进入新年
很多小伙伴都会有疑问
需要重新选择定点医院吗?
以广州为例
今天就来说说吧
先定“小点”,再定“大点”
根据广州市医疗保险政策,每年1月1日开始新的医疗保险年度,参保人可以重新选择指定医院。
参保人员必须先设置“小点”(一级医院、二级医院视同社区),再设置“大点”(其他医院)。
值得注意的是专科医院可以不选点享受医保报销。
尤其是对于习惯直接去“大点”的市民,更应该先关注“小点”。
除专科医院可以选择不享受医保报销外,不选择去其他医院的不能享受医保门诊统筹待遇。
如何固定其他医疗保险
常说的“少儿医保”,其实属于“城乡居民医保”。对于未成年人和中小学生来说,还需要在“大点”之前设置“小点”。
其他城乡居民(如老年居民、非从业人员)只能选择一个“小点”作为定点医疗机构。
同样,参保人员凭医疗保险证明和有效身份证到医院指定窗口办理预约。
此外,对于由集体经济组织(或村委会)缴纳保险的城乡居民,将首次出现违约选择点。
处理定点流程
第一次投标选址
到你所选择医院的挂号办公室,出示你的医疗保险卡或社保(公民)卡、身份证、一张最近的一寸彩色照片、门诊病历。
逐项填写登记卡信息,贴上我的照片,将登记卡贴在门诊病历上
*被保险人需要先经过“小点”选择程序,再经过“大点”选择程序
我已经决定改变它
1.您已经选择了前一年的点数,并希望在新的一年更改所选的点数
新年伊始,带上医保证明和有效身份证,直接到新选医院办理复选手续。
2.新的一年,普通门诊(急诊)医疗已在原选定医院进行,但我想改选医院
参保人必须持医疗证明和变更信息到市医保的任何二级医保经办机构办理变更手续。
如果没有变化,
需要去医院“继续”
如果参保人去年选择了“小点”和“大点”,今年不想更改,可以直接去医院记账结算门诊治疗(系统会自动为参保人“续点”)。
但如果在医院超过一个自然年未治疗的参保人不能操作“续保点”,应重新指定。
定点后
只有某些情况可以“改变”
参保人员只有满足以下条件才能进行积分变更:户口迁移、居住地变更、工作单位变更、或者定点医院资格变更。
参保人必须持医疗证明或有效身份证原件及上述变更的书面承诺到市医保中心任何一家二级医保经办机构办理变更手续。
所选择的变更将立即生效,参保人可以根据需要在新选择的医院享受普通门诊治疗。
定点怎么处理?
员工医保参保,可以携带证明到医院现场办理,也可以微信办理。
(1)现场办理:被保险人持医疗保险证明(医保卡或社保卡)和有效身份证到医院指定窗口办理。
(2)微信处理:输入广东最活跃的微信官方账号,在对话框中回复“定点”进行选择
提示:
如果你今年已经在医院定了点,微信上是改不了点的!从明年1月开始,我们可以搬迁。
用你的手指
可以申请医保
真的很方便!
你们都拿到√了吗?
真的很有效很方便!
快发给你的朋友和家人!
大姐提醒我
进入广东最活的微信官方账号
送“医保”
可以点击查询广东省社保记录。
缴纳社保,查看医保余额
发送“定点”
点击查询广州的定点医院/药店
广州的大小医院都是网上办理的
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