苍术的功效与作用及禁忌 苍术防瘟，内外兼用

宝安纯中医治疗医院的姚彦楼里飘着很多特制的香烟，让人感觉就像是在过传统的中国端午节，悬挂艾普，佩戴香囊，焚烧苍术，辟邪祛疫，抽灶治病。这种淡淡的清香，让人在现在紧张的民族抗战中，在新奇的冠状病毒中得到放松。这种香气是苍术燃烧后产生的，在特定的环境下，可以驱走疟疾，杀菌消毒，提神益智。

一、苍术防治瘟疫的应用

苍术，别名术赤、淑贤、毛树、灌南、仙江等。因其根、枝、叶形似“蜀”篆而得名。清代《本草正义》说:“白术味浓，强于白术，能致人于死地，燥湿，化痰饮。是祛污辟邪的最好方法，所以常用于流行病。一味的毛术，最必不可少的产物，是内外合病，都很有用。”可见，在古代，苍术是防治鼠疫的重要药物，苍术在以往的中医抗疫斗争中发挥了重要作用。在古代，苍术被用来预防和治疗瘟疫，包括内服和外用。如宋代太平惠民和己局方中的朱仙汤，以苍术为主药，配以干姜、大枣、杏仁、甘草等。有很好的“消瘟散寒祛湿，温脾胃，入饮食”的功效。清代太乙医院秘方《太乙医院秘藏膏丸散方》中记载其由苍术、细辛、川芎、甘草等组成。，“这种药烧了可以让瘟疫一尘不染，空在房间里烧了可以避免恶臭气体”。所以茅苍术确实是一种重要的内服外用药物。

二、苍术的现代药理作用

苍术。)DC。或苍术(DC。)Koidz。，为菊科植物，列入中国药典2015年版。苍术辛、苦、温；属于脾胃肝经。具有祛湿健脾、祛风除湿的功效。主要用于湿阻中焦、腹胀；腹泻；水肿；脚气；风湿痛；冷又冷；夜盲症，视力模糊等。苍术的主要化学成分是挥发油，主要含有苍术醇、苍术酮、苍术素等。现代药理研究表明，苍术具有:

1、抗病毒作用:

苍术提取物和苍术中所含的苍术酮可杀灭H3N2病毒、H5N1病毒和乙型流感病毒，苍术中所含的β-桉叶油精和actylol也是具有抗病毒作用的有效成分。

2.抗菌效果:

苍术的水煎液和挥发油对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、尖孢镰刀菌、绿脓杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双歧杆菌等有明显的抑菌作用。

3.增强免疫功能:

腹腔注射白术多糖可增加小鼠腹腔巨噬细胞数量，显著促进小鼠巨噬细胞吞噬功能。还能抵抗泼尼松龙或环磷酰胺对吞噬作用的抑制作用，促进网状内皮系统的吞噬作用，增加红细胞免疫小鼠血清中溶血素的浓度，诱导白细胞介素的产生[5]。

4.抗炎作用:

苍术、苍术提取物、苍术粗多糖和苍术挥发油具有明显的抗炎作用，其抗炎机制与抑制组织中前列腺素E2的产生有关。这些现代药理研究成果为茅苍术防治鼠疫疾病提供了理论依据。

5.能抑制和杀灭空气中悬浮的细菌和病毒空；

研究表明，采用苍术熏蒸剂光照消毒和紫外线消毒对消毒前后细菌总数进行了比较。发现与紫外线消毒相比，菌落数明显减少，说明苍术的杀菌效果优于紫外线消毒，且效果更持久。苍术、艾叶、白芷等熏蒸试验。证明对结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等有显著的杀菌效果。，以苍术为主药的复方熏蒸对腮腺炎病毒、流感病毒、核型多角体病毒、支原体、黄曲霉等多种病原真菌有显著的杀灭效果。细菌经艾叶熏制后变形变质。

三、苍术在新冠肺炎防治中的应用 1、内服法：

01、《新型肺炎寒湿证方》(新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案第五版):

配方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔屿10g。

功效:祛湿健脾，宣肺散寒。

适应症:新型冠状病毒感染肺炎早期肺寒湿瘀阻。

用法:每日一剂，水煎两次，共400毫升，早晚服用。

02、新型肺炎流行毒闭肺方(新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案第五版):

功效:清热止咳，宣肺化痰。

适应症:新型冠状病毒感染中期肺炎病毒可关闭肺部。

用法:每日一剂，水煎两次，共400毫升，早晚服用。

03.新冠肺炎一防(湖北省卫健委一防):

组成:苍术3g，金银花5g，陈皮3g，芦根2g，桑叶2g，黄芪10g。

功效:清热燥湿，益肺固表。

适应症:预防新型冠状病毒。

使用方法:将茶水煮沸7-10天。

04.新型冠状病毒预防党(广州医科大学第一附属医院预防党)；

配方:柴胡10 g、黄芪10 g、薏苡仁15g、白术10g、麦冬15g、北沙参15g、甘草10g、金银花15g、僵蚕10g、蝉蜕5g、大黄5g、姜黄10g。

功效:益气健脾，化湿芳香，清热解毒。

适应症:预防新型冠状病毒感染和流感。

使用方法:用1.5L水煎服1.0L，每人每次200ml，每周2~3次。

2、外用法（熏烧或香囊）：

01、预防新型冠状病毒的外用中药(新型冠状病毒中医诊疗手册):

配方:藿香20g、苍术20g、石菖蒲15g、草果10g、白芷12g、艾叶10g、苏叶15g、贯众20g。

功效:湿、浊、香。

使用方法:水煎服，室内熏蒸或研成小袋佩戴。

02、苍艾熏:

配方:苍术50g，艾叶50g。

功效:除秽除浊。

使用方法:研磨成粉末用于室内吸烟。

03.抗鼠疫九味香囊(深圳宝安纯中药治疗医院):

成分:艾叶、苍术、广藿香、肉桂、丁香、八角茴香等。

功效:芳香避疫。

使用方法:研成小包佩戴。

四、苍术使用的注意事项

明代《医学概论》开篇:“血虚体弱七情者慎用。误食气血，津液干燥，虚火使饱胀感加重。因此，苍术内服时，不宜用于血虚、气虚、津亏、表里不一者。

外用吸烟时，正常使用更安全，但需要注意的是，吸烟应在无人居住的房间内进行，以免直接吸入烟雾。

审核人:广东省医药协会广州医科大学第一附属医院叶蓁蓁，同济大学上海皮肤病医院朱全刚

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