首先看一看空腹部血糖高
空腹血糖,就是禁食 8~12 个小时(不吃任何东西,可以喝水)所测得的血糖值。一般而言,空腹血糖>7mmol/L就属于空腹血糖偏高。空腹部血糖高的原因是什么?
1.前一天过度劳累
主要原因是饭后吃多不运动,晚上少吃,增加了血液中食物释放的糖分。当然也有可能吃到很晚。
解决方法:睡前测血糖。如果血糖偏高,说明吃多了或者运动太少了。下次晚餐减少1/3主食,增加1/2蔬菜,或者饭后散步半小时。
2.睡眠不好
此外,它还与夜间的休息状态和睡眠状态有关。晚上睡不好,就是失眠,晚上感觉不好,感觉特别累。早晨,空腹部血糖会波动,时而高时而低。
解决方法:保证6-7小时的睡眠时间,睡前泡脚,看书促进睡眠。
如果长期睡眠不好,应该找医生进行心理或药物治疗。
3、黎明现象:夜间血糖正常,早晨上升
血糖也受血糖升高激素的影响,包括糖皮质激素和生长激素。这些激素在清晨开始逐渐升高,血糖也随之升高。在医学上,这种清晨血糖升高的现象被称为“黎明现象”。
解决方法:饮食上分餐,每天安排4 ~ 5餐。睡前一小时喝一杯牛奶,有助于改善夜间胰岛素的分泌和敏感性;缓解黎明现象。
4、苏慕杰效应:夜间血糖低,早晨血糖升高
糖尿病患者发生低血糖时,机体会启动保护机制,升高血糖的激素分泌增加,从而升高血糖,引起继发性高血糖,这就是所谓的“苏慕杰效应”。
解决方法:夜间监测血糖。如果清晨(0 ~ 4点)测得的血糖是低血糖(血糖≤3.9mol/L),说明早餐前腹部血糖升高的原因是苏慕杰效应。
夜间血糖低,可以将晚餐的 1 / 3 放在晚上 9:30~10:00 食用。经常出现夜间低血糖,及时去看医生调整药物。第二,看饭后高血糖
餐后血糖是餐后2小时测量的血糖值(从第一餐开始计算)。
一般来说,餐后血糖> 11 mmol/l被认为是餐后高血糖。
这是中国特色
流行病学资料显示,我国82%的糖尿病患者表现为餐后高血糖。在新诊断的糖尿病患者中,高达47%的人患有“单纯性”餐后高血糖。
这和我们多吃主食少吃蔬菜等饮食习惯有很大关系。解决办法也要从饮食开始。
1.厚度匹配
避免白米饭、白馒头、白面包等精细主食,搭配粗粮。可以用“玉米+大麦面+荞麦面”组成的三合面做的面条和馒头;也可以吃“大米+绿豆”组成的二米饭或“大米+绿豆+燕麦”组成的三米饭。或者用地瓜、土豆、南瓜等替代部分主食。2.少吃多餐
少量一般是指每餐饱7-80%,每日饮食分几次(一般分5-6次,分别在两餐之间和睡前),可以防止一次摄入较多的糖,从而避免餐后血糖急剧上升。
3.多吃蔬菜
芹菜、生菜、卷心菜等蔬菜含有大量膳食纤维,可以增加饱腹感,营养丰富,有助于稳定餐后血糖。一般成年糖友每天的蔬菜摄入量可以保持在500-750克之间。
4.改变进食顺序
吃糖的顺序:饭→肉→青菜→汤→饭后水果;
稳定吃糖顺序:2小时后汤→青菜→肉→米饭→水果。
5.饭后站半小时
这是最简单的降血糖措施。饭后血糖升高对身体不好,少吃怕低血糖。但是,为了刺激胰岛素分泌和血糖的肌肉消耗,需要站着少运动。
6.坚持锻炼
饭后运动1小时可有效降低餐后血糖。一般情况下,餐后中等强度运动30分钟的糖尿病人餐后血糖可降低1-2 mmol/L。
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