4570 重磅 | 王辰院士：中国20岁及以上人群哮喘患病人数为4570万

DOI:https://DOI . org/10.1016/S0140-6736(19)31147-X

2019年6月21日(北京时间)6时30分，国际权威医学期刊《柳叶刀》发表了中国学者完成的大规模人群研究《CPH研究》的另一项重要成果，揭示了我国哮喘的流行状况，明确了我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，患病人数达4570万人。在中国，哮喘已经成为需要认真面对和解决的重大公共卫生和医疗保健问题之一。

为了向社会各界发布这一重要的流行病学数据，进一步增强全社会对呼吸系统疾病防治的重视，同时增强呼吸系统专家和基层医生对哮喘疫情、诊疗方案、防控政策的了解，25日晚8时，课题组将召开研究成果发布会，项目负责人王陈院士、本次“中国成人肺健康研究”将介绍和解读中国成人哮喘疫情的研究成果。

哮喘是世界上常见的慢性气道疾病，占不同国家人口的1-18%。一般来说，工业化国家的哮喘患病率高于低收入和中等收入国家。有研究表明，成人报告或医生诊断的哮喘患病率很低，全国各地区的发病率为0.5% ~ 2.8%。这些研究是基于局限于某些地区或职业的小样本，不代表一般中国人口。此外，过去三十年的快速工业化和相关的环境和生活方式的变化可能会导致中国哮喘的增加。以往的研究表明，我国8省市医生诊断的哮喘患病率为1.2%。此外，根据哮喘样症状或既往医生诊断，在全国18个主要城市的电话访谈研究中，16-65岁成年人患病率为5.8%。不同哮喘的采样、数据采集和诊断可能导致这种不一致。

DOI:https://DOI . org/10.1016/S0140-6736(19)31147-X

中国71.2%的哮喘患者从未被医生确诊，只有5.6%的患者接受过正规治疗

从2012年6月22日至2015年5月25日，共有57，779名参与者被纳入CPH研究。50 991人(男21 446人，女29 545人)完成了问卷调查，获得了支气管扩张后肺功能检查的可靠结果，纳入最终分析。样本中哮喘的总患病率为4.2%，代表了4570万中国成年人。气流受限的哮喘患病率为1.1%，相当于1310万成人。儿童吸烟、过敏性鼻炎、肺炎或支气管炎、父母呼吸系统病史、文化程度低与流行性哮喘有关。据报道，2032例哮喘患者中，仅有28.8%经医生确诊，23.4%曾做过肺功能检查，5.6%曾接受过吸入性皮质类固醇治疗。此外，15.5%的哮喘患者至少去过一次急诊室，7.2%的患者至少住院一次。

医生诊断为哮喘、有肺功能检查史或既往吸入皮质类固醇史的哮喘受访者比例

也就是说，这项研究显示，高达71.2%的哮喘患者以前没有被诊断出来，26.2%(1310万)的患者肺功能气流受限，只有5.6%的患者接受了标准化的吸入性皮质类固醇治疗，揭示了我国哮喘标准化诊疗不足的严峻形势，凸显了从整体上提高我国哮喘防治综合措施的紧迫性和意义。

Guy G. Brusselle教授:“中国哮喘的患病率和疾病负担:是时候采取行动了！》

与此同时，该研究发表了由全球哮喘预防和控制倡议理事会(GINA)的盖伊·g·布鲁斯塞尔(Guy G. Brusselle)教授撰写的一篇评论文章，“中国哮喘的患病率和疾病负担:是时候采取行动了！《评论》指出，CPH研究作为一项里程碑式的研究，具有多重重要的学术意义。其大规模代表性人群样本和多阶段分层整群随机抽样方法保证了研究的科学可靠的内涵和外延...研究结果对揭示我国哮喘的严重发病情况和巨大疾病负担，指导哮喘防治策略的制定具有重要意义...研究表明，是时候采取行动了！

DOI:https://DOI . org/10.1016/S0140-6736(19)31349-2

继慢性阻塞性肺疾病之后，这是《柳叶刀》发表的《中国成人肺健康研究》的又一重要成果

呼吸系统疾病是我国疾病形势最严峻、疾病负担最重的系统性疾病。为了了解我国呼吸系统疾病特别是慢性呼吸系统疾病的流行状况和危险因素，为制定我国呼吸系统疾病的整体防控策略提供坚实的科学依据，研究项目会同我国呼吸领域12家优势单位开展了“中国成人肺健康研究”，采用严格的多阶段分层整群随机抽样流行病学调查方法。2012年至2015年，对全国10个有代表性的省市的5万多名城乡居民进行了调查。认真的实地调查和严格的肺功能检查，结合我国2015年人口调查数据，可以准确反映我国慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的疫情、患者人数和影响因素。

2018年4月，国际权威医学期刊《柳叶刀》发表了《中国成年人肺健康研究》、《中国慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素》的首项成果，首次明确中国慢性阻塞性肺疾病患者人数约为1亿人，已成为与高血压、糖尿病等同的慢性病，构成重大疾病负担。这一成果的发表对我国慢性阻塞性肺疾病的防治具有重要意义，对政府部门、医学界和公众都有很大影响。

今年5月，《柳叶刀》再次收到《中国成人肺健康研究》的另一项重要成果《中国成人哮喘的患病率、危险因素和疾病管理现状》，并于6月21日在网上发表。