜腔最低位置。所以子宫直肠凹陷处有液体暗区,也叫盆腔积液。
排卵时,由于卵泡液排出,排卵伤口出血,破裂处出血较少,此时b超可见少量盆腔积液。
腹腔漏液和排卵产生的卵泡液引起的盆腔积液是正常的生理现象,不需要治疗。
但是,由以下情况引起的盆腔积液需要尽快治疗
妇科疾病
(1)患妇科盆腔炎时,出现腹痛、发热、高血象感染,腹膜可能因炎症刺激而产生大量渗出物,超声检查可能产生“盆腔积液”。
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(2)患者出现闭经、不规则阴道出血或剧烈腹痛,伴有头晕、恶心、呕吐、休克等。考虑到已经发生宫外孕破裂,妊娠部位局部组织破裂出血,b超发现“盆腔积液”,腹腔大量出血,盆腔积液,需要住院手术。
(3)同房后小腹剧烈疼痛,伴有头晕恶心等。当考虑卵巢排卵期间卵泡破裂出血或黄体破裂出血时,b超发现“盆腔积液”。由于出血具有自凝的特点,一般1-2天症状消失,不必惊慌。但如果破裂口有大量血液输出,腹腔就会出现大出血。此时超声检查可能会导致盆腔积液增多,需要紧急处理,必要时进行手术修复。
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(2)内科疾病
(4)肝硬化合并门脉高压、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低等因素,导致腹腔内游离液量超过200ml,称为腹水,要积极寻找病因,对症治疗。
(5)患盆腔和腹部肿瘤时,腹膜受肿瘤细胞刺激产生大量渗出物,超声检查也有“盆腔积液”,但往往有原发肿瘤的临床表现。需要立即治疗。
大连渤海医院的小医生提醒:
盆腔积液的年龄是女性45岁以前。因此,如果年轻女性朋友小腹酸痛、精神萎靡、面色发黄、嗜睡、白带多,建议您在排尿时进行一次检查,尤其是痛经的女性,往往会导致疾病反复。最后问大家一个问题:你今年体检了吗?
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